هل يمكن لطفلي أن يصاب بحساسية حليب الأبقار

يمكن أن تحدث حساسية حليب الأبقار ، والمعروفة أيضًا بحساسية بروتين حليب الأبقار ، عندما يتسبب حليب الأبقار – الذي تستهلكه أم الرضيع الذي يرضع رضاعة طبيعية أو يستخدم في حليب الأطفال الذين يرضعون رضاعة – في ظهور أعراض في الطفل قبل أن يفطم أو إذا كان الطفل يستهلك منتجات تحتوي على بروتين حليب الأبقار أثناء الفطام أو بعده. تظهر الحساسية عادة في السنة الأولى من حياة الطفل ، ولكن معظم الأطفال سوف يتغلبون عليها.

ما مدى شيوع حساسية حليب الأبقار عند الرضع؟

تعد حساسية حليب الأبقار واحدة من أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا في المملكة المتحدة ، حيث تؤثر على حوالي 7٪ من الأطفال الذين يتم إطعامهم بالتبن الاصطناعي أو يتغذون على حد سواء من حليب الأم والثدي. يمكن أن تحدث أيضًا عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية فقط ، ولكن 0.5٪ فقط من هؤلاء الأطفال مصابون ، وتكون الأعراض خفيفة أو متوسطة. هذا هو أحد الأسباب التي يوصى بها خبراء الرضاعة الطبيعية حصريًا خلال الأشهر الأربعة إلى الستة الأولى من عمر الطفل.

يُعتقد أن الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الحساسية هم أكثر عرضة للإصابة بحساسية بروتين حليب الأبقار. الشيء نفسه ينطبق على الرضع الذين يعانون من الأكزيما والربو. يمكن أن يكون لمرضى الربو ردود فعل شديدة ، خاصة إذا كان مرض الرئة لديهم خاضعًا للسيطرة الرديئة.

ما الذي يسبب حساسية حليب الأبقار؟

تحدث الحساسية عندما يخطئ الجهاز المناعي للجسم في مادة غير ضارة – في حالة الغذاء أو البروتين – باعتباره غازيًا أجنبيًا ويهاجمه ، تمامًا كما يهاجم البكتيريا أو الفيروس. تؤدي هذه الاستجابة غير الطبيعية إلى إطلاق مواد كيميائية تؤدي بدورها إلى ظهور الأعراض المرتبطة بالحساسية.

يحتوي الحليب على كل من الكازين (الذي يشكل اللبن الرائب عندما يفسد اللبن) والمصل (الشيء المائي عندما تتم إزالة الرائب) ، ولكل منهما بروتينات مختلفة عديدة ، يمكن لأي منها أن يسبب استجابة حساسية.

يمكن أن تسبب حساسية بروتين حليب الأبقار أنواعًا مختلفة من ردود الفعل ، اعتمادًا على المواد الكيميائية التي يتم إطلاقها ، وتصنف الحساسية وفقًا لهذه الأسباب:

  • تفاعلات الغلوبولين المناعي E (IgE): يقوم الجهاز المناعي بإطلاق الهستامين والمواد الكيميائية الأخرى استجابة لبروتين حليب الأبقار. تحدث الأعراض عادة في غضون 20 إلى 30 دقيقة من تناول البروتين ، لكنها قد تظهر بعد ساعتين.
  • التفاعلات غير المتولدة عن الغلوبولين المناعي E: يُعتقد أن الخلايا التائية هي المسبب للأعراض التي تظهر بشكل تدريجي ، من 48 ساعة إلى أسبوع بعد تناول بروتين حليب الأبقار.
  • تفاعلات IgE المختلطة وغير IgE: هي مزيج من تفاعلات الغلوبولين المناعي بوساطة E وتفاعلات الغلوبولين المناعي E بوساطة.

لا ينبغي الخلط بين حساسية حليب الأبقار وعدم تحمل اللاكتوز ، وهي حالة لا يستطيع فيها الجسم إنتاج ما يكفي من الإنزيم اللازم لهضم نوع من السكر الموجود في الحليب.

ما هي أعراض الحساسية من حليب الأبقار؟

هناك مجموعة واسعة من الأعراض التي يمكن أن تسببها حساسية بروتين حليب الأبقار ، والتي عادة ما تشمل الجلد ، والجهاز الهضمي ، والجهاز التنفسي. تلك التي تنطوي على الجهاز التنفسي وغالبا ما تحدث جنبا إلى جنب مع أعراض أخرى. وتشمل هذه:

أعراض الوساطة IgE (هذه حادة وتحدث بسرعة أكبر)

  • تفاعلات الجلد: الحكة ، احمرار الجلد ، طفح جلدي مفاجئ (الشرى – إما في مكان واحد أو بشكل عام) ، أو تورم ، في معظم الأحيان من الشفاه والوجه وحول العينين
  • تفاعلات الجهاز الهضمي: تورم في الشفتين أو اللسان أو الحنك في الفم أو حكة في الفم أو غثيان أو قيء أو ألم بطني مغص أو إسهال.
  • ردود الفعل التنفسية: حكة في الأنف أو العطس أو سيلان الأنف أو الازدحام أو السعال أو الصفير أو ضيق التنفس

الأعراض غير الوسيطة (مثل هذه الأعراض غير حادة وتتأخر)

  • ردود فعل الجلد: الحكة ، احمرار الجلد ، أو الأكزيما
  • تفاعلات الجهاز الهضمي: ارتداد حمض أو مرض الجزر المعدي المريئي (GORD) ، براز رخو أو متكرر (براز) ، دم أو مخاط في براز ، ألم بطني ، مغص ، إمساك ، رفض طعام أو كره للغذاء ، احمرار في المنطقة المحيطة بالمنطقة ، تعب
  • ردود الفعل التنفسية: السعال ، الصفير ، أو ضيق التنفس

في حالات نادرة ، قد يكون لدى الطفل رد فعل الحساسية ، مما يتطلب مساعدة طبية طارئة على الفور لأنه يمكن أن يكون قاتلاً. اتصل بسيارة إسعاف إذا كنت تعتقد أن طفلك يكافح من أجل التنفس أو أنه مرن.

قد تؤدي حساسية بروتين حليب الأبقار أحيانًا إلى مضاعفات بسبب سوء الامتصاص أو سوء التغذية. قد يصاب الطفل بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو فشل في النمو.

كيف يتم تشخيص حساسية حليب الأبقار؟

إذا كنت تشك في أن رضيعك مصاب بحساسية بروتين حليب الأبقار ، فحدد موعدًا لمعرفة طبيبك العمومي ، الذي سيسأل عن تاريخ عائلة الطفل لمعرفة ما إذا كان أفراد الأسرة الآخرون يعانون من الحساسية الغذائية أو الربو أو الأكزيما أو الحساسية. التهاب الأنف. سوف يرغب GP في معرفة كل شيء عن الأعراض ومتى ظهرت لأول مرة.

قبل تأكيد تشخيص حساسية حليب الأبقار ، قد تكون هناك حاجة إلى استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة – مثل عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية الأخرى ومرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية و GORD.

إذا اشتبه الطبيب في حساسية بروتين حليب الأبقار بوساطة IgE ، فسيتم إحالة طفلك عادةً إلى أخصائي الحساسية لإجراء اختبار وخز الجلد و / أو فحص دم الجسم المضاد IgE. إذا تم تأكيد ذلك ، فمن الضروري تجنب بروتين حليب الأبقار بشكل صارم.

للحساسية المشتبه بحساسية بروتين حليب الأبقار غير الوسيطة للـ IgE ، قد لا يحتاج الطبيب العام إلى إحالة طفلك إلى أخصائي. ولكن سيتم إجراء الإحالة إذا كانت هناك مخاوف بشأن نمو طفلك أو ظهور أعراض حادة أو حادة. بناءً على أعراض الطفل – بشرط ألا تكون الإحالة إلى أخصائي ضرورية – يمكن لطبيبك أن يوصي بتجربة اتباع نظام غذائي للتخلص من البروتين الذي يتم التخلص من بروتين حليب الأبقار فيه من حمية الطفل – أو الأم إذا كان الرضيع يرضع تماماً – لفترة من الوقت نصح طبيًا. إذا كان بروتين حليب الأبقار مسؤولاً عن الأعراض ، فإن ذلك يسمح لها بالاختفاء – وستعود الأعراض مرة أخرى عند إعادة إدخال بروتين حليب الأبقار إلى النظام الغذائي في وقت مناسب في المستقبل وفقًا لتوصيات الطبيب ، مما يؤكد التشخيص .

احذر من إجراء اختبارات صحية تكميلية أو بديلة للحساسية الغذائية ، مثل تحليل الشعر أو علم الحركة التطبيقي. لا يوجد أي دليل علمي على أنها تعمل ، والتشخيص الخاطئ لحساسية الطعام أو عدم تحمله قد يؤدي إلى استثناءات غذائية غير ضرورية. إن قطع عدد كبير من الأطعمة على أساس هذه الاختبارات يمكن أن يؤدي إلى نقص في المواد الغذائية يمكن أن يعني أن طفلك قد يفشل في الازدهار.

هل يمكن للرضيع أن يتفوق على حليب الأبقار؟

سوف يتفوق معظم الأطفال على حساسية حليب الأبقار.

تشير الدراسات إلى أن معظم الأطفال الذين يعانون من ردود فعل غير بوساطة IgE سيتفوقون على حساسية حليب الأبقار في الوقت الذي يبلغون فيه 3 سنوات.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ردود الفعل بوساطة IgE ، تظهر الدراسات أن حوالي نصف هؤلاء الأطفال سيتفوقون على حساسية حليب الأبقار في الوقت الذي يبلغون فيه 5 سنوات. تشير الدلائل إلى أن حساسية بروتين حليب الأبقار من المرجح أن تستمر في هؤلاء الأطفال إذا كانوا يعانون من الربو أو التهاب الأنف التحسسي ، أو إذا كانت لديهم ردود فعل أكثر شدة أو مستويات أعلى من الأجسام المضادة IgE الخاصة بالحليب. ومع ذلك ، فمن النادر أن يكون للبالغين حساسية من حليب الأبقار.

هل يحتاج طفلي إلى أي علاج؟

إذا تم تشخيص حساسية حليب الأبقار ، فسيتعين التخلص من بروتين حليب الأبقار من نظام طفلك الغذائي. يمكن أن يقدم لك اختصاصي تغذية أطفال أو زائر صحي المشورة بشأن إرضاع طفل رضيع مصاب بالحساسية من حليب الأبقار أو إرضاع رضيع مصاب بالحساسية من حليب الأبقار.

ستحصل أيضًا على نصيحة حول كيفية فطام طفلك باتباع نظام غذائي يستثني حليب الأبقار. نظرًا لأن حليب الأبقار يوفر الكثير من العناصر الغذائية المهمة ، وخاصة الكالسيوم ، يمكن أن يساعد اختصاصي تغذية أطفال أو زائر صحي في ضمان حصول طفلك على ما يكفي من جميع العناصر الغذائية الضرورية للنمو الصحي.

يجب إعطاؤك خطة إدارة لن تشمل فقط كيفية إطعام طفلك ، ولكن أيضًا علاج ، مثل مضادات الهستامين أو الكريمات في الحالات التي يكون فيها الطفل مصابًا بالأكزيما. يجب أن تستمر مواعيد المتابعة لضمان ازدهار طفلك.

نظرًا لأن الأطفال يمكنهم تجاوز حساسية حليب الأبقار ، ينبغي إعادة تقييم طفلك كلما أوصى طبيبك ، لتحديد ما إذا كان هناك تغيير في تحمل بروتين حليب الأبقار.

مصادر

شارك هذا الموضوع: