هل يعالج مرض السكري

مرض السكري هو حالة تؤثر على مستويات السكر في الدم ويسبب العديد من المشاكل الصحية الخطيرة إذا تركت دون علاج أو غير خاضعة للرقابة. لا يوجد علاج لمرض السكري ، لكن يمكن أن يدخل في مغفرة. يمكن للناس إدارتها بالتغييرات الدوائية ونمط الحياة.

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي يحدث عندما يدمر الجسم الخلايا الموجودة في البنكرياس التي تنتج الأنسولين. هذا يعني أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 لا يصنعون الأنسولين. بدون الأنسولين ، لا يمكن للجسم تنظيم كمية الجلوكوز في الدم.

يصاب الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 بانخفاض حساسية الأنسولين ، مما يعني أن الجسم لا ينتج أو يستخدم كمية الأنسولين التي يحتاجها. هذا هو أكثر شيوعا من النوعين الرئيسيين.

يستعرض هذا المقال العلاجات وتغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تقليل آثار مرض السكري على صحة الشخص.

هل مرض السكري قابل للشفاء؟

لا يوجد علاج لمرض السكري في الوقت الحالي ، لكن المرض يمكن أن يتحول إلى مغفرة.

عندما يذهب مرض السكري إلى مغفرة ، فهذا يعني أن الجسم لا يظهر أي علامات لمرض السكري ، على الرغم من أن المرض لا يزال موجودًا تقنيًا.

لم يتوصل الأطباء إلى إجماع نهائي حول ما يشكل بالضبط مغفرة ، لكنهم جميعا يشملون مستويات A1C التي تقل عن 6 في المائة كعامل مهم. مستويات A1C تشير إلى مستويات السكر في الدم للشخص أكثر من 3 أشهر.

وفقا لرعاية مرضى السكري ، يمكن أن تأخذ مغفرة أشكال مختلفة:

  • مغفرة جزئية: عندما يكون الشخص قد حافظ على مستوى السكر في الدم أقل من الشخص المصاب بالسكري لمدة سنة على الأقل دون الحاجة إلى استخدام أي دواء لمرض السكري.
  • مغفرة كاملة: عندما يعود مستوى الجلوكوز في الدم إلى مستوياته الطبيعية تمامًا خارج نطاق مرض السكري أو مرض السكري ويستقر هناك لمدة عام على الأقل بدون أي أدوية.
  • مغفرة طويلة: عندما تستمر مغفرة كاملة لمدة 5 سنوات على الأقل.

حتى إذا كان الشخص يحتفظ بمستويات السكر في الدم الطبيعية لمدة 20 عامًا ، فإن الطبيب لا يزال يعتبر مرض السكري في مغفرة بدلاً من علاجه.

يمكن أن يكون تحقيق مغفرة مرض السكري بسيطًا مثل إجراء تغييرات على ممارسة روتينية أو نظام غذائي.

إدارة مرض السكري من النوع 1

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي يتطور غالبًا أثناء الطفولة. يحدث ذلك عندما يهاجم الجسم عن طريق الخطأ خلايا بيتا في البنكرياس ، مما يزيل قدرتها على إنتاج الأنسولين الذي يحتاجه الجسم لاستخدام السكريات في الدم بشكل صحيح.

قد يكون تلقي تشخيص مرض السكري من النوع الأول مخيفًا ، إلا أن العديد من الأشخاص يديرون الحالة بشكل جيد ، مع الحفاظ على الأعراض والمضاعفات الشديدة في الخليج.

علاجات الأنسولين

حقن الأنسولين هي العلاج الأكثر شيوعا لمرض السكري من النوع 1. يمكن للناس أن يديروا هذه الحقن في المنزل.

هناك مجموعة من حقن الأنسولين المتاحة. وهي تختلف وفقًا لمدى سرعة عمل الأنسولين ومدة استمرار آثاره في الجسم. هدف الأنسولين هو محاكاة كيفية إنتاج الجسم للأنسولين طوال اليوم فيما يتعلق بتناول الطاقة.

تعمل علاجات الأنسولين بسرعات مختلفة. يبرز المخطط أدناه الأنواع ، ومدى سرعة عملها ، ومدة عملها. المعلومات تأتي من قاعدة البيانات DailyMed.

نوع الأنسولينسرعة العملالمدة الزمنية
الحقن السريع المفعول5–15 الدقائق3–5 ساعات
الحقن قصيرة المفعول30–60 الدقائق6–8 ساعات
الحقن طويلة المفعول60–120 الدقائق14–24 ساعات

يعد موقع كل حقن ضروريًا ، حيث تمتص الأنسولين مواقع مختلفة على الجسم بسرعات مختلفة. الحقن في البطن ، على سبيل المثال ، توصل الأنسولين بسرعة. الأنسولين الذي يصل إلى مجرى الدم عبر أسفل الظهر والأرداف يستغرق وقتا أطول للوصول إلى هناك.

يعد موقع كل حقن ضروريًا ، حيث تمتص الأنسولين مواقع مختلفة على الجسم بسرعات مختلفة. الحقن في البطن ، على سبيل المثال ، توصل الأنسولين بسرعة. الأنسولين الذي يصل إلى مجرى الدم عبر أسفل الظهر والأرداف يستغرق وقتا أطول للوصول إلى هناك.

استخدام فيراباميل

وجدت تجربة سريرية أجريت على البشر عام 2018 أن عقارًا موجودًا لضغط الدم يسمى فيراباميل قد يكون مفيدًا لمرضى السكري.

في الدراسة ، تلقى الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 الذي ظهر حديثًا جرعات من فيراباميل. أظهرت التجربة أن مستويات الجلوكوز في الصيام قد تكون أقل من أولئك الذين لم يتناولوا الدواء.

للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 ، يبدو أن هذا الدواء يحسن إنتاج الأنسولين في البنكرياس ، مما يقلل من الحاجة إلى حقن الأنسولين بشكل منتظم.

ومع ذلك ، لم توافق إدارة الأغذية والعقاقير بعد فيراباميل كعلاج لمرض السكري ، على الرغم من أنها أظهرت الكثير من الوعد.

أجهزة قابلة للزرع

لطالما كان العلماء يبحثون عن استخدام أجهزة قابلة للزرع لإدارة داء السكري من النوع الأول دون الحاجة إلى الحقن المنتظمة.

تناقش هذه الدراسة للحيوان لعام 2016 جهازًا يمكن زرعه يمكن أن يحمي خلايا بيتا في البنكرياس. وجد الباحثون أن الجهاز قام بحماية خلايا بيتا البنكرياس الخاصة بالماوس من أي هجوم مناعي لمدة تصل إلى 6 أشهر.

في عام 2018 ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على نظام مراقبة الجلوكوز المستمر الأول الذي يتم زرعه والذي يرتبط بالتطبيق.

إدارة مرض السكري من النوع 2

حاليًا ، من السهل على الشخص عكس مرض السكري من النوع 2 مقارنة بالنوع الأول.

وذلك لأن مرض السكري من النوع 2 ليس من أمراض المناعة الذاتية ، وهناك مجموعة من القوى الخارجية وعادات نمط الحياة يمكن أن تزيد الأمر سوءًا.

في حين أن هذا يعني أن مرض السكري من النوع 2 هو أكثر انتشارًا من مرض السكري من النوع الأول ، إلا أنه يعني أيضًا أن الشخص المصاب بالسكري من النوع 2 يمكنه إجراء نمط حياة بسيط نسبيًا وتعديلات غذائية لإعادة مستويات السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي.

يلعب كل من تناول الطعام والسمنة دوراً حاسماً في تطور مرض السكري من النوع الثاني. على هذا النحو ، يمكن للناس عكس أعراض مرض السكري من النوع 2 من خلال الالتزام بتغييرات نمط الحياة المحددة التي تشمل تحسين نظامهم الغذائي وممارسة التمارين الرياضية.

الأدوية

في حين أن تعديلات نمط الحياة يمكن أن تساعد في الحد من تأثير مرض السكري من النوع 2 ، فإن معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة سيحتاجون إلى تناول أدوية لخفض نسبة الجلوكوز في الدم وزيادة إنتاج الجسم وحساسية الأنسولين.

وتشمل هذه الفئات التالية من المخدرات:

  • مثبطات ألفا الجلوكوزيداز: تمنع نشا النشا ، مما يساعد على خفض نسبة الجلوكوز في الدم. يجب على الناس اصطحابهم بجانب اللقمة الأولى للوجبة. الأكاربوز والميجليتول من مثبطات ألفا الجلوكوزيداز الشائعة لمرضى السكري.
  • Biguanides: تشمل هذه الفئة من الأدوية الميتفورمين ، وهو دواء شائع لمرض السكري. يطلب Biguanides من الكبد إنتاج كمية أقل من الجلوكوز وزيادة حساسية الأنسولين في العضلات.
  • حامضات حمض الصفراء (BASs): Colesevelam هو BAS الذي يقلل الكوليسترول الضار وكذلك نسبة السكر في الدم. لا تدخل هذه الأدوية إلى مجرى الدم ، لذلك يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد استخدام هذا الدواء بأمان.
  • منبهات الدوبامين -2: فهي تقلل نسبة الجلوكوز في الدم بعد الوجبة الغذائية. وتشمل الأمثلة بروموكريبتين.
  • مثبطات DPP-4: تساعد على دعم إدارة الجلوكوز على المدى الطويل دون أن تؤدي إلى نقص السكر في الدم. أنها تساعد مركب يسمى GLP-1 البقاء في الجسم لفترة أطول ، مما يقلل من مستويات الجلوكوز. تتوفر مثبطات DPP-4 حاليًا مثل Alogliptin و linagliptin و saxagliptin و sitagliptin.
  • Meglitinides: هذه تحفز خلايا بيتا في البنكرياس لإطلاق الأنسولين. Nateglinide و repaglinide هي meglitinides المتاحة حاليا.
  • مثبطات SGLT2: تعمل على منع تصرفات البروتين المسمى SGLT2 الذي يعيد امتصاص الجلوكوز إلى الكليتين. هذا بدوره يحفز الجسم على إطلاق الجلوكوز في البول ، مما يقلل من مستويات الدم. هذا هو نوع جديد من الأدوية التي تشمل canagliflozin ، dapagliflozin ، و empagliflozin.
  • السلفونيل يوريا: تتسبب في زيادة إفراز الأنسولين من خلايا بيتا. السلفونيل يوريا من كبار السن من الأدوية ، والجيل الأول الوحيد من السلفونيل يوريا الذي لا يزال يستخدم اليوم هو الكلوربروباميد. Glimepiride ، glipizide ، glyburide هي أحدث الأدوية التي تسبب آثارًا جانبية أقل.
  • الثيازيدوليدينون: يحسن وظيفة الأنسولين في الدهون والعضلات ، وكذلك يقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد. تشمل هذه الفئة روزيجليتازون وبيوجليتازون.

قد يصف الأطباء واحدة من هذه أو مجموعة ، اعتمادا على شدة وعرض مرض السكري. يعد العلاج المركب أكثر تكلفة ولديه مخاطر أكبر من الآثار الجانبية ولكنه غالبًا ما يكون له تأثير أكبر على الجلوكوز.

لا يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى تناول الأنسولين الإضافي. نظرًا لأن حساسية الأنسولين ، على عكس إنتاج الأنسولين ، هي القضية الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من النوع 2 ، يركز الدواء على تقليل نسبة السكر في الدم وتحسين الامتصاص.

البحث في طرق الانعكاس

وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن بعض التدخلات يمكن أن تساعد في وضع مرض السكري من النوع 2 في مغفرة ، بما في ذلك:

  • إجراءات ممارسة شخصية
  • وجبات صارمة
  • المخدرات السيطرة على الجلوكوز

بعد أربعة أشهر من التدخل ، تمكن 40 بالمائة من الأشخاص من التوقف عن تناول الأدوية وظلوا في مغفرة جزئية أو كاملة.

إدارة سكري الحمل

سكري الحمل هو نوع يتطور أثناء الحمل ويتحلل بعد ولادة الطفل.

تتفاعل العديد من أدوية السكري بشكل سلبي مع الجنين النامي ، لذلك تحدث إلى الطبيب عن البدائل المأمونة للحمل لتخفيض نسبة السكر في الدم وزيادة الأنسولين.

يجب أن يتحكم الأشخاص المصابون بسكري الحمل في تناول السكر والانخراط في تمارين خفيفة منتظمة. ومع ذلك ، إذا لم يكن لهذا التأثير المنشود ، فقد يصف الطبيب الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم.

تؤكد عدد قليل جدًا من الدراسات عالية الجودة الأدوية التي لا تحتوي على الأنسولين والتي هي آمنة للنساء والرضع. تنصح جمعية السكري الأمريكية (ADA) بعدم استخدامها أثناء الحمل ، على الرغم من أن بعض الأطباء يصفونها.

يتغير نمط الحياة لمرض السكري من النوع 2

يمكن أن يؤدي تغييران رئيسيان في نمط الحياة إلى مساعدة مرضى السكري من النوع 2: التمرين والنظام الغذائي.

ممارسة وفقدان الوزن

اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي الخطوات الأولى لإدارة مرض السكري من النوع 2. فقدان الوزن هو حجر الزاوية في العلاج للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

أظهرت دراسة من عام 2010 أن زيادة النشاط البدني وفقدان الوزن المتواضع يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من السكري بنسبة تصل إلى 58 في المائة.

جاء في مقال “رعاية مرضى السكري” أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 يجب أن يشاركوا في 150 دقيقة في الأسبوع من الأنشطة الهوائية ، بما في ذلك:

  • سباحة
  • المشي السريع
  • ركوب الدراجة

إن تقسيم النشاط البدني إلى خمس جلسات مدة كل منها 30 دقيقة طوال الأسبوع يمكن أن يساعد الشخص على إدارة هذا التمرين. هذا قد يكون كافيا لمساعدة الجسم على إدارة أعراض مرض السكري.

نصائح النظام الغذائي

نصائح النظام الغذائي للسيطرة على مرض السكري من النوع 2:

  • الحد من الكربوهيدرات: إن استبدال الكربوهيدرات بالأطعمة الغنية بالبروتين والألياف الغنية سيساعد على تنظيم نسبة السكر في الدم.
  • تناول كميات أقل من السكر: بدائل السكر ، مثل ستيفيا ، قد تساعد بعض الناس على إدارة أعراض مرض السكري.
  • الأغذية الغنية بالألياف: يمكن للألياف أن تساعد في إبطاء هضم الكربوهيدرات والسكريات.

الأطعمة التي يجب تضمينها في النظام الغذائي:

  • خضروات
  • الفاكهة
  • كل الحبوب
  • البروتينات
  • منتجات الألبان قليلة الدسم

نظام غذائي متنوع يضمن حصول الجسم على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها. يجب على الناس أيضًا تناول عدد أقل من السعرات الحرارية ومحاولة تناول كميات مماثلة من الكربوهيدرات في كل وجبة.

الأطعمة الغنية بالدهون غير المشبعة ، مثل الأسماك والمكسرات والزيوت النباتية ، هي أيضًا مفيدة جدًا في خفض مستويات السكر في الدم.

إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب ، مثل نظام DASH ، يمكن أن يكون وسيلة فعالة للغاية لوضع خطة لتناول الطعام لتقليل خطر أو تأثيرات مرض السكري.

يتغير نمط الحياة لمرض السكري من النوع 2

يمكن أن يؤدي تغييران رئيسيان في نمط الحياة إلى مساعدة مرضى السكري من النوع 2: التمرين والنظام الغذائي.

ممارسة وفقدان الوزن

اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي الخطوات الأولى لإدارة مرض السكري من النوع 2. فقدان الوزن هو حجر الزاوية في العلاج للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

أظهرت دراسة من عام 2010 أن زيادة النشاط البدني وفقدان الوزن المتواضع يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من السكري بنسبة تصل إلى 58 في المائة.

جاء في مقال “رعاية مرضى السكري” أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 يجب أن يشاركوا في 150 دقيقة في الأسبوع من الأنشطة الهوائية ، بما في ذلك:

  • سباحة
  • المشي السريع
  • ركوب الدراجة

إن تقسيم النشاط البدني إلى خمس جلسات مدة كل منها 30 دقيقة طوال الأسبوع يمكن أن يساعد الشخص على إدارة هذا التمرين. هذا قد يكون كافيا لمساعدة الجسم على إدارة أعراض مرض السكري.

نصائح النظام الغذائي

نصائح النظام الغذائي للسيطرة على مرض السكري من النوع 2:

  • الحد من الكربوهيدرات: إن استبدال الكربوهيدرات بالأطعمة الغنية بالبروتين والألياف الغنية سيساعد على تنظيم نسبة السكر في الدم.
  • تناول كميات أقل من السكر: بدائل السكر ، مثل ستيفيا ، قد تساعد بعض الناس على إدارة أعراض مرض السكري.
  • الأغذية الغنية بالألياف: يمكن للألياف أن تساعد في إبطاء هضم الكربوهيدرات والسكريات.

الأطعمة التي يجب تضمينها في النظام الغذائي:

  • خضروات
  • الفاكهة
  • كل الحبوب
  • البروتينات
  • منتجات الألبان قليلة الدسم

نظام غذائي متنوع يضمن حصول الجسم على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها. يجب على الناس أيضًا تناول عدد أقل من السعرات الحرارية ومحاولة تناول كميات مماثلة من الكربوهيدرات في كل وجبة.

الأطعمة الغنية بالدهون غير المشبعة ، مثل الأسماك والمكسرات والزيوت النباتية ، هي أيضًا مفيدة جدًا في خفض مستويات السكر في الدم.

إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب ، مثل نظام DASH ، يمكن أن يكون وسيلة فعالة للغاية لوضع خطة لتناول الطعام لتقليل خطر أو تأثيرات مرض السكري.

الجراحة

إذا كانت التغييرات والتمارين الغذائية غير ممكنة أو ناجحة ، يمكن للشخص تحقيق فقدان الوزن من خلال جراحة لعلاج البدانة.

ومع ذلك ، فإن هذا هو الخط الأخير لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المرضية والذين لم تكن خيارات العلاج الأخرى ناجحة لهم.

يتضمن هذا النوع من الجراحة تقليل حجم المعدة ، مما يساعد الناس على الشعور بالشبع بعد تناول الطعام. بعض أنواع العمليات الجراحية تغير أيضًا تشريح الشخص وقد تغير الهرمونات التي تساهم في زيادة الوزن.

تعد جراحة النطاقات المعوية وجراحة الجهاز الهضمي مثالين نموذجيين لهذا التدخل الطبي.

تمثل كلتا العمليتين مخاطر ، لذلك لا يعتبرهم الأطباء عادة الخيار الأول. وثائق التأمين نادرا ما تغطي جراحة السمنة.

ملخص

لا يوجد علاج كامل لمرض السكري ، ولكن بعض طرق العلاج الواعدة قيد التطوير.

العمل مباشرة مع طبيب قادر قد يساعد الأشخاص في العثور على خيارات العلاج التي قد تضع مرض السكري في مغفرة.

يعتبر النوعان 1 و 2 من مرض السكري من الحالات التي تستمر مدى الحياة ، لكن تدابير العلاج الصحيحة يمكن أن تساعد أي شخص يعيش حياة نشطة وصحية.

شارك هذا الموضوع: