هل مرض الكرون يسبب السرطان

كما يعترف أي شخص لديه إرادة كرون ، فإن العيش مع مرض مزمن يمثل عبئًا. يمكن أن يبدو النمط المتكرر للشعور جيدًا ، متبوعًا باضطرابات مؤلمة ، بلا نهاية. مع الرعاية الطبية الجيدة وبعض الحظ ، سوف تفوق فترات الصحة الجيدة التوهجات.

لذلك لا يبدو من الصواب أن بعض الأشخاص الذين يعانون من كرون معرضون لخطر متزايد للإصابة بالسرطان ، ولكن هذا هو الحال بالفعل. حتى عندما يكون مرض الأمعاء خاضعًا للتحكم جيدًا أو خفيفًا بدرجة كافية بحيث لا تكون الجراحة ضرورية ، فإن السرطان يمكن أن يكون مظهرًا غير مرغوب فيه لسنوات – حتى عقود – بعد تشخيص مرض كرون.

لحسن الحظ ، لا يحتاج جميع مرضى كرون إلى القلق. يزداد الخطر فقط بخصائص معينة من المرض وعلاجاته.

اتصال كرون والتهاب القولون

حوالي 20 في المئة من المرضى الذين يعانون من مرض كرون لديهم الشكل المعروف باسم التهاب القولون في كرون. على عكس التهاب القولون التقرحي ، الذي يسبب الالتهاب فقط في القولون والمستقيم ، يمكن لمرض كرون أن يسبب التهاب الأنسجة في أي مكان في الجهاز الهضمي.

المرضى الذين يعانون من التهاب القولون في كرون – وخاصة المرضى الأصغر سنا – هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان غدي ، وهو نفس نوع سرطان سرطان القولون. لا يرتفع هذا الخطر إلا بعد 7 أو 8 سنوات من تشخيص التهاب القولون في كرون. يميل إلى أن يكون أكثر غدرا في بدايته من سرطانات القولون الأخرى ، وغالبا ما لا تسبب أي أعراض حتى يتم تقدمه. لهذا السبب ، يجب أن يخضع مرضى التهاب القولون في كرون للمراقبة الدقيقة حتى لو كانوا في حالة جيدة.

حتى وقت قريب ، كانت تنظير القولون مع خزعات عشوائية المعيار الذهبي لمراقبة السرطان. لم يكن النظام مثاليًا ، لأن الخزعات العشوائية يمكن أن تفوت الآفات السرطانية أو السرطانية. اليوم ، تتوفر طريقة أكثر تقدماً تسمى chromoendoscopy. أنه ينطوي على غرس صبغة زرقاء الميثيلين في الجهاز الهضمي أثناء تنظير القولون. يتم امتصاص الصبغة بواسطة مناطق خلل التنسج ، والتي يمكن أن تتكون من خلايا أولية. هذا يجعل من السهل أن نرى من خلال المنظار.

كرون من الأمعاء الدقيقة

ظهور السرطان لدى مريض مصاب بأمعاء كرون هو مضاعفة نادرة. لسوء الحظ ، من المستحيل مسح هؤلاء المرضى ، لأنه يصعب الوصول إلى الأمعاء الدقيقة.

معظم المرضى الذين يعانون من مرض كرون من الأمعاء الدقيقة الذين يصابون بالسرطان هم أفراد استقر مرضهم لسنوات قبل أن يصابوا فجأة بانسداد الأمعاء أو انتفاخ البطن أو الإسهال. في هذه المرحلة ، يتم استخدام اختبار التصوير مثل الفحص بالأشعة المقطعية للبحث عن كتلة معوية.

سرطان جذع المستقيم

عندما تتم إزالة القولون ، ويتم إعطاء المريض فغر اللفائفي ، قد يتم الحفاظ على المستقيم كليا أو جزئيا. يسمح هذا بإعادة توصيل الأمعاء في تاريخ مستقبلي. يشعر الكثير من المرضى بتحسن كبير من خلال فغر اللفائفي لدرجة أنهم يؤجلون استعادة الفكرة أو التخلي عنها. ومع ذلك ، أحذر المرضى من أن الجذع المستقيمي يمكن أن يصاب بالسرطان ويجب مراقبته بعناية من خلال التنظير الداخلي للمراقبة. بشكل عام ، يجب إزالة الجذع إذا كان المرضى سعداء بفغر اللفائفي ويمكنهم تحمل الجراحة. هذا يقلل من خطر الاصابة بالسرطان.

الناسور والخراجات

تزيد الناسور حول الشرج والخراجات الناتجة عن مرض كرون منذ فترة طويلة من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية (أحد أشكال سرطان الجلد) أو سرطان الغدية ، وهو شكل سرطان القولون المذكور أعلاه. يمكن أن يتطور السرطان في موقع ناسور مسكن أو جرح مزمن آخر. ومن المثير للاهتمام ، عادة ما يستغرق تطوير هذه السرطانات ثلاثة عقود أو أكثر. عند هذه النقطة ، يمكن للمريض أن يعاني من ألم أو نزيف أو ورم حول الشرج واضح وعادة ما تؤكد الخزعة وجود السرطان.

خطر السرطان من العلاج

أحدثت فئة جديدة من الأدوية المعروفة باسم العوامل البيولوجية ثورة في علاج مرض كرون. بالنسبة للكثيرين ، توفر البيولوجيا إغاثة دائمة لم يتمكنوا من الحصول عليها بالأدوية التقليدية.

الجانب السلبي للبيولوجيا هو خطر صغير ، ولكن ليس ضئيلا ، من تطور سرطان الغدد الليمفاوية. هذا الخطر لا يعني عدم استخدام علم الأحياء: إنه يعني أنه ينبغي مناقشة الخطر والنظر فيه قبل اتخاذ قرار بالمضي قدماً.

إذا أصيبت بسرطان الغدد اللمفاوية أثناء تناولك للأحياء البيولوجية ، فسيتم إيقاف الدواء. بعد علاج سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكنك أنت وطبيبك مناقشة أفضل السبل للسيطرة على كرون. في بعض حالات سرطان الغدد الليمفاوية المعوية ، يمكن أن تكون الجراحة هي أفضل خيار للعلاج.

ما يجب أن تعرفه

إذا كنت تعاني من مرض كرون ، اعمل كفريق واحد مع طبيبك للحفاظ على مرضك تحت السيطرة. هذا يعني إنشاء جدول زمني لتنظير القولون والالتصاق به ، حتى لو بقيت بصحة جيدة لفترات طويلة من الزمن.

لا تنس أن العديد من سرطانات كرون تميل إلى التطور بعد سنوات – حتى عقود – مرت. من خلال السماح لطبيبك بمسح الجهاز الهضمي ، حتى عندما تكون الأعراض تحت السيطرة ، فإنك تساعد على التأكد من اكتشاف أي سرطان في مرحلته المبكرة عندما يكون احتمال الشفاء مرتفعًا.

شارك هذا الموضوع: