مخاطر عدم علاج مرض كرون

مخاطر عدم علاج مرض كرون

مرض كرون هو مرض مزمن ، بوساطة مناعية وهو أحد أشكال مرض التهاب الأمعاء (IBD). أشكال أخرى من IBD تشمل التهاب القولون التقرحي والتهاب القولون غير المحدد. يمكن لمرض كرون أن يؤثر على الجسم بأكمله بطرق مختلفة لأنه يؤثر على الجهاز المناعي. ومع ذلك ، عادة ما يتميز المرض بأنه مرض يصيب الجهاز الهضمي في المقام الأول. يمكن أن يسبب مرض كرون التهابًا في أي جزء من الجهاز الهضمي ، من الفم إلى فتحة الشرج. على الرغم من أن مرض كرون هو مرض وراثي جزئيًا ، إلا أنه بالنسبة للكثيرين الذين يتم تشخيصهم ، لا يوجد تاريخ عائلي للإصابة بمرض التهاب الكبد المزمن ، وربما لم يسمعوا قط بالاضطراب من قبل.

لا يمكن علاج مرض كرون ، مما يعني أن العلاج ضروري لبقية حياة الشخص بعد التشخيص. يمكن أن يتخذ هذا العلاج أشكالًا عديدة ، ولكن التركيز الرئيسي غالبًا هو الحفاظ على الالتهاب الناجم عن المرض تحت السيطرة. يمر مرض كرون بفترات أكثر (تسمى التوهج المنفصل) وأقل نشاطًا (وتسمى المغفرة) ، وفي حين أن بعض الأشخاص الذين يعيشون مع هذا المرض قد يتعلمون ما الذي يسبب الأعراض ، بالنسبة للآخرين ، قد لا يكون هناك دائمًا سبب واضح. أن الأعراض تلتقط مرة أخرى.

ذات الصلة: كيف يتم علاج مرض كرون

لماذا يحتاج مرض كرون إلى العلاج؟

يمكن أن تشمل خيارات علاج مرض كرون مجموعة متنوعة من الخيارات ، مثل الأدوية ، وتغيير نمط الحياة ، والعلاجات البديلة والتكميلية ، والجراحة. من الضروري علاج مرض كرون النشط لأن الحالة لا تسبب القرح في الجهاز الهضمي فحسب بل ترتبط أيضًا بمشاكل في العينين والجلد والمفاصل وغيرها من أجهزة الجسم في الجسم.

يمكن أن يؤدي مرض كرون غير المعالج إلى التهاب يصيب الجهاز الهضمي وأجهزة الجسم الأخرى.

بالنسبة لأولئك القادرين على التعامل مع علامات وأعراض المرض ، قد لا يبدو الالتهاب الذي يسببه المرض في الأمعاء سبباً للقلق. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الالتهاب في الجسم الذي لم يتوقف ، مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية الخطيرة. بعض هذه المضاعفات قد تستغرق بعض الوقت لتظهر أو تسبب الأعراض نفسها.

عندما يكون مرض كرون غير نشط ، يمكن اعتباره مغفلاً. ومع ذلك ، هناك عدة أشكال مختلفة من مغفرة. يسمى نوع واحد مغفرة سريرية وهذا يعني أن علامات وأعراض المرض ليست نشطة وأن الشخص يشعر بأنه أفضل مما كان عليه من قبل.

إن الشعور بالتحسن مهم لنوعية حياتك وهو ما قد يركز عليه بعض الأشخاص لقرارات علاجهم ، لكن من الممكن أن يستمر الالتهاب حتى عند الشعور بحالة جيدة نسبيًا. هذا هو السبب في تركيز أخصائي IBD بشكل متزايد على التأكد من أن المرضى لا يشعرون فقط بالرضا والعودة إلى أنشطتهم المعتادة ، ولكن أيضًا أن يتم إيقاف الالتهاب في الجسم وتلتئم القرحة في الأمعاء.

علامات وأعراض مستمرة

بعض علامات وأعراض مرض كرون تشمل آلام البطن والإسهال والبراز الدموي والقيء والغثيان والتعب. التهاب في الجهاز الهضمي قد يؤدي إلى هذه الأعراض وغيرها ، وهذا هو سبب الحاجة.

يجد الكثير من الأشخاص المصابين بمرض كرون أن الأعراض تحد من قدرتهم على ممارسة أنشطتهم اليومية مثل العمل أو المدرسة والتواصل الاجتماعي. قد يجد بعض الناس أنه لا يمكنهم الابتعاد عن الحمام أو حتى مغادرة المنزل.

قد يساعد وضع خطة علاجية لمعالجة الالتهاب الأساسي ، وبالتالي تقليل أو القضاء على بعض هذه الأعراض ، في العودة إلى نوعية حياة أفضل.

ذات الصلة: أعراض مرض كرون

خراجات

يتعرض الأشخاص المصابون بمرض كرون لخطر متزايد من الإصابة بخراج. الخراج عبارة عن مجموعة من القيح الموجود أسفل الجلد. يمكن أن تشمل أعراض الخراج وجود ورم مؤلم وحمى وغثيان ودفء أو حنان في الجلد فوق الخراج.

قد يكون الأشخاص المصابون بمرض كرون أكثر عرضة للإصابة بخراج في منطقة البطن أو في منطقة الشرج (في فتحة الشرج أو حولها). في بعض الحالات ، قد يحدث خراج حول الشرج إذا كان هناك تمزق في الجلد في فتحة الشرج وبعد ذلك تحصل بعض البكتيريا داخل المسيل للدموع.

سوف يعتمد علاج الخراج على مكانه ، وكم هو كبير ، وإذا كان يسبب مضاعفات أخرى. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية 1 لإزالة الخراج حتى يشفى. في حالات أخرى ، قد تحتاج إلى استنزاف للسماح للسوائل بالخروج من الخراج. قد يؤدي مرض كرون غير المعالج الذي يسبب الالتهاب إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات مثل هذا الخراج.

إعاقة الأمعاء

يرتبط مرض كرون بالانسداد في الأمعاء. يكون الانسداد عندما تصبح الأمعاء الدقيقة أو الكبيرة مسدودة جزئياً أو كلياً ولا يستطيع الطعام غير المهضوم المرور عبره. بعض أعراض الانسداد تشمل الحمى ، وانتفاخ البطن ، والتقيؤ ، والإمساك و / أو الإسهال ، وآلام البطن (شديدة في بعض الأحيان).

يمكن أن يؤدي مرض كرون غير المعالج إلى حدوث عوائق لأن الالتهاب المستمر قد يتسبب في ثخانة الأمعاء أو قد يسبب تضيق في الأمعاء (والتي يطلق عليها تضيق). يمكن أن تؤدي جراحة البطن (مثل تلك التي يتم إجراؤها لعلاج مرض التهاب الأمعاء) أيضًا إلى تطور الالتصاقات ، وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى ضيق الأمعاء.

يمكن أن تكون عوائق الأمعاء خطيرة ، لذا فإن انسداد المشتبه به هو سبب لطلب العلاج الطبي على الفور. في بعض الحالات ، قد يتحول الانسداد عن طريق استخدام دواء تليين البراز يساعد على تحريك البراز. يسمى العلاج الآخر الذي يمكن استخدامه في المستشفى بإزالة الضغط ، حيث يتم تمرير أنبوب أنفي معدي عبر الأنف ونزولًا عبر المريء وإلى المعدة.

إذا تعذر إزالة العائق بهذه الطرق أو إذا كان يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل ثقب (ثقب) في الأمعاء ، فقد تكون الجراحة هي الخطوة التالية. قد تتم إزالة المنطقة المسدودة من الأمعاء أو إزالة الالتصاقات أو إزالة تضيق أو فتحها. في بعض الحالات ، يمكن استخدام الجراحة التنظيرية ، والتي تعتبر أقل توغلاً ، في هذه الإجراءات.

سرطان القولون

الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون الذي يصيب القولون (وهو نوع يسمى التهاب القولون في كرون) معرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون. هذا الخطر أكبر بعد الإصابة بالمرض لمدة 8 إلى 10 سنوات 2 ، وقد حدد تحليل تلوي واحد المخاطر بأنها 2.9٪ في 10 سنوات ، 5.6٪ في 20 سنة ، و 8.3٪ في 30 سنة بعد التشخيص 3

يوصى بالكشف المنتظم عن سرطان القولون وعدد المرات اللازمة (عادة مع تنظير القولون) ينبغي مناقشتها مع طبيب الجهاز الهضمي. في بعض الحالات ، قد يوصى بإجراء تنظير القولون سنويًا.

يُعتقد أن الإصابة المستمرة بالتهاب 4 من مرض كرون تتسبب في تغيير الخلايا الموجودة في القولون 5 ولديها القدرة على أن تصبح سرطانية. تجدر الإشارة إلى أن حوالي 90 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لن يصابوا بسرطان القولون.

الناسور

الناسور هو اتصال غير طبيعي بين هيكلين في الجسم. يرتبط مرض كرون بزيادة خطر الإصابة بالناسور 6. يمكن للناسور أن يتشكل ، على سبيل المثال ، بين جزء من الأمعاء وجزء آخر من الأمعاء. يمكن أن تتشكل أيضًا بين الأمعاء والجلد أو الأمعاء والمهبل. قد تشمل بعض أعراض الناسور الألم أو الحنان في المنطقة ، والحمى ، والحكة ، والشعور بالإعياء بشكل عام.

يعتمد علاج الناسور على مكانه. غالباً ما يتم تجربة العلاجات المحافظة أولاً. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية وهناك عدة أنواع مختلفة من جراحة الناسور التي يمكن إجراؤها. في حالات أخرى ، قد يصعب علاج الناسور وتصبح مزمنة.

سوء التغذية ونقص الفيتامينات

يمكن أن يؤثر مرض كرون على الأمعاء الدقيقة ، حيث يتم امتصاص معظم الفيتامينات والمعادن. إذا كانت الأمعاء الدقيقة ملتهبة ، فهي أقل قدرة على امتصاص المواد الغذائية من الطعام.

أقسام مختلفة من الأمعاء الدقيقة هي المسؤولة عن امتصاص العناصر الغذائية المختلفة. لذلك ، فإن معرفة أين يتركز الالتهاب يمكن أن يساعد في فهم الفيتامينات والمعادن التي قد تكون غير موجودة وما إذا كانت هناك حاجة إلى مكملات. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الالتهاب في القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة ، الدقاق ، إلى انخفاض امتصاص فيتامين ب 12. قد يسبب انخفاض مستوى B12 علامات وأعراض تتراوح من التعب إلى تطور فقر الدم إلى الشعور بوخز في الأطراف.

نقص الفيتامينات والمعادن الأخرى يمكن أن يؤدي إلى مجموعة واسعة من المشاكل الصحية. يعد نقص الكالسيوم والحديد وفيتامين أ وفيتامين د وفيتامين ك والزنك بعضًا من أوجه القصور الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون 7.

نقص الكالسيوم قد يعرض الناس لخطر فقدان العظام. فيتامين (د) هو فيتامين مساعد للكالسيوم ، ونقص هذا الفيتامين الذي يتم ملاحظته غالبًا في الأشخاص الذين يعيشون مع مرض التهاب الأمعاء قد يزيد من تعقيد مشكلة فقدان العظام. يمكن أن يؤدي فقدان العظام الحاد إلى ظهور مشكلات طويلة الأجل مثل هشاشة العظام وهشاشة العظام.

يجب على الأشخاص المصابين بمرض كرون والذين لديهم مخاوف بشأن نقص الفيتامينات والمعادن التحدث إلى فريق الرعاية الصحية لديهم حول الحاجة إلى أي مكملات.

تضيق

تشبه الأمعاء خرطوم الحديقة ، حيث توجد مساحة للداخل لنقل المواد الغذائية والنفايات. عندما يضيق قسم من الداخل من الأمعاء ، وتسمى تضيق. الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالقيود.

قد تسبب الضيق الألم ويمكن أن تسهم أيضًا في تطور انسداد الأمعاء إذا لم يكن الطعام قادرًا على المرور عبر المنطقة الضيقة. قد تمر القيود دون تشخيص لأنها قد لا تسبب أي علامات أو أعراض.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قيود إلى تغيير نظامهم الغذائي من أجل تقليل خطر العوائق. قد يلزم تجنب الأطعمة الليفية مثل الفشار أو المكسرات أو الخضروات النيئة بناءً على نصيحة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو اختصاصي التغذية.

في بعض الحالات ، قد تحتاج التقييدات إلى عملية جراحية إما لفتح المنطقة (والتي تُعرف باسم تضيق) أو لإزالة جزء من الأمعاء المصابة (تسمى استئصال).

قرحة المعدة

قد يتسبب مرض كرون في تشكل القرحة في الجهاز الهضمي 6. يمكن أن تصبح هذه القرحة عميقة وتذهب عبر عدة طبقات من جدار الأمعاء. القرحة العميقة هي أكثر صعوبة للشفاء ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. قد تسبب أيضًا آلام البطن التي تعد واحدة من أعراض مرض كرون ، والتي يمكن أن تكون مزمنة وفي بعض الحالات شديدة.

أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث تسمى الثقب ، وهو ثقب في الأمعاء. ثقب الأمعاء ليس شائعًا ، لكنه حالة طوارئ وغالبًا ما يتم علاجه بالجراحة. قد تشمل أعراض ثقب الأمعاء الحمى والقشعريرة وآلام البطن الحادة والغثيان والقيء ونزيف المستقيم.

يمكن أن تظهر القرح في جميع أنحاء الجهاز الهضمي مع مرض كرون ، بما في ذلك في الفم (وهو ما يسمى التهاب الفم القلاعي). هذه عادة لا تعتبر خطيرة ولكنها قد تكون مؤلمة وتجعلها غير مريحة للشرب أو تناول الطعام أو التحدث. يمكن أن تشمل العلاجات تغيير النظام الغذائي والتخدير الموضعي لعدم الراحة. معظم الوقت تتحسن قرح الفم عندما يتحكم مرض كرون.

كلمة من EWIZI

مرض كرون هو مرض مزمن مدى الحياة ، ولا يوجد علاج له في الوقت الحالي. ومع ذلك ، هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب ووضع المرض في مغفرة. بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن ينتهي مغفرة كونها دائمة للغاية وتستمر لفترة طويلة من الزمن.

عندما لا يتم السيطرة على مرض كرون ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من المشاكل الأخرى ويؤثر على الجسم كله ، وليس فقط الجهاز الهضمي. لهذا السبب ، من المهم العمل عن كثب مع الأطباء ، وخاصة طبيب الجهاز الهضمي ، لإيجاد علاج يقلل الالتهاب.

الشعور بالتحسن مهم ، لا سيما عندما تمنع الأعراض من العيش حياة كاملة ، لكن قلة الأعراض لا تعني دائمًا عدم وجود التهاب في الجهاز الهضمي. عندما يُسمح للالتهاب بالاستمرار دون علاج في الجهاز الهضمي ، فقد يتسبب ذلك في مشاكل طويلة الأمد ، قد لا يكون من السهل علاجها أو لا رجعة فيها. تعد رؤية أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بشكل منتظم وتتبع الالتهابات من خلال اختبارات مثل تنظير القولون ، وفحوصات الدم ، وكالبروتكتين البراز أمرًا مهمًا حتى تكون بصحة جيدة قدر الإمكان أثناء التعايش مع مرض كرون.

شارك هذا الموضوع: