ما يمكن توقعه عندما يكون لديك القوباء المنطقية

تؤدي القوباء المنطقية إلى حدوث طفح جلدي مؤلم وحكة وحرقان ، وتستمر لمدة 3 إلى 5 أسابيع في معظم الحالات. عادة ما يتعرض الأشخاص للقوباء المنطقية مرة واحدة فقط ، لكن العدوى يمكن أن تتكرر.

القوباء المنطقية هي عدوى فيروسية تصيب قرابة واحد من كل ثلاثة أشخاص بالغين في الولايات المتحدة. حوالي نصف حالات القوباء المنطقية تحدث في البالغين فوق سن 60 عامًا.

يمكن أن تحدث في أي شخص مصاب بالجدري ، حيث أن كلا من القوباء المنطقية والجدري يسببها فيروس الحماق (VZV). يبقى هذا الفيروس في الجسم بعد تطهير جدري الماء ويمكن إعادة تنشيطه في أي وقت ، مما يؤدي إلى القوباء المنطقية.

تميل أعراض القوباء المنطقية إلى التطور على جانب واحد من الوجه أو الجسم. وغالبا ما تؤثر فقط على مساحة صغيرة. الموقع الأكثر شيوعًا هو جانب الخصر ، رغم أنه يمكن أن يحدث في أي مكان.

الجدول الزمني للأعراض

قبل ظهور الطفح بعدة أيام ، قد تتسبب القوباء المنطقية في حساسية الجلد أو الألم. تتضمن الأعراض المبكرة الإضافية ما يلي:

  • الانزعاج العام
  • الجلد الساخن
  • تهيج
  • متلهف، متشوق
  • خدر
  • تنميل

في غضون 1 إلى 5 أيام التالية ، سيتشكل الطفح الجلدي الأحمر عادة حول المنطقة الحساسة. بعد بضعة أيام ، سوف تظهر بثور مملوءة بالسوائل في موقع الطفح.

سوف تهب البثور قبل أن تجف ، عادة خلال 10 أيام من الظهور. عند هذه النقطة ، سوف تتشكل الجلطات على الجلد ، وتميل للشفاء في غضون أسبوعين.

قد تكون هناك أعراض أخرى تصاحب حساسية الجلد والطفح الجلدي ، بما في ذلك:

  • قشعريرة برد
  • إعياء
  • حمة
  • صداع الراس
  • الشعور بالضيق أو الشعور بالتوعك
  • غثيان
  • حساسية للضوء

قد تتأثر رؤية الشخص في حالة حدوث القوباء المنطقية بالقرب من العينين.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض القوباء المنطقية تتراوح من خفيفة إلى شديدة ، حيث يعاني بعض الأشخاص من الحكة وعدم الراحة الخفيفة بينما يعاني البعض الآخر من ألم شديد.

المضاعفات المحتملة

معظم الحالات من القوباء المنطقية حل دون التسبب في آثار طويلة الأجل. ومع ذلك ، تشمل المضاعفات المحتملة:

اعتلال الأعصاب بعد الهربس (PHN)

اعتلال الأعصاب بعد الهربس هو أحد المضاعفات الشائعة للقوباء المنطقية. يشير إلى تلف الأعصاب الذي يسبب الألم والحروق الذي يستمر بعد زوال القوباء المنطقية.

تشير بعض المصادر إلى أن ما يصل إلى 20 في المائة من الأشخاص الذين يصابون بالقوباء المنطقية يصابون بالـ PHN مع كبار السن الذين يُعتقد أنهم معرضون للخطر بشكل خاص.

علاج PHN صعب ، وقد تستمر الأعراض لسنوات. ومع ذلك ، فإن معظم الناس يتعافون تماما في غضون 12 شهرا.

ليس معروفًا لماذا يواصل بعض الأشخاص الذين لديهم القوباء المنطقية تطوير PHN. عوامل الخطر ل PHN تشمل:

  • ضعف الجهاز المناعي
  • وجود ألم خلال المراحل المبكرة من التهاب القوباء المنطقية
  • سن متقدم
  • وجود القوباء المنطقية الحادة التي تغطي جزء كبير من الجلد

وفقًا لبعض الأبحاث “مصدر موثوق” ، فإن النساء الأكبر سناً اللائي يعانين من ألم شديد وطفح جلدي قد يكون لديهن فرصة بنسبة 50 في المائة للإصابة بـ PHN.

مضاعفات أخرى

وتشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للقوباء المنطقية:

  • الالتهابات البكتيرية للجلد
  • شلل في الوجه
  • فقدان السمع
  • التهاب الكبد
  • فقدان الذوق
  • الالتهاب الرئوي
  • طنين في الأذنين
  • الدوار ، نوع من الدوخة
  • مشاكل في الرؤية

علاج او معاملة

من المهم رؤية الطبيب حالما يلاحظ الشخص أعراض القوباء المنطقية.

يوصي المعهد الوطني للشيخوخة بأن يبحث الأشخاص عن علاج طبي في موعد لا يتجاوز 3 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. العلاج المبكر يمكن أن يحد من الألم ، ويساعد الطفح على الشفاء بشكل أسرع ، وقد يقلل من التندب.

بمجرد تأكيد الطبيب للقوباء المنطقية ، قد يقترحون العلاجات التالية:

الأدوية المضادة للفيروسات

هذه تخفيف الأعراض ، وتسريع الانتعاش ، وقد تمنع المضاعفات. عادة ما توصف دورة من الأدوية المضادة للفيروسات لمدة 7 إلى 10 أيام. تشمل الخيارات:

  • الأسيكلوفير (زوفيراكس)
  • فامسيكلوفير (فامفير)
  • فالاسيكلوفير (فالتريكس)

تكون الأدوية المضادة للفيروسات أكثر فعالية عندما تؤخذ في غضون 3 أيام من ظهور الطفح الجلدي ، على الرغم من أنها قد تظل موصوفة في غضون الأيام السبعة الأولى من ظهور الطفح الجلدي.

المسكنات ومضادات الهستامين

الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموصوفة قد تقلل الألم وتهيج الجلد. تشمل الخيارات:

  • الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل ايبوبروفين (أدفيل)
  • مضادات الهيستامين للحكة ، بما في ذلك ديفينهيدرامين (بينادريل)
  • الستيرويدات القشرية أو التخدير الموضعي لألم شديد
  • منتجات التخدير ، بما في ذلك يدوكائين (Lidoderm)

بعض هذه الأدوية متاحة للشراء عبر الإنترنت ، بما في ذلك الإيبوبروفين ومضادات الهستامين واليدوكائين.

مضادات الاكتئاب

لقد أثبتت بعض الأدوية المضادة للاكتئاب فعاليتها في الحد من آلام القوباء المنطقية ، وكذلك أعراض PHN.

توصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) في الغالب لآلام القوباء المنطقية ، بما في ذلك:

  • أميتريبتيلين (إيلافيل)
  • إيميبرامين (توفرانيل)
  • نورتريبتيلين (أفينتيل ، بيلور)

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر قبل أن تعمل مضادات الاكتئاب من آلام الأعصاب.

مضادات الاختلاج

على الرغم من أن هذه الأدوية تُستخدم عادة لعلاج الصرع ، إلا أن بعض الأدوية المضادة للمضادات قد تقلل من آلام الأعصاب. مرة أخرى ، قد تستغرق هذه عدة أسابيع حتى تصبح نافذة المفعول. تشمل مضادات الاختلاج التي يتم وصفها بشكل شائع للقوباء المنطقية

  • غابابنتين (نيورونتين)
  • بريجابالين (ليريكا)

إدارة الأعراض القوباء المنطقية

بالإضافة إلى طلب العلاج الطبي ، يمكن للناس اتخاذ خطوات أخرى للتخفيف من أعراضهم وتقليل الانزعاج. وتشمل هذه:

  • الحصول على قسط كاف من النوم والراحة
  • باستخدام ضغط الرطب على الجلد والبثور الحكة والملتهبة
  • الحد من التوتر من خلال أسلوب حياة صحي ، والتأمل ، وتمارين التنفس العميق
  • ارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من ألياف طبيعية ، مثل القطن.
  • أخذ حمام الشوفان
  • تطبيق محلول الكالامين على الجلد

يجب على الناس تجنب خدش الطفح والبثور قدر استطاعتهم. كسر الجلد أو انفجار البثور يمكن أن يسبب العدوى ومضاعفات أخرى.

هل القوباء المنطقية معدية؟

القوباء المنطقية ليست معدية ولكنها إعادة تنشيط فيروس موجود بالفعل في الجسم.

ومع ذلك ، يمكن لأي شخص مصاب بمرض القوباء المنطقية إعطاء جدري الماء لشخص لم يسبق له أن أصيب بعدوى VZV من قبل.

لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من القوباء المنطقية تجنب الاتصال بأولئك الذين لم يصابوا بالجدري قط حتى يشفى الطفح الجلدي بالكامل. للكشف عن الفيروس ، يجب أن يكون لدى شخص ما اتصال مباشر مع الطفح الجلدي.

لتجنب انتشار VZV ، ينبغي للأشخاص الذين يعانون من القوباء المنطقية:

  • تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص الذين لم يجرؤوا من قبل على دراسة جدري الماء أو تم تطعيمهم ضد الجدري.
  • تجنب ملامسة الأطفال الرضع ذوي الوزن المنخفض عند الولادة والأشخاص الذين يعانون من خلل في جهاز المناعة ، مثل أولئك الذين يتناولون فيروس نقص المناعة البشرية أو الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء.
  • حافظ على الطفح مغطى بملابس طبيعية فضفاضة لتجنب تلامس الآخرين معه.
  • اغسل أيديهم بشكل متكرر ، خاصةً بعد لمس الطفح الجلدي أو وضع المستحضرات على الجلد.

تلقيح ضد القوباء المنطقية

هناك تطعيم متاح للتقليل من خطر الإصابة بالأعصاب والقوباء المنطقية وتعاني من مضاعفات طويلة الأجل ، مثل PHN.

يوصي المصدر الموثوق به في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يقوم البالغين البالغون من العمر 60 عامًا بهذا التطعيم ، حيث يُعتقد أنه يقلل من خطر القوباء المنطقية بنسبة 50 بالمائة و PHN بنسبة 67 بالمائة.

يمكن للأشخاص الذين لديهم بالفعل القوباء المنطقية الحصول على لقاح لمنع حدوث المستقبل. كل التطعيم يحمي لمدة 5 سنوات تقريبا.

ملاحظات

يتأثر ثلث السكان في الولايات المتحدة بالقوباء المنطقية. تختلف الأعراض في شدتها ومدتها. التدخل المبكر هو مفتاح الحد من شدة الأعراض وتجنب المضاعفات ، مثل PHN.

لذلك ، يجب على الناس رؤية الطبيب ، في أقرب وقت ممكن ، إذا كانت لديهم حساسية الجلد أو إذا ظهرت لديهم طفح جلدي أو بثور. العديد من العلاجات المنزلية يمكن أن تخفف من أعراض القوباء المنطقية عند استخدامها مع العلاجات الطبية.

يجب أن يفكر الناس في تلقيح القوباء المنطقية لتقليل خطر إصابتهم بالقوباء المنطقية وآلام الأعصاب على المدى الطويل.

شارك هذا الموضوع: