ما يجب أن تعرفه عن الإمساك

نظرة عامة
الإمساك هو واحد من أكثر مشاكل الجهاز الهضمي شيوعًا في الولايات المتحدة ، حيث يصيب حوالي 2.5 مليون شخص.

يتم تعريفه على أنه حركات الأمعاء القاسية والجافة ، أو الذهاب أقل من ثلاث مرات في الأسبوع.

ما الذي يسبب الإمساك؟

تتمثل وظيفة القولون الرئيسية في امتصاص الماء من الطعام المتبقي أثناء مروره بالجهاز الهضمي. ثم يخلق البراز (النفايات).

تدفع عضلات القولون في النهاية التخلص من الفضلات عبر المستقيم للتخلص منها. إذا بقي البراز في القولون لفترة طويلة ، فقد يصبح من الصعب وصعوبة المرور.

سوء التغذية غالبا ما يسبب الإمساك. تعتبر الألياف الغذائية وتناول كميات كافية من الماء ضرورية للمساعدة في الحفاظ على البراز ناعًا.

الأطعمة الغنية بالألياف عادة ما تكون مصنوعة من النباتات. الألياف تأتي في أشكال قابلة للذوبان وغير قابلة للذوبان. يمكن أن تذوب الألياف القابلة للذوبان في الماء وتخلق مادة ناعمة تشبه الهلام لأنها تمر عبر الجهاز الهضمي.

تحتفظ الألياف غير القابلة للذوبان بمعظم هيكلها لأنها تمر عبر الجهاز الهضمي. يرتبط كلا الشكلين من الألياف بالبراز ، مما يزيد من وزنه وحجمه مع تليينه أيضًا. هذا يجعل من السهل المرور عبر المستقيم.

الإجهاد ، والتغيرات في الروتين ، والظروف التي تبطئ تقلصات العضلات من القولون أو تأخير الرغبة في الذهاب قد يؤدي أيضا إلى الإمساك.

الأسباب الشائعة للإمساك تشمل:

  • نظام غذائي منخفض الألياف ، وخاصة الوجبات الغذائية الغنية باللحوم أو الحليب أو الجبن
  • تجفيف
  • عدم ممارسة الرياضة
  • تأخير الدافع للحصول على حركة الامعاء
  • السفر أو غيرها من التغييرات في الروتين
  • بعض الأدوية ، مثل مضادات الحموضة عالية الكالسيوم وأدوية الألم
  • حمل

المشاكل الطبية الكامنة

فيما يلي بعض المشكلات الطبية الأساسية التي يمكن أن تسبب الإمساك:

  • بعض الأمراض ، مثل السكتة الدماغية ، ومرض باركنسون ، ومرض السكري
  • مشاكل في القولون أو المستقيم ، بما في ذلك انسداد الأمعاء ، متلازمة القولون العصبي (IBS) ، أو التهاب الرتج
  • الإفراط في استخدام أو سوء استخدام المسهلات (الأدوية لتخفيف البراز)
  • مشاكل الهرمونية ، بما في ذلك الغدة الدرقية الخاملة

ما هي علامات الإمساك؟

قد يختلف تعريف كل شخص لحركات الأمعاء الطبيعية. يذهب بعض الأفراد ثلاث مرات في اليوم ، بينما يذهب الآخرون ثلاث مرات في الأسبوع.

ومع ذلك ، قد يتم الإمساك إذا واجهت الأعراض التالية:

  • أقل من ثلاث حركات الأمعاء في الأسبوع
  • يمر براز الجافة
  • توتر أو ألم أثناء حركات الأمعاء
  • شعور بالامتلاء ، حتى بعد وجود حركة الامعاء
  • تعاني من انسداد المستقيم

من هو عرضة للإمساك؟

تناول نظام غذائي فقير وعدم ممارسة الرياضة هي عوامل الخطر الرئيسية للإمساك. قد تكون أيضًا في خطر أكبر إذا كنت:

  • سن 65 أو أكبر. يميل كبار السن إلى أن يكونوا أقل نشاطًا بدنيًا ، ولديهم أمراض كامنة ، ويأكلون الوجبات الغذائية الفقيرة.
  • طريح الفراش. أولئك الذين يعانون من بعض الحالات الطبية ، مثل إصابات النخاع الشوكي ، غالباً ما يجدون صعوبة في حركات الأمعاء.
  • امرأة أو طفل. تعاني النساء من نوبات الإمساك المتكررة أكثر من الرجال ، ويتأثر الأطفال أكثر من البالغين.
  • حامل. قد تؤدي التغيرات الهرمونية والضغط على الأمعاء من نمو طفلك إلى الإمساك.

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

يختار العديد من الأشخاص المصابين بالإمساك العلاج الذاتي عن طريق تغيير وجباتهم الغذائية أو زيادة التمرينات الرياضية أو استخدام أدوية مسهلة دون وصفة طبية.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستخدم المسهلات لأكثر من أسبوعين دون استشارة الطبيب. يمكن أن يصبح جسمك يعتمد عليها في وظيفة القولون.

يجب عليك التحدث مع مقدم الرعاية الأولية إذا:

  • كان لديك الإمساك لأكثر من ثلاثة أسابيع
  • لديك دم في البراز
  • لديك ألم في البطن
  • كنت تعاني من الألم أثناء حركات الأمعاء
  • أنت تفقد وزنك
  • لديك تغييرات مفاجئة في حركات الأمعاء
  • سوف يسأل طبيبك أسئلة حول الأعراض ، والتاريخ الطبي ، وأي أدوية أو حالات مرضية.

قد يشمل الفحص البدني فحصًا مستقيميًا وفحوصات دم للتحقق من عدد الدم والشوارد والغدة الدرقية.

في الحالات الشديدة ، قد يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب الأعراض. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

دراسة ماركر
يتم استخدام دراسة علامة ، تسمى أيضًا دراسة عبور القولون والمستقيم ، لاختبار مدى تحرك الطعام خلال القولون. بالنسبة لهذا الاختبار ، ستبتلع حبة تحتوي على علامات صغيرة تظهر على الأشعة السينية.

سيتم أخذ العديد من الأشعة السينية في البطن خلال الأيام القليلة القادمة حتى يتمكن الطبيب من تصور كيف يتحرك الطعام من خلال القولون ومدى عمل عضلاتك المعوية.

قد يُطلب منك أيضًا تناول نظام غذائي غني بالألياف أثناء الاختبار.

قياس الضغط الشرجي
قياس الضغط الشرجي هو اختبار يستخدم لتقييم وظيفة العضلة العاصرة الشرجية. بالنسبة لهذا الاختبار ، سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع بطرف بالون في فتحة الشرج.

عندما يكون الأنبوب في الداخل ، سيقوم الطبيب بتضخيم البالون وسحبه ببطء. يتيح لهم هذا الاختبار قياس قوة عضلات المصرة الشرجية ومعرفة ما إذا كانت عضلاتك تتقلص بشكل صحيح.

حقنة شرجية الباريوم
إن الأشعة السينية الباريومية هي نوع من الاختبارات المستخدمة لفحص القولون. بالنسبة لهذا الاختبار ، ستشرب سائلًا خاصًا في الليلة السابقة للاختبار لتنظيف الأمعاء.

يتضمن الاختبار الفعلي إدخال صبغة تسمى الباريوم في المستقيم ، وذلك باستخدام أنبوب مشحم. يبرز الباريوم منطقة المستقيم والقولون ، مما يسمح للطبيب بمشاهدتها بشكل أفضل على الأشعة السينية.

تنظير القولون
تنظير القولون هو نوع آخر من الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لفحص القولون. في هذا الاختبار ، سيقوم طبيبك بفحص القولون باستخدام أنبوب مجهز بكاميرا ومصدر للضوء (منظار القولون).

غالبًا ما يتم إعطاء الأدوية المهدئة والألم ، لذلك من المحتمل ألا تتذكر الفحص ويجب ألا تشعر بأي ألم.

للتحضير لهذا الاختبار ، يجب عليك اتباع نظام غذائي سائل فقط لمدة 1 إلى 3 أيام ، وقد تضطر إلى تناول ملين أو حقنة شرجية في الليلة السابقة للاختبار لتنظيف الأمعاء.

كيفية علاج ومنع الإمساك

يعد تغيير نظامك الغذائي وزيادة مستوى نشاطك البدني أسهل الطرق وأسرعها لعلاج الإمساك والوقاية منه. جرب التقنيات التالية أيضًا:

  • كل يوم ، وشرب 1 1/2 إلى 2 لتر من السوائل غير المحلاة ، منزوعة الكافيين ، مثل الماء ، لترطيب الجسم.
  • الحد من استهلاك الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، والتي تسبب الجفاف.
  • أضف الأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامك الغذائي ، مثل الفواكه والخضروات النيئة ، والحبوب الكاملة ، والفاصوليا ، والخوخ ، أو حبوب النخالة. يجب أن يتراوح استهلاكك اليومي من الألياف بين 20 و 35 جرامًا.
  • قلل من تناول الأطعمة قليلة الألياف ، مثل اللحوم والحليب والجبن والأطعمة المصنعة.
  • تهدف لمدة 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع ، بهدف 30 دقيقة في اليوم على الأقل خمس مرات في الأسبوع. حاول المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات.
  • إذا كنت تشعر بالحاجة إلى وجود حركة الأمعاء ، فلا تتأخر. كلما طال الانتظار ، أصبح البراز أصعب.
  • أضف مكملات الألياف إلى نظامك الغذائي إذا لزم الأمر. فقط تذكر أن تشرب الكثير من السوائل لأن السوائل تساعد الألياف على العمل بشكل أكثر كفاءة.
  • استخدام المسهلات لماما. قد يصف الطبيب المسهلات أو الحقن الشرجية لفترة قصيرة من الزمن للمساعدة في تليين البراز. لا تستخدم أدوية مسهلة لأكثر من أسبوعين دون التحدث إلى طبيبك. يمكن أن يصبح جسمك يعتمد عليها في وظيفة القولون المناسبة.
  • النظر في إضافة البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي ، مثل تلك الموجودة في اللبن والكفير مع الثقافات النشطة الحية. لقد أثبتت StudyTrusted Source أن هذا التغيير الغذائي يمكن أن يكون مفيدًا لمن يعانون من الإمساك المزمن.
  • إذا كنت لا تزال تواجه مشكلة في الإمساك ، فقد يصف لك الطبيب أدوية للمساعدة.

وفقا لدراسةالمصدر الموثوق به ، ينصح ليناكلوتيد (Linzess) للأشخاص الذين يعانون من الإمساك ذات الصلة IBS.

تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة إفرازات الأمعاء ، مما يجعل البراز أسهل.

قد ينصح طبيبك أيضًا بالتوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تسبب الإمساك.

قد تتطلب مشاكل القولون أو المستقيم الأكثر حدة إجراءات يدوية لإزالة القولون من البراز المتأثر ، أو علاج لإعادة تدريب العضلات البطيئة ، أو الجراحة لإزالة جزء المشكلة من القولون.

ما هي التوقعات للإمساك؟

معظم حالات الإمساك خفيفة ويمكن علاجها بسهولة مع التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة. إذا كنت تعاني من الإمساك المزمن ، أو الإمساك مع تغييرات أخرى في الأمعاء ، فمن المهم أن تتحدث مع طبيبك.

شارك هذا الموضوع: