لمحة عامة عن أنواع مرض السكري والعلاج

مرض السكري هو حالة تضعف قدرة الجسم على معالجة جلوكوز الدم ، والمعروف باسم سكر الدم.

في الولايات المتحدة ، يقدر عدد الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من مرض السكري المشخص وغير المشخص به بـ 30.2 مليون مصدر موثوق به. يمثل الرقم ما بين 27.9 و 32.7 في المائة من السكان.

بدون تدبير مستمر ودقيق ، يمكن أن يؤدي السكري إلى تراكم السكريات في الدم ، مما قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك السكتة الدماغية وأمراض القلب.

يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من مرض السكري ، وتعتمد معالجة الحالة على النوع. ليس كل أشكال مرض السكري تنبع من زيادة الوزن أو قيادته لنمط حياة غير نشط. في الواقع ، هناك بعض من الطفولة.

أنواع

يمكن أن تتطور ثلاثة أنواع رئيسية من داء السكري: النوع 1 ، النوع 2 ، ومرض سكري الحمل.

داء السكري من النوع الأول: يعرف أيضًا باسم داء السكري للأحداث ، ويحدث هذا النوع عندما يفشل الجسم في إنتاج الأنسولين. يعتمد مرضى السكري من النوع الأول على الأنسولين ، مما يعني أنه يجب عليهم تناول الأنسولين الاصطناعي يوميًا للبقاء على قيد الحياة.

داء السكري من النوع 2: يؤثر داء السكري من النوع 2 على طريقة استخدام الجسم للأنسولين. في حين لا يزال الجسم يصنع الأنسولين ، على عكس النوع الأول ، فإن الخلايا في الجسم لا تستجيب له على نحو فعال كما كان يفعل من قبل. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من مرض السكري ، وفقا للمعهد الوطني لمرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، ولها روابط قوية مع السمنة.

سكري الحمل: يحدث هذا النوع عند النساء أثناء الحمل عندما يصبح الجسم أقل حساسية للأنسولين. لا يحدث سكري الحمل في جميع النساء وعادة ما يتحلل بعد الولادة.

أنواع أقل شيوعا من مرض السكري وتشمل مرض السكري أحادي ومرض التليف الكيسي.

مقدمات السكري

يشير الأطباء إلى أن بعض الأشخاص مصابون بداء السكري أو مرض السكري عند الشريط الحدودي عندما يتراوح معدل السكر في الدم عادة بين 100 و 125 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر).

تتراوح مستويات السكر في الدم الطبيعية بين 70 و 99 ملغ / ديسيلتر ، في حين أن الشخص المصاب بداء السكري سوف يكون لديه سكر دم صائم أعلى من 126 ملغ / ديسيلتر.

مستوى مرض السكري يعني أن نسبة الجلوكوز في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية لدرجة أنها تشكل مرض السكري.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري معرضون لخطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري ، على الرغم من أنهم لا يعانون عادة من أعراض مرض السكري الكامل.

عوامل الخطر لمرض السكري ومرض السكري من النوع 2 متشابهة. يشملوا:

  • زيادة الوزن
  • تاريخ عائلي من مرض السكري
  • أن يكون مستوى الكولسترول البروتين الدهني عالي الكثافة أقل من 40 ملغ / ديسيلتر أو 50 ملغ / ديسيلتر
  • تاريخ من ارتفاع ضغط الدم
  • الإصابة بسكري الحمل أو ولادة طفل يبلغ وزنه أكثر من 9 أرطال
  • تاريخ من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض)
  • كونه من أصل أفريقي أو أمريكي أصلي أو أمريكي لاتيني أو من أصل آسيوي – جزر المحيط الهادئ
  • كونه أكثر من 45 سنة من العمر
  • وجود نمط الحياة المستقرة

إذا حدد الطبيب أن الشخص مصاب بداء السكري ، فسوف يوصي الفرد بإجراء تغييرات صحية يمكن أن توقف بشكل مثالي تقدم مرض السكري من النوع 2. فقدان الوزن واتباع نظام غذائي أكثر صحة يمكن أن تساعد في كثير من الأحيان في منع المرض.

كيف تتطور مشاكل الأنسولين

الأطباء لا يعرفون الأسباب الدقيقة لمرض السكري من النوع الأول. السكري من النوع 2 ، المعروف أيضًا باسم مقاومة الأنسولين ، له أسباب أوضح.

يسمح الأنسولين للجلوكوز من غذاء الشخص بالوصول إلى الخلايا الموجودة في جسمه لتوفير الطاقة. عادة ما تكون مقاومة الأنسولين نتيجة للدورة التالية:

  • لدى الشخص جينات أو بيئة تجعله أكثر احتمالًا لعدم قدرته على إنتاج ما يكفي من الأنسولين لتغطية كمية الجلوكوز التي يتناولها.
  • يحاول الجسم إنتاج الأنسولين الإضافي لمعالجة الجلوكوز الزائد في الدم.
  • لا يمكن للبنكرياس مواكبة المتطلبات المتزايدة ، ويبدأ السكر الزائد في الدم في الدوران في الدم ، مما تسبب في أضرار.
  • بمرور الوقت ، يصبح الأنسولين أقل فعالية في إدخال الجلوكوز إلى الخلايا ، ومستويات السكر في الدم تستمر في الارتفاع.

في حالة مرض السكري من النوع 2 ، تحدث مقاومة الأنسولين تدريجياً. هذا هو السبب في أن الأطباء يوصون في كثير من الأحيان بإجراء تغييرات في نمط الحياة في محاولة لإبطاء أو عكس هذه الدورة.

ممارسة الرياضة والنظام الغذائي

إذا قام الطبيب بتشخيص شخص مصاب بداء السكري من النوع 2 ، فسينصح غالبًا بإجراء تغييرات على نمط الحياة لدعم فقدان الوزن والصحة العامة.

قد يحيل الطبيب الشخص المصاب بداء السكري أو مرض السكري إلى خبير التغذية. يمكن للأخصائي مساعدة الشخص الذي يعاني من مرض السكري على قيادة نمط حياة نشط ومتوازن وإدارة الحالة.

الخطوات التي يمكن أن يتخذها الشخص لتبني نمط حياة مع مرض السكري تشمل:

  • تناول نظام غذائي غني بالأطعمة الطازجة والمغذية ، بما في ذلك الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون ومنتجات الألبان قليلة الدسم ومصادر الدهون الصحية ، مثل المكسرات.
  • تجنب الأطعمة عالية السكر التي توفر سعرات حرارية فارغة ، أو السعرات الحرارية التي ليس لها فوائد غذائية أخرى ، مثل المشروبات الغازية المحلاة ، والأطعمة المقلية ، والحلويات عالية السكر.
  • الامتناع عن شرب كميات زائدة من الكحول أو تناول كميات أقل من مشروب واحد في اليوم للنساء أو مشروبين في اليوم للرجال.
  • ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم لمدة 5 أيام على الأقل من الأسبوع ، مثل المشي أو التمارين الرياضية أو ركوب الدراجة أو السباحة.
  • التعرف على علامات انخفاض السكر في الدم عند ممارسة الرياضة ، بما في ذلك الدوخة ، والارتباك ، والضعف ، والتعرق الغزير.

يمكن للناس أيضًا اتخاذ خطوات لتقليل مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والذي يمكن أن يساعد بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 على إدارة الحالة بدون دواء.

من المرجح أن تساعد الأهداف البطيئة والخاسرة لفقدان الوزن الشخص على الاحتفاظ بفوائد طويلة الأجل.

باستخدام الأنسولين

قد يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول وبعض المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى حقن الأنسولين أو استنشاقه للحفاظ على ارتفاع مستويات السكر في الدم لديهم.

تتوفر أنواع مختلفة من الأنسولين ، ويتم تجميع معظمها حسب مدة تأثيرها. هناك الأنسولين سريع ومنتظم وسيط وطويل المفعول.

بعض الناس سوف يستخدمون حقن الأنسولين طويل المفعول للحفاظ على مستويات السكر في الدم منخفضة باستمرار. قد يستخدم بعض الأشخاص الأنسولين قصير المفعول أو مزيجًا من أنواع الأنسولين. أيا كان النوع ، فإن الشخص عادة ما يتحقق من مستويات الجلوكوز في الدم باستخدام إصبعك.

تتضمن هذه الطريقة لفحص مستويات السكر في الدم استخدام آلة محمولة خاصة تسمى glucometer. عندئذٍ سيستخدم الشخص المصاب بالنوع الأول من السكري قراءة مستوى السكر في الدم لتحديد مقدار الأنسولين الذي يحتاجونه.

المراقبة الذاتية هي الطريقة الوحيدة التي يستطيع بها الشخص معرفة مستويات السكر في الدم. إن افتراض المستوى من أي أعراض جسدية تحدث قد يكون خطيرًا ما لم يكن الشخص يشك في انخفاض نسبة الجلوكوز بشكل كبير ويعتقد أنه يحتاج إلى جرعة سريعة من الجلوكوز.

كان اكتشاف الأنسولين رائعا ومثيرا للجدل. انقر هنا لمعرفة المزيد.

كم هو أكثر من اللازم؟

يساعد الأنسولين الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري على العيش بأسلوب حياة نشط. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة ، وخاصة إذا كان الشخص يدير الكثير.

الأنسولين المفرط يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم ، أو انخفاض السكر في الدم بشكل كبير ، ويؤدي إلى الغثيان والتعرق والهز.

من الضروري أن يقوم الأشخاص بقياس الأنسولين بعناية وتناول نظام غذائي ثابت يوازن بين مستويات السكر في الدم قدر الإمكان.

أدوية أخرى

بالإضافة إلى الأنسولين ، هناك أنواع أخرى من الأدوية المتاحة التي يمكن أن تساعد الشخص على إدارة حالته.

ميتفورمين

لمرض السكري من النوع 2 ، قد يصف الطبيب الميتفورمين في شكل حبوب منع الحمل أو السائل.

يساهم في:

  • خفض نسبة السكر في الدم
  • جعل الأنسولين أكثر فعالية

يمكن أن يساعد أيضا في فقدان الوزن. وجود وزن صحي يمكن أن يقلل من تأثير مرض السكري.

بالإضافة إلى مرض السكري ، قد يواجه الشخص أيضًا مخاطر صحية أخرى ، وقد يحتاج إلى دواء للسيطرة عليها. سينصح الطبيب الفرد باحتياجاته.

مثبطات SGLT2 ومنبهات مستقبلات GLP-1

في عام 2018 ، أوصت الإرشادات الجديدة أيضًا بوصف أدوية إضافية للأشخاص الذين يعانون من:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين
  • مرض الكلى المزمن

هذه عبارة عن مثبطات ناقل ناقل جلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2) أو منبهات مستقبلات الببتيد -1 (GLP-1) التي تشبه الجلوكاجون.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين وارتفاع خطر الإصابة بقصور القلب ، فإن المبادئ التوجيهية تنصح الأطباء أن يصفوا مثبط SGLT2.

يعمل منبهات مستقبلات GLP-1 عن طريق زيادة كمية الأنسولين التي ينتجها الجسم وتقليل كمية الجلوكوز التي تدخل مجرى الدم. إنه دواء قابل للحقن. قد يستخدمه الناس مع الميتفورمين أو بمفردهم. تشمل الآثار الجانبية مشاكل الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان وفقدان الشهية.

مثبطات SLGT2 هي نوع جديد من مصدر الدواء الموثوق به لخفض مستويات السكر في الدم. إنها تعمل بشكل منفصل عن الأنسولين ، وقد تكون مفيدة للأشخاص غير المستعدين لبدء استخدام الأنسولين. يمكن للناس أن تأخذه عن طريق الفم. تشمل الآثار الجانبية ارتفاع خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية والتناسلية والحماض الكيتوني.

نصائح الرصد الذاتي

تعد مستويات السكر في الدم ذاتية المراقبة أمرًا حيويًا للإدارة الفعالة لمرض السكري Trusted Source ، مما يساعد على تنظيم جدولة الوجبات ، والنشاط البدني ، ومتى تتناول الأدوية ، بما في ذلك الأنسولين.

على الرغم من اختلاف آلات مراقبة نسبة السكر في الدم (SMBG) ذاتية الرصد ، فستشمل عمومًا عداد وشريط اختبار لتوليد القراءات وجهاز طعن لخز الجلد للحصول على كمية صغيرة من الدم.

راجع التعليمات المحددة للمتر في كل حالة ، حيث ستختلف الآلات. ومع ذلك ، سيتم تطبيق الاحتياطات والخطوات التالية على العديد من الآلات في السوق:

  • تأكد من نظافة كلتا اليدين وجفافهما قبل لمس شرائط الاختبار أو العداد
  • لا تستخدم شريط الاختبار أكثر من مرة واحفظه في العلبة الأصلية لتجنب أي رطوبة خارجية تغير النتيجة.
  • إبقاء العلب مغلقة بعد الاختبار.
  • دائما التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية.
  • قد تتطلب متر أقدم الترميز قبل الاستخدام. تحقق لمعرفة ما إذا كان الجهاز المستخدم حاليًا يحتاج إلى هذا.
  • تخزين العداد وشرائط في مكان بارد وجاف.
  • خذ العداد والشرائط في الاستشارات ، حتى يتمكن طبيب أو أخصائي الرعاية الأولية من التحقق من فعاليتها.

يستخدم الشخص الذي يقوم بمراقبة مرض السكري ذاتيًا جهازًا يسمى لانسيت لخز الجلد. على الرغم من أن فكرة سحب الدم قد تسبب الضيق لبعض الناس ، إلا أن استخدام إصبع الإصبع للحصول على عينة دم يجب أن يكون إجراءً لطيفًا وبسيطًا.

اتخاذ الاحتياطات التالية:

  • قم بتنظيف المنطقة التي ستأتي منها العينة بالصابون والماء الدافئ لتجنب دخول بقايا الطعام إلى الجهاز وتشويه القراءة.
  • اختر قطعة صغيرة ورقيقة لتوفير الراحة القصوى.
  • يجب أن يكون للانسيت إعدادات عمق تتحكم في عمق الوخز. ضبط هذا للراحة.
  • تتطلب عدة أمتار عينة دموية بحجم الدم.
  • أخذ الدم من جانب الإصبع ، لأن هذا يسبب ألم أقل. قد يكون استخدام الإصبع الأوسط والإصبع الدائري والإصبع الصغير أكثر راحة
  • بينما تسمح بعض الأمتار بعينات من مواقع اختبار أخرى ، مثل الفخذين والذراعين العلويين ، فإن أطراف الأصابع أو النخيل الخارجي تنتج نتائج أكثر دقة.
  • ندف الدم على السطح في حركة “الحلب” بدلا من الضغط في موقع الوخز.
  • تخلص من الرماح وفقًا للوائح المحلية للتخلص من الأشياء الحادة.

في حين أن التذكر في المراقبة الذاتية ينطوي على تعديلات نمط الحياة ، فإنه لا يحتاج إلى أن يكون عملية غير مريحة.

الآفاق

مرض السكري هو حالة خطيرة ومزمنة. وفقًا لجمعية السكري الأمريكية (ADA) ، فإن الحالة هي السبب الرئيسي السابع للوفاة في الولايات المتحدة.

في حين أن مرض السكري نفسه يمكن السيطرة عليه ، فإن مضاعفاته يمكن أن تؤثر بشدة على الحياة اليومية ، وقد يكون بعضها قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور.

تشمل مضاعفات مرض السكري:

  • أمراض الأسنان واللثة
  • مشاكل العين وفقدان البصر
  • مشاكل القدم ، بما في ذلك خدر ، مما يؤدي إلى القرح والإصابات والجروح غير المعالجة
  • مرض القلب
  • تلف الأعصاب ، مثل الاعتلال العصبي السكري
  • السكتة الدماغية
  • مرض الكلية

في حالة مرض الكلى ، يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى فشل كلوي ، احتباس الماء عندما لا يتخلص الجسم من الماء بشكل صحيح ، وشخص يعاني من صعوبات في التحكم في المثانة.

يمكن أن تساعد مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام والاعتدال في تناول الجلوكوز في مساعدة الناس على منع المضاعفات الأكثر ضررًا لمرض السكري من النوع الثاني.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول ، فإن تناول الأنسولين هو الطريقة الوحيدة للتخفيف من آثار الحالة والسيطرة عليها.

ملاحظات

مرض السكري هو حالة متغيرة تتطلب علاجًا دقيقًا لسكر الدم ونمط حياة صحي حتى يتمكن الشخص من إدارته بشكل صحيح. هناك عدة أنواع مختلفة من المرض.

يحدث النوع الأول عندما لا ينتج الجسم الأنسولين. يحدث النوع الثاني عندما يغمر الاستهلاك المفرط للأطعمة الغنية بالسكر إمدادات الدم بالجلوكوز ويقلل من إنتاج الأنسولين وفعاليته.

يمكن للناس تناول الأنسولين الإضافي لإدارة الحالة وتحسين امتصاص الجلوكوز. إذا كان الشخص مصابا بداء السكري ، فيمكنه تقليل خطر الإصابة بمرض السكر الكامل من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن منخفض السكر.

يمكن أن تكون مضاعفات مرض السكري حادة ، بما في ذلك الفشل الكلوي والسكتة الدماغية ، وبالتالي فإن إدارة الحالة أمر حيوي.

يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بمرض السكري زيارة الطبيب.

شارك هذا الموضوع: