كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب التامور

التهاب التامور هو التهاب التامور والغشاء الشبيه بالكيس الذي يحتوي على القلب. في معظم الحالات ، سوف يمر المرض دون علاج.

في كثير من الحالات ، لا يُعرف سبب التهاب التامور ، ولكنه قد يكون معديًا أو غير معدي ، وهو أكثر الأمراض شيوعًا في التامور.

سيناقش مقال مركز معرفة MNT أسباب التهاب التامور والأعراض والتدخلات المستخدمة لعلاجه.

حقائق سريعة عن التهاب التامور

وهنا بعض النقاط الرئيسية حول التهاب التامور. مزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة في المقال الرئيسي.

  • التهاب التامور عبارة عن تورم في التامور ، وهو نسيج يشبه الأكياس يحتوي على القلب.
  • يمكن أن يكون للحالة عدد من الأسباب ، بما في ذلك العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيليات أو الفطريات.
  • الأكثر شيوعا ، التهاب التامور هو بسبب فيروس.
  • تشمل أعراض التهاب التامور الخفقان والسعال الجاف والألم في الكتف.
  • في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهاب التامور ندب التامور بشكل دائم.

ما هو التهاب التامور؟

التهاب التامور هو التهاب التامور. يتسبب التورم في ألم حاد حيث تمسك الطبقات التامور المصابة ببعضها ببعض وتهيج.

بشكل عام ، يبدأ التهاب التامور بسرعة ولا يدوم طويلًا – ويعرف هذا بالتهاب التامور الحاد. إذا استمر التهاب التامور لفترة أطول ، يشار إليه باسم التهاب التامور المزمن.

ينقسم التهاب التامور المزمن إلى فئتين:

Incessant: يحدث هذا النوع في غضون 6 أسابيع من العلاج الطبي الفطام لالتهاب التامور الحاد.
متقطع: يحدث هذا النوع بعد 6 أسابيع من الحد من العلاج الطبي لالتهاب التامور الحاد.

يقوم بعض الأطباء بتقسيم التهاب التامور إلى خمس مجموعات ، اعتمادًا على نوع السائل الذي يتراكم حول القلب:

  • المصل: وهذا ينطوي على سائل شاحب ، أصفر ، شفاف.
  • صديدي: يتم التعرف على هذه المجموعة من خلال وجود صديد أبيض أصفر.
  • الفيبرين: تتكون هذه المجموعة من الفيبرين ، وهو عامل تخثر الدم ، والكريات البيض ، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء.
  • جبني: نخر الجبن هو شكل من أشكال موت الخلايا. الأنسجة المتضررة تطور مظهر يشبه الجبن
  • النزفية: هذا النوع ينطوي على السائل القائم على الدم.

الأعراض

يمكن أن تشمل أعراض التهاب التامور ما يلي:

  • ألم حاد في الصدر ، وأحياناً يكون مركزياً ، وفي أحيان أخرى إلى اليسار ، قد يتناقص في شدته عند الجلوس ويميل إلى الأمام
  • الخفقان
  • ضيق في التنفس ، وخاصة عند الاتكاء
  • حمى بسيطة
  • ضعف عام
  • تورم في البطن أو الساقين
  • سعال
  • ألم في الكتف

الأعراض تشبه إلى حد بعيد نوبة قلبية. من الضروري التماس العناية الطبية إذا كنت تعاني من ألم في الصدر. يمكن للطبيب بعد ذلك استبعاد الحالات الأقل خطورة والتحقيق في سبب التهاب التامور.

مضاعفات

إذا تم ترك التهاب التامور بدون علاج ، فقد يزداد الأمر سوءًا ويصبح حالة أكثر خطورة.

تشمل مضاعفات التهاب التامور ما يلي:

  • سدادة القلب: إذا تراكم الكثير من السوائل في التامور ، فإنه يمكن أن يضع ضغطًا إضافيًا على القلب ، ويمنعه من ملء الدم. هذا يمكن أن يسبب انخفاضا قاتلا في ضغط الدم إذا تركت دون علاج
  • التهاب التامور الضيق: هذا نتيجة ثانوية نادرة من التهاب التامور. التهاب التامور الضيق ينطوي على سماكة دائمة وتندب التامور. هذا يؤدي إلى تصلب الأنسجة ويقيد القلب من العمل بشكل صحيح ، مما قد يؤدي إلى تورم في القدمين والساقين وضيق في التنفس.

الأسباب

الكيس التامور ، أو التامور ، يتكون من طبقتين ، يفصل بينهما كمية صغيرة من السائل. هذا السائل يبقي الحركة بين الأغشية على نحو سلس.

إذا أصبح التامور مصابًا بالانتفاخ ، فسوف تتلامس الطبقتان ، مسببة الاحتكاك.

في كثير من الحالات ، لا يمكن العثور على السبب الرئيسي لالتهاب التامور. ومن ثم يعرف باسم التهاب التامور مجهول السبب. يفترض أن العديد من الحالات ناجمة عن إصابات فيروسية لا يمكن اكتشافها.

ترتبط الفيروسات التالية بالتهاب التامور الحاد:

  • الفيروسات المعوية ، بما في ذلك التهاب السحايا والبرد الشائع
  • فيروس نقص المناعة البشرية
  • الحمى الغدية
  • الهربس البسيط
  • الفيروس المضخم للخلايا
  • الفيروسات الغدية بما في ذلك الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
  • إنفلونزا
  • التهاب الكبد ج

غالبًا ما يصل التهاب التامور بعد نوبة قلبية كبيرة. ويعتقد أن هذا يرجع إلى تهيج عضلات القلب الأساسية. وبالمثل ، يمكن أن يحدث التهاب التامور بعد جراحة القلب.

في بعض الأحيان ، سيحدث التهاب التامور بعد أسابيع من نوبة قلبية أو عملية جراحية. هذا هو المعروف باسم متلازمة دريسلر. في هذه الحالة ، من المحتمل أن يكون السبب هو المناعة الذاتية.

يعتقد الباحثون أن أنسجة القلب الميت تدخل في نظام الدم وتعمل كمستضد ، مما يؤدي إلى رد فعل مناعي. يتفاعل الجسم عن طريق الخطأ ضد أنسجة القلب والهامور.

تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب التامور ما يلي:

  • الاضطرابات الالتهابية الجهازية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
  • صدمة
  • فشل كلوي
  • طفيلي
  • المعالجة بالإشعاع
  • الفطريات ، مثل المنسجات والمبيضات
  • الظروف الأساسية ، مثل الإيدز والسرطان والسل
  • الغدة الدرقية
  • بعض الأدوية ، بما في ذلك البنسلين ، الوارفارين ، والفينيتوين

التشخيص

في البداية ، سوف يستمع الطبيب إلى الصدر. عندما تفرك الطبقات التامور معًا ، يمكنها أن تصدر صوتًا مميزًا.

سيتم استخدام اختبارات أخرى للتحقق مما إذا كانت هناك أزمة قلبية ، أو ما إذا كان السائل قد جمع في كيس التامور أو إذا كانت هناك أي علامات للالتهابات.

يمكن استخدام أدوات التشخيص التالية:

  • الأشعة السينية للصدر: سوف تظهر الأشعة السينية شكل القلب ، مما يشير إلى ما إذا كان تضخمها بسبب زيادة السوائل.
  • التصوير المقطعي: التصوير المقطعي يمكن أن ينتج صورة أكثر تفصيلاً للقلب من الأشعة السينية القياسية ويستبعد المشكلات المحتملة الأخرى مثل الجلطات الرئوية والدموع الأبهري ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب: يستخدم موجات الراديو والحقول المغناطيسية ، وهذه التقنية تبني صورة دقيقة لعرض جدران القلب
  • مخطط صدى القلب: هذا يبني صورة مفصلة للقلب باستخدام الموجات الصوتية.
  • رسم القلب الكهربائي (ECG): يتم تطبيق بقع وأسلاك على الصدر لقياس النشاط الكهربائي للقلب.

علاج او معاملة

تعتمد طريقة علاج التهاب التامور على شدته والأسباب الكامنة وراءه. في الحالات الأكثر اعتدالًا ، قد يتم اختيار مسار عدم اتخاذ أي إجراء حيث يتخلص المرض عادة من تلقاء نفسه.

عند الضرورة ، السطر الأول من العلاج هو الدواء.

الأدوية

تشمل خيارات العلاج القائمة على المخدرات:

  • طب الألم بدون وصفة طبية: بدون وصفة طبية ، يمكن لأدوية OTC ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين ، تخفيف الكثير من الألم والالتهابات التي تحدث في التهاب التامور. يمكن أيضًا استخدام مسكنات قوة الوصفة الطبية إذا لزم الأمر.
  • الكولشيسين (Colcrys): إذا كان التهاب التامور مؤلمًا أو متكررًا بشكل خاص ، فقد يتم وصف كولشيسين. هذا الدواء ، الذي له آثار مضادة للالتهابات ، يمكن أن يقلل من المدة ويمنع تكرارها. ومع ذلك ، سيتم نصح العديد من الأشخاص المصابين بالظروف الحالية ، مثل أمراض الكبد أو الكلى ، بعدم تناوله. وتشمل الآثار الجانبية آلام في البطن والقيء والإسهال.
  • الستيرويدات القشرية: إذا لم ينجح أي من الخيارين الأولين ، فقد يتم استخدام الستيرويدات القشرية. إذا تم إعطاء المنشطات خلال الهجوم الأول من التهاب التامور ، فمن المرجح أن يكون الشخص المصاب بالتهاب التامور في حالة انتكاسة. لهذا السبب ، فهي آخر ميناء للاتصال. الآثار الجانبية تشمل زيادة الوزن ، وتقلب المزاج ، وزيادة التعرق.

إجراءات أخرى

إذا لم تكن الأدوية فعالة ، فإن الخيارات الجراحية تشمل:

  • انحلال القلب: يتم إدخال أنبوب صغير في تجويف التامور لتصريف السوائل الزائدة. يمكن ترك الأنبوب مدرجًا لعدة أيام
  • استئصال بطني القلب: إذا أصبح التامور جامدًا بشكل خاص ويسبب ضغطًا إضافيًا على القلب ، فقد تتم إزالة الكيس بأكمله عن طريق الجراحة. يستخدم هذا كملجأ أخير ، حيث يوجد خطر ضئيل في أن تسبب العملية الوفاة.

قد يستغرق الشفاء ما بين بضعة أيام إلى عدة أشهر. ومع ذلك ، فإن معظم الناس يتعافون تماما.

شارك هذا الموضوع: