قمع COVID-19 “استراتيجية قابلة للتطبيق فقط في الوقت الحالي”

محتويات

تنبأت أبحاث من إمبريال كوليدج لندن (ICL) ، في المملكة المتحدة ، بالتأثيرات المحتملة على معدل الوفيات لطريقتين مختلفتين للاستجابة لوباء COVID-19.

تشير النتائج ، التي تبلغ سياسة المملكة المتحدة مباشرة ، إلى أنه في المملكة المتحدة والولايات المتحدة ، فإن سياسة قمع تفشي المرض ، بدلاً من تخفيفه ، ستقلل بشكل كبير من الطلب على أسرة الرعاية الحرجة وعدد الأشخاص الذين سيموتون.

البروفيسور نيل فيرجسون ، مدير معهد عبد اللطيف جميل لأمراض وتحليلات الطوارئ ، في ICL ، هو المؤلف الأول والمقابل للدراسة الجديدة.

COVID-19

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تنتقل الفيروسات التاجية في البداية من الحيوانات إلى البشر. سمي الفيروس التاجي في وسط الوباء العالمي الحالي بالسارس – CoV – 2.

تشمل الفيروسات التاجية السابقة فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، الذي ظهر في عام 2012 ويسبب متلازمة الجهاز التنفسي في الشرق الأوسط ، ومرض السارس ، الذي ظهر في عام 2003 ويسبب متلازمة تنفسية حادة شديدة.

على الرغم من أن الكثير لا يزال غير معروف عن الفيروس ، يعتقد المجتمع الطبي أنه ينتشر عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس الجسيمات التي تحمل الفيروس في الهواء. قد ينتقل الفيروس أيضًا من الأسطح إلى الأشخاص من خلال اللمس.

التخفيف

استجابت الحكومات المختلفة بطرق مختلفة لوباء COVID-19 ، حيث فرضت قيودًا مختلفة على حركة الأشخاص داخل البلدان أو دخول البلدان.

بدأت حكومة المملكة المتحدة بسياسة تخفيف ، تهدف إلى حماية الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والأشخاص الذين يعانون من حالات صحية كامنة ، بما في ذلك أي شخص يتلقى لقاحات الإنفلونزا الموسمية.

اقرأ أيضا

لم تنطوي هذه السياسة الأولية على قيود كبيرة على حركة عامة السكان.

وأعربت الحكومة عن أملها في أن يؤدي ذلك إلى إبطاء تفشي المرض بما يكفي لاستمرار عمل الأنظمة الصحية ، وأن يحقق ما يكفي من عامة السكان مستوى معينًا من المناعة ، مما يحد من أي ارتفاع متكرر للعدوى بمجرد تخفيف الإجراءات في النهاية.

ومع ذلك ، فقد غيّر البحث الذي نشره فريق ICL بشكل كبير منهج حكومة المملكة المتحدة – والذي يركز الآن على قمع الفيروس ، وتقديم المشورة للمسافة الاجتماعية لعامة السكان والعزلة الاجتماعية لأولئك الذين لديهم ، أو الذين يعيشون مع شخص ما ، COVID-19.

يهدف هذا النهج إلى التقليل من انتشار الفيروس حتى يمكن إنتاج لقاح فعال.

وهي تعتمد على تدخلات صارمة وطويلة الأمد وغير صيدلانية ، مثل الابتعاد الاجتماعي والعزلة. وذلك لأن أي استرخاء له قبل تطوير اللقاح سيؤدي إلى تفشي ثاني كبير ، بالنظر إلى أن عدد أقل من الناس قد يكون لديهم حصانة.

وكما لاحظ مؤلفو الدراسة الجديدة ، “كلما كانت الاستراتيجية أكثر نجاحًا في القمع المؤقت ، كلما كان من المتوقع أن يكون الوباء الأخير أكبر في غياب التطعيم ، بسبب تراكم أقل لمناعة القطيع”.

لا يأخذ البحث في الاعتبار الآثار الأخلاقية أو الاقتصادية لأي من الاستجابة. ومع ذلك ، قد يكون لهذه العوامل “تأثير كبير على الصحة والرفاه على المدى القصير والطويل” ، في البلدان التي تتبع سياسة قمع ، كما يقر المؤلفون.

وبدلاً من ذلك ، كان تركيزهم على جدوى النهجين في المملكة المتحدة والولايات المتحدة ، مع إيلاء اهتمام خاص للتأثيرات على الخدمات الصحية في البلدين.

قمع أكثر فعالية

بالاعتماد على البيانات من مصادر مختلفة ، أنشأ الفريق في ICL نماذج معقدة للتنبؤ بآثار استراتيجية التخفيف واستراتيجية القمع.

ووجدوا أنه في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ، ستكون كلا الاستراتيجيتين أفضل بكثير من عدم فعل أي شيء – ولكن استراتيجية القمع ستؤدي إلى وفيات أقل بشكل ملحوظ وقلة الطلب على أسرة الرعاية الحرجة من استراتيجية التخفيف.

وهذا يعني ، حسب كلمات المؤلفين ، أن “الحد الأدنى من سياسة القمع الفعال هو ، بالتالي ، التباعد الاجتماعي على مستوى السكان ، إلى جانب العزلة المنزلية للحالات وإغلاق المدارس والجامعات”.

لاحظ المؤلفون أنه في حين يبدو أن هذا النهج هو الأمثل في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ، فقد لا يكون كذلك في بلدان أخرى.

متى استعمل القمع

استراتيجية القمع التي يقترحها المؤلفون ستشمل فترات من الكثافة ، والتي يمكن بعد ذلك “إيقافها” حيث انخفض عدد الأشخاص في وحدات العناية المركزة إلى ما دون عتبة معينة.

ثم يتم “تشغيل” فترات الشدة مرة أخرى عندما ترتفع هذه الأرقام فوق العتبة.

يمكن أن يحدث هذا على المستوى الإقليمي. على سبيل المثال ، يمكن للولايات المختلفة في الولايات المتحدة تشغيل وإيقاف التباعد الاجتماعي في أوقات مختلفة أو تغير كثافة استراتيجيات القمع استجابة لعدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية مكثفة في أي منطقة معينة.

يجب أن تكون استراتيجية القمع قائمة حتى يتم إنتاج لقاح فعال ، ويتوقع المؤلفون أن هذا سيستغرق 18 شهرًا على الأقل. يجب أن يكون التباعد الاجتماعي في مكانه لمعظم هذا الوقت: في المملكة المتحدة ، حتى ثلثي 18 شهرًا.

علاوة على ذلك ، يشدد المؤلفون على أن مدى القمع المطلوب غير مسبوق. لهذا السبب ، من الصعب للغاية التنبؤ بأي عدد من المتغيرات.

على سبيل المثال ، لا يزال الخبراء غير متأكدين من رد فعل الناس على التوصيات واسعة النطاق والتشخيص الاجتماعي من الحكومة.

ومع ذلك ، استنتج البروفيسور فيرجسون وزملاؤه بوضوح:

“قمع الوباء هو الاستراتيجية الوحيدة القابلة للتطبيق في الوقت الحالي.”

للحصول على تحديثات حية حول أحدث التطورات فيما يتعلق بالفيروس التاجي الجديد و COVID-19 ، انقر هنا.

شارك هذا الموضوع: