عن علاج مرض التصلب اللويحي

في حين لا يوجد علاج لمرض التصلب المتعدد (MS) ، هناك العديد من العلاجات المتاحة. تركز هذه العلاجات بشكل أساسي على إبطاء تطور المرض وإدارة الأعراض.

يمكن أن يكون لمختلف الناس أنواع مختلفة من مرض التصلب العصبي المتعدد. ويتراوح تطور المرض وأعراضه بشكل كبير من شخص لآخر. للسببين ، ستكون خطة العلاج لكل شخص مختلفة.

تابع القراءة لمعرفة أنواع علاجات MS المتاحة.

الأدوية المعدلة للمرض

يمكن للأدوية المعدلة للمرض أن تقلل من تكرار وشدة نوبات التصلب المتعدد أو الانتكاسات. يمكنهم أيضًا التحكم في نمو الآفات (تلف الألياف العصبية) وتقليل الأعراض.

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) حاليًا على العديد من الأدوية لتعديل MS. يأتون على النحو التالي:

  • عن طريق الحقن
  • العلاجات الفموية

الحقن

يتم إعطاء هذه الأدوية الأربعة كحقن:

  • انترفيرون بيتا -1 أ (افونيكس ، ريبيف)
  • interferon beta-1b (بيتاسيرون ، إكستافيا)
  • خلات glatiramer (Copaxone ، الإصدارات العامة مثل Glatopa)
  • انترفيرون بيتا -1 أ (Plegridy)

في عام 2018 ، سحب مصنعو حقن daclizumab (Zinbryta) من السوق بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة.

يجب تقديم هذه العلاجات الأربعة بالتسريب في عيادة مرخصة:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • ميتوكسانترون (نوفانترون)
  • ناتاليزوماب (تيسابري)
  • ocrelizumab (Ocrevus)

العلاجات الفموية

هذه العلاجات الخمسة تؤخذ عن طريق الفم:

  • تيريفلونوميد (أوباجيو)
  • فينجوليمود (جلينيا)
  • dimethyl fumarate (Tecfidera)
  • كلادريبين (مافينكلاد)
  • سيبونيمود (مايزنت)

هذان العلاجان عبارة عن كبسولات تؤخذ عن طريق الفم:

  • أوزانيمود (زيبوسيا)
  • دياروكسيميل فومارات (Vumerity)

الخلايا الجذعية

أظهرت الخلايا الجذعية بعض الأمل في علاج التلف العصبي الذي يسبب أسباب التصلب المتعدد.

وفقًا لأحد المراجعات ، أظهر العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة (MSC) المساعدة في إصلاح الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، الذي يتضرر من التصلب المتعدد.

إن العملية التي تعمل من خلالها الخلايا الجذعية للقيام بذلك ليست مفهومة بالكامل ، ولكن الدراسات جارية لتحديد المزيد حول القدرات العلاجية للعلاج بالخلايا الجذعية.

العلاج التكميلي والطبيعي

حمية

على الرغم من عدم وجود أي بحث يدعم نظامًا غذائيًا واحدًا محددًا للتصلب المتعدد ، فمن المستحسن تناول نظام غذائي صحي ومتوازن بشكل عام.

ممارسه الرياضه

الحركة والنشاط المستمر أمران حاسمان لمحاربة مرض التصلب العصبي المتعدد. التمرين يساعد:

  • تحسين قوة العضلات
  • زيادة صحة القلب والأوعية الدموية
  • ويحسن المزاج
  • تحسين الوظيفة المعرفية

من الطرق الجيدة لبدء روتين تمرين MS الخاص بك هو تجربة تمارين الإطالة الأساسية أثناء الجلوس أو في السرير. عندما تشعر بالراحة تجاه هذه التمارين ، أضف تمارين أكثر تطلبًا مثل:

  • مشي
  • تمرين مائي
  • سباحة
  • الرقص

كلما حصلت على تمرين أقوى وأكثر راحة ، يمكنك تعديل برنامج التمرين الخاص بك والبناء عليه.

ضع في اعتبارك أن أي شيء يمكنك القيام به مع الآخرين ، وخاصة التمارين التي تستمتع بها ، يمكن أن يساعد.

علاج بدني

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد من التعب. وعندما تكون متعبًا ، قد لا تشعر برغبة في ممارسة الرياضة.

لكن كلما قل التمرين ، كلما شعرت بالتعب. هذا سبب آخر لأهمية ممارسة الرياضة ، بما في ذلك العلاج الطبيعي (PT).

ومع ذلك ، يجب أن تكون مصممة بعناية للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد. عوامل مثل إبقاء أوقات الجلسات قصيرة وزيادة التمارين مع مرور الوقت عوامل مهمة.

يجب على الشخص المصاب بالتصلب المتعدد أن يأخذ في الاعتبار علاج بدني أثناء الانتكاس الذي أدى إلى تغيير في الوظائف مثل:

  • مشي
  • تنسيق
  • قوة
  • الطاقة

الهدف من علاج بدني أثناء الانتكاس هو العودة إلى مستوى سابق من الوظيفة ، إن أمكن.

سيساعدك برنامج اختبارات المهارة المحترف على تحسين قوتك ووظيفتك البدنية.

علاج الانتكاسات

إنهاء الانتكاس في أسرع وقت ممكن يفيد كلا من الجسم والعقل. هذا هو المكان الذي تأتي فيه علاجات الانتكاس.

الستيرويدات القشرية

يعد الالتهاب سمة رئيسية لانتكاسات التصلب المتعدد. يمكن أن يؤدي إلى العديد من الأعراض الأخرى للتصلب المتعدد ، مثل:

  • إعياء
  • ضعف
  • ألم

غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الالتهاب وتقليل شدة هجمات التصلب المتعدد.

تشمل الكورتيكوستيرويدات المستخدمة لعلاج التصلب المتعدد ميثيل بريدنيزولون (عن طريق الوريد) وبريدنيزون (عن طريق الفم).

علاجات أخرى

إذا كانت الكورتيكوستيرويدات لا توفر الراحة للانتكاسات ، أو إذا تعذر استخدام العلاجات الوريدية ، فهناك علاجات أخرى. قد تشمل هذه:

  • ACTH (HP Acthar Gel). ACTH هو حقنة في عضلاتك أو تحت جلدك. وهو يعمل عن طريق حث الغدة القشرية الكظرية على إفراز هرمونات الكورتيزول والكورتيكوستيرون والألدوستيرون. تقلل هذه الهرمونات من مستوى الالتهاب في جسمك.
  • فصل البلازما. تتضمن هذه العملية إزالة الدم الكامل من جسمك وتصفيته لإزالة الأجسام المضادة التي قد تهاجم جهازك العصبي. ثم يتم إرجاع الدم “المطهر” إليك من خلال عملية نقل الدم.
  • الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG). هذا العلاج هو حقنة تساعد على تقوية جهاز المناعة لديك. ومع ذلك ، كان الدليل على فوائده لانتكاسات التصلب المتعدد غير متناسق في الدراسات السريرية

علاجات الأعراض

بينما تساعد الأدوية المذكورة أعلاه في علاج التصلب المتعدد ، تتوفر مجموعة من الأدوية لعلاج الأعراض الجسدية المختلفة التي يمكن أن يسببها التصلب المتعدد.

أدوية الألم ومشاكل العضلات الأخرى

غالبًا ما يتم وصف مرخيات العضلات للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد. وذلك لأن استرخاء العضلات يساعد مع أعراض التصلب المتعدد الشائعة مثل:

  • ألم
  • تشنجات عضلية
  • إعياء

يمكن أن يساعد تخفيف هذه الأعراض أيضًا في الاكتئاب ، والذي يمكن أن يحدث مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

تشمل أدوية تصلب العضلات ما يلي:

  • باكلوفين (ليوريسال)
  • سيكلوبنزابرين (فليكسيريل)
  • الديازيبام (الفاليوم)
  • تيزانيدين (زانافليكس)

أدوية التعب

التعب هو عرض شائع لمرضى التصلب المتعدد.

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج التعب مودافينيل (بروفيجيل). وهي تشمل أيضًا أمانتادين هيدروكلوريد (Gocovri) ، والذي يستخدم خارج التسمية لهذا الغرض. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لغرض واحد لغرض آخر.

غالبًا ما يتم وصف Fluoxetine (Prozac) لأنه يساعد في مكافحة كل من التعب والاكتئاب.

أدوية لمشاكل المثانة والأمعاء

هناك أكثر من اثني عشر وصفة طبية لعلاج مشاكل المثانة ، مثل السلس ، المرتبطة بالتصلب المتعدد. تحدث إلى طبيبك حول الأدوية التي قد تكون أفضل لك.

يبدو أن أكثر الأدوية فعالية للإمساك وأعراض الأمعاء المرتبطة بالتصلب المتعدد هي ملينات البراز المتاحة دون وصفة طبية. إذا كانت لديك أسئلة حول هذه المنتجات ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

الآثار الجانبية للعلاج

على الرغم من أن علاجات التصلب المتعدد يمكن أن تكون مفيدة في إدارة الحالة ، إلا أنها يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية. بشكل عام ، يمكن أن تسبب معظم أدوية التصلب المتعدد آثارًا جانبية شائعة مثل:

  • غثيان
  • الصداع
  • زيادة خطر العدوى
  • أعراض شبيهة بالإنفلونزا تتعلق بالعدوى

ملخص

إن التعامل مع مرض التصلب العصبي المتعدد ليس بالأمر السهل ، ولكن العلاج يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في شعورك جسديًا وعاطفيًا.

اعمل مع طبيبك لوضع خطة علاج تعالج مشكلاتك الطبية ويمكن أن تساعد في تحسين الأعراض الجسدية والنظرة العاطفية.

مصادر

شارك هذا الموضوع: