علاج فيروس كورونا: متى سيكون لدينا دواء لعلاجه؟

توفي أكثر من 227000 شخص مع Covid-19 ، ولكن لا توجد حتى الآن أدوية مثبتة لمساعدة الأطباء في علاج المرض.
ما مدى بعدنا عن هذه الأدوية المنقذة للحياة؟

ما العمل الجاري للعثور على العلاجات؟

يجري البحث في أكثر من 150 دواء مختلف حول العالم. معظمها أدوية موجودة تجري تجربتها ضد الفيروس.

ما أنواع الأدوية التي قد تعمل؟

هناك ثلاث طرق واسعة قيد التحقيق:

  • الأدوية المضادة للفيروسات التي تؤثر بشكل مباشر على قدرة الفيروس التاجي على الازدهار داخل الجسم
  • الأدوية التي يمكنها تهدئة الجهاز المناعي – يصاب المرضى بمرض خطير عندما يبالغ نظام المناعة لديهم في التفاعل ويبدأ في إحداث أضرار جانبية للجسم
  • الأجسام المضادة ، إما من دم الناجين أو مصنوعة في مختبر ، والتي يمكن أن تهاجم الفيروس

ما هو دواء فيروس التاجي الأكثر واعدة؟

كانت أحدث التجارب السريرية لريمديسيفير ، وهو عقار مضاد للفيروسات تم تطويره أصلاً لعلاج الإيبولا ، مشجعًا.

  • وجد المعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) أن remdesivir خفض مدة الأعراض من 15 يومًا إلى 11. شملت التجارب 1063 شخصًا في المستشفيات حول العالم. تم إعطاء البعض الدواء وتم إعطاء البعض الآخر علاجًا وهميًا (وهميًا).
  • وقال الدكتور أنتوني فوسي ، الذي يدير المعهد ، إن الريميسيفير كان له “تأثير واضح وإيجابي واضح في تقليص وقت التعافي”.
  • ومع ذلك ، على الرغم من أن remdesivir قد يساعد على التعافي – وربما يوقف الناس عن العلاج في العناية المركزة – إلا أن التجارب لم تعط أي مؤشر واضح عما إذا كان يمكن أن يمنع الوفيات من فيروس كورونا.

يُعتقد أن مضادات الفيروسات قد تكون أكثر فعالية في المراحل المبكرة ، والعقاقير المناعية في وقت لاحق من المرض.

وهو أحد الأدوية الأربعة في تجربة منظمة التضامن مع منظمة الصحة العالمية ومصنعها ، جلعاد ، ينظم أيضًا التجارب.

نُشرت البيانات الأمريكية عن عقار ريميسيفير في نفس الوقت الذي أظهرت فيه تجربة نفس الدواء في الصين ، التي تم الإبلاغ عنها في مجلة لانسيت الطبية ، أنها غير فعالة.

ومع ذلك ، كانت هذه المحاكمة غير مكتملة لأن نجاح الإغلاق في ووهان يعني نفاد الأطباء من المرضى.

هل يمكن لعقاقير فيروس نقص المناعة البشرية علاج الفيروس التاجي؟

كان هناك الكثير من الحديث ، ولكن القليل من الأدلة ، على أن زوجًا من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية – لوبينافير وريتونافير – ستكون فعالة في علاج فيروسات التاجية.

كانت هناك بعض الأدلة على أنه يمكنهم العمل في المختبر ، لكن الدراسات على الأشخاص كانت مخيبة للآمال.

لم تحسن التركيبة التعافي أو تقلل من الوفيات أو تنخفض مستويات الفيروس في المرضى الذين يعانون من Covid-19 الخطيرة.

ومع ذلك ، حيث أجريت التجربة على مرضى مرضى للغاية (مات ما يقرب من الربع) ، ربما يكون قد فات الأوان في العدوى حتى تعمل الأدوية.

هل يمكن لأدوية الملاريا إيقاف الفيروس التاجي؟

تعد أدوية الملاريا جزءًا من كلٍ من تجارب التضامن والتعافي.

قد يكون للكلوروكوين ، ومشتق مرتبط به ، هيدروكسي كلوروكين ، خصائص مضادة للفيروسات ومهدئة للمناعة.

تم تسليط الضوء على الأدوية كعلاجات محتملة للفيروس التاجي ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ادعاءات الرئيس ترامب ، ولكن لا تزال هناك أدلة قليلة على فعاليتها.

يستخدم هيدروكسي كلوروكين أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، لأنه يمكن أن يساعد في تنظيم الجهاز المناعي.

أظهرت الاختبارات المعملية أنه يمكن أن يثبط الفيروس التاجي ، وهناك بعض الأدلة القصصية من الأطباء الذين يقولون إنه يبدو أنه يساعد المرضى.

ومع ذلك ، تقول منظمة الصحة العالمية أنه لا يوجد دليل قاطع على فعاليتها.

ماذا عن الأدوية المناعية؟

إذا كان الجهاز المناعي يبالغ في رد فعله تجاه الفيروس ، فيمكن أن يسبب التهابًا في جميع أنحاء الجسم. هذا مفيد لحشد الجهاز المناعي لمحاربة العدوى ، ولكن الكثير يمكن أن يسبب تلفًا جانبيًا في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن يكون مميتًا.

كم من الوقت حتى نحصل على علاج؟

من السابق لأوانه معرفة متى قد يكون لدينا دواء يمكنه علاج الفيروس التاجي.

ومع ذلك ، يجب أن نبدأ في الحصول على نتائج التجارب في الأشهر القليلة المقبلة. هذا في وقت أبكر بكثير مما سنعرف إذا كان اللقاح (الذي يحمي من العدوى بدلاً من علاجه) فعالاً.

وذلك لأن الأطباء يقومون باختبار الأدوية التي تم تطويرها بالفعل ومن المعروف أنها آمنة بما يكفي لاستخدامها ، بينما يبدأ الباحثون في اللقاحات من الصفر.

يتم أيضًا اختبار بعض عقاقير الفيروسات التاجية الجديدة تمامًا والتجريبية في المختبر ولكنها ليست جاهزة بعد للاختبارات البشرية.

لماذا نحتاج إلى علاج؟

السبب الأكثر وضوحًا للرغبة في العلاج هو أنه سينقذ الأرواح ، ولكنه قد يسمح أيضًا برفع بعض إجراءات الإغلاق.

إن الحصول على علاج فعال ، من حيث الجوهر ، سيجعل الفيروس التاجي مرضًا أخف.

إذا أوقفت الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى من الحاجة إلى التهوية ، فسيكون هناك خطر أقل من أن تطغى وحدات العناية المركزة ، لذلك قد لا تكون الضوابط على حياة الناس صارمة.

فكيف يعالج الأطباء المرضى الآن؟

إذا كنت مصابًا بالفيروس التاجي ، فستكون خفيفة بالنسبة لمعظم الناس ويمكن علاجها في المنزل مع الراحة في الفراش والباراسيتامول والكثير من السوائل.

لكن بعض الناس يحتاجون إلى علاج مكثف في المستشفى ، والذي يتضمن دعم الأكسجين مثل التهوية.

شارك هذا الموضوع: