سرطان عنق الرحم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

نظرة عامة على سرطان عنق الرحم

عنق الرحم هو الجزء الأدنى من رحم المرأة ، الذي يربط الرحم بالمهبل.

يحدث سرطان عنق الرحم عندما تنمو خلايا عنق الرحم بشكل غير طبيعي وتغزو أنسجة وأعضاء الجسم الأخرى. عندما يكون الغازية ، يؤثر هذا السرطان على الأنسجة العميقة في عنق الرحم وربما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث) ، وعلى الأخص الرئتين والكبد والمثانة والمهبل والمستقيم.

ومع ذلك ، فإن سرطان عنق الرحم بطيء النمو ، لذا فإن تقدمه من خلال التغييرات السابقة للتسرطن يوفر فرصًا للوقاية والاكتشاف المبكر والعلاج. يعني أفضل وسيلة للكشف عن انخفاض في سرطان عنق الرحم في الولايات المتحدة على مدى عقود.

قد يعجبك

معظم النساء المصابات بتغيرات سرطانية في عنق الرحم هم في العشرينات والثلاثينيات من العمر ، ولكن متوسط ​​عمر النساء عند تشخيص سرطان عنق الرحم هو منتصف الخمسينات. يبرز هذا الاختلاف في العمر الذي يتم فيه تشخيص التغيرات السرطانية في أغلب الأحيان ، والسن الذي يتم فيه تشخيص السرطان ، التقدم البطيء لهذا المرض والسبب في أنه يمكن الوقاية منه في حالة اتخاذ خطوات كافية.

أسباب سرطان عنق الرحم

يبدأ سرطان عنق الرحم بتغييرات غير طبيعية في نسيج عنق الرحم. ويرتبط خطر تطوير هذه التغييرات غير الطبيعية بالعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاتصال الجنسي المبكر ، والشركاء الجنسيين المتعددين ، واتخاذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل) تزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لأنها تؤدي إلى تعرض أكبر لفيروس الورم الحليمي البشري.

تبين أن أشكال فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو فيروس تسببت أنواعه المختلفة في الثآليل الجلدية ، والثآليل التناسلية ، وغيرها من اضطرابات الجلد غير الطبيعية ، تؤدي إلى العديد من التغييرات في خلايا عنق الرحم التي قد تؤدي في النهاية إلى الإصابة بالسرطان. كما تم ربط أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري بسرطانات تشمل الفرج والمهبل والقضيب والشرج واللسان واللوزتين. تم العثور على المواد الجينية التي تأتي من أشكال معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (الأنواع الفرعية عالية الخطورة) في أنسجة عنق الرحم التي تظهر تغيرات سرطانية أو سرطانية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللائي تم تشخيصهن بفيروس الورم الحليمي البشري أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم. الفتيات اللائي يبدأن نشاطًا جنسيًا قبل سن 16 عامًا أو خلال عام واحد من بدء الدورة الشهرية لديهن عرضة لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

تدخين السجائر هو عامل خطر آخر للإصابة بسرطان عنق الرحم. تتفاعل المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر مع خلايا عنق الرحم ، مسببة تغيرات سرطانية قد تتطور بمرور الوقت إلى السرطان. إن خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى مدخني السجائر يتراوح بين مرتين إلى خمسة أضعاف خطر الإصابة بسكان عموم السكان.

موانع الحمل الفموية (“حبوب منع الحمل”) ، خاصة إذا تم تناولها لفترة أطول من خمس سنوات ، قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لأنها تقلل من استخدام الواقي الذكري.

أعراض سرطان عنق الرحم

كما هو الحال في العديد من أنواع السرطان ، قد لا يكون لديك أي علامات أو أعراض لسرطان عنق الرحم حتى يتقدم إلى مرحلة خطيرة. قد تشمل:

  • ألم ، عندما يكون السرطان متقدمًا
  • نزيف مهبلي غير طبيعي (عدا أثناء الحيض)
  • إفرازات مهبلية غير طبيعية
  • ألم الحوض
  • الفشل الكلوي بسبب المسالك البولية أو انسداد الأمعاء ، عندما يكون السرطان متقدمًا

متى التماس الرعاية الطبية

إن مجموعة الحالات التي يمكن أن تسبب نزيفًا مهبليًا متنوعة وقد لا ترتبط بسرطان عنق الرحم. تختلف حسب العمر والخصوبة والتاريخ الطبي.

النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث ليس طبيعيًا أبدًا. إذا مررت بانقطاع الطمث ونزفت مهبلي ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.

نزيف شديد للغاية أثناء الدورة الشهرية أو نزيف متكرر بين الفترات يستدعي تقييم مقدم الرعاية الصحية.

يحدث النزيف بعد الجماع ، خاصة بعد ممارسة الجنس بقوة ، في بعض النساء. إذا حدث هذا من حين لآخر ، فربما لا داعي للقلق. يُنصح بالتقييم من قِبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، خاصة إذا كان النزيف يحدث بشكل متكرر.

إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي مرتبط بالضعف أو الشعور بالإغماء أو الإغماء أو الإغماء الفعلي ، فانتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى للحصول على الرعاية.

سرطان عنق الرحم الامتحانات والاختبارات

كما هو الحال مع جميع أنواع السرطان ، فإن التشخيص المبكر لسرطان عنق الرحم هو مفتاح نجاح العلاج والعلاج. من المرجح أن تكون معالجة التغيرات السابقة للتسرطن التي تؤثر على سطح جزء صغير من عنق الرحم أكثر نجاحًا من علاج السرطان الغازي الذي يصيب جزءًا كبيرًا من عنق الرحم وانتشر إلى الأنسجة الأخرى.

إن أهم تقدم تم إحرازه في الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم هو الاستخدام الواسع النطاق لاختبار بابانيكولاو (مسحة عنق الرحم) واختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. تتم مسحة عنق الرحم كجزء من الفحص الدوري. أثناء الإجراء ، يتم جمع الخلايا من سطح عنق الرحم وفحصها للتأكد من خللها. يتطلب تشخيص سرطان عنق الرحم أخذ عينة من نسيج عنق الرحم (وتسمى الخزعة) وتحليلها تحت المجهر. وسيتم ذلك إذا كانت مسحة عنق الرحم غير طبيعية.

هناك العديد من أدوات التشخيص التي يمكن استخدامها لتحديد التغييرات في عنق الرحم. يشملوا:

التنظير المهبلي هو إجراء مشابه لفحص الحوض. وعادة ما يستخدم للمريض الذي لديه نتيجة مسحة عنق الرحم غير طبيعية ولكن الفحص البدني الطبيعي. يستخدم الفحص نوعًا من المجهر يسمى التنظير المهبلي لفحص عنق الرحم. المنطقة بأكملها من عنق الرحم ملطخة بصبغة غير مؤذية أو حمض الخليك لتسهيل رؤية الخلايا غير الطبيعية. ثم يتم فحص هذه المناطق. منظار المهبل يضخم عنق الرحم من 8 إلى 15 مرة (يعتمد على منظار المهبل) ، مما يتيح التعرف بسهولة على أي نسيج غير طبيعي قد يحتاج إلى خزعة. يمكن أن يتم هذا الإجراء عادة في مكتب طبيب النساء. إذا كانت الخزعة تحت التنظير المهبلي تشير إلى وجود سرطان الغازية ، فإن هناك حاجة إلى خزعة أكبر لتقييم حالتك بشكل كامل. يعتمد العلاج على مرحلة السرطان.

تستخدم تقنية إجراء عملية الاستئصال الجراحي (LEEP) حلقة من الأسلاك المكهربة لأخذ عينة من الأنسجة من عنق الرحم. غالبًا ما يمكن تنفيذ هذا الإجراء في مكتب أخصائي أمراض النساء.

يتم إجراء مخروط (إزالة جزء من عنق الرحم) في غرفة العمليات أثناء تخديرك. يمكن أن يؤديها مع LEEP ، مع مشرط (مخروط سكين بارد) أو ليزر. في هذا الإجراء ، تتم إزالة جزء صغير على شكل مخروط من عنق الرحم للفحص.

تؤدي إجراءات مخروط السكين البارد أو LEEP إلى عينات من الأنسجة يمكن فيها تحديد أنواع الخلايا ومدى انتشارها إلى المناطق الأساسية بشكل كامل. يمكن استخدامها لتشخيص المشكلات أو لعلاج المشكلات المعروفة.

تغييرات سرطانية

على مر السنين ، استخدمت مصطلحات مختلفة للإشارة إلى التغيرات غير الطبيعية في الخلايا على سطح عنق الرحم. تسمى هذه التغييرات الآن في أغلب الأحيان بآفة داخل الظهارة الحرشفية (SIL). تشير “الآفة” إلى مساحة الأنسجة غير الطبيعية ؛ داخل الظهارة يعني أن الخلايا غير الطبيعية موجودة فقط في الطبقة السطحية للخلايا. يمكن تقسيم التغييرات في هذه الخلايا إلى فئتين:

انخفاض درجة حرارة سيل (LGSIL): تعتبر التغيرات المبكرة الدقيقة في حجم وشكل الخلايا التي تتشكل على سطح عنق الرحم درجة منخفضة. قد تختفي هذه الآفات من تلقاء نفسها ، ولكن بمرور الوقت ، قد تصبح أكثر شذوذًا ، وتصبح في النهاية آفة عالية الجودة. يُطلق على LGSIL أيضًا خلل التنسج الخفيف أو الأورام العصبية داخل الظهارة 1 (CIN 1). غالبًا ما تحدث هذه التغييرات المبكرة في عنق الرحم لدى النساء من سن 25 إلى 35 عامًا ، ولكن يمكن أن تظهر عند النساء في أي عمر.
SIL عالي الجودة (HGSIL): يشكل عدد كبير من الخلايا السرطانية ، والتي تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، آفة عالية الجودة. مثل SIL منخفضة الجودة ، فإن هذه التغييرات السابقة للتسرطن تنطوي على خلايا فقط على سطح عنق الرحم. وتسمى هذه الآفات أيضًا خلل التنسج المعتدل أو الشديد ، أو CIN 2 أو 3 ، أو سرطان في الموقع. تتطور في أغلب الأحيان عند النساء من سن 30 إلى 40 عامًا ، لكن يمكن أن تحدث في أي عمر.

لا تصبح الخلايا السرطانية ، حتى الآفات عالية الجودة ، سرطانية وتغزو طبقات عميقة من عنق الرحم لعدة شهور ، وربما سنوات.

سرطان الغازية

إذا انتشرت خلايا غير طبيعية في عمق عنق الرحم أو إلى أنسجة أو أعضاء أخرى ، فإن هذا المرض يسمى سرطان عنق الرحم أو سرطان عنق الرحم الغازي أو سرطان النقيلي. يحدث سرطان عنق الرحم في أغلب الأحيان عند النساء في سن 40 عامًا أو أكبر.

إذا أظهرت نتائج الخزعة سرطانًا غازيًا ، فقد يتم إجراء سلسلة من الاختبارات ، وكلها مصممة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر ، وإذا كان الأمر كذلك ، إلى أي مدى. يشملوا:

  • تصوير بالأشعة السينية للصدر لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئتين
  • يمكن أن تشير اختبارات الدم إلى ما إذا كان الكبد متورطًا أم لا. قد يكون الفحص بالأشعة المقطعية ضروريًا إذا لم تكن النتائج نهائية.
  • الأشعة السينية الخاصة المعروفة باسم IVP أو الأشعة المقطعية يمكن استخدامها للنظر في المسالك البولية. يتم تقييم المثانة والإحليل بواسطة تنظير المثانة.
  • يتم فحص المهبل بواسطة التنظير المهبلي. يتم تقييم المستقيم عن طريق تنظير الشرايين procto و حقنة شرجية الباريوم.
  • يتم تقييم الغدد الليمفاوية عن طريق الأشعة المقطعية أو فحوصات الرنين المغناطيسي أو فحوصات PET. التصوير بالرنين المغناطيسي متفوقة على التصوير المقطعي المحوسب والمسح الضوئي PET متفوق على كليهما.

تستخدم هذه الاختبارات لـ “تنظيم” السرطان. من خلال معرفة مدى انتشاره ، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية لديك تخمين معقول حول تشخيصك ونوع العلاج الذي ستحتاج إليه.

يتم تنظيم سرطان عنق الرحم من المرحلة 0 (الأقل حدة) إلى المرحلة الرابعة (المرض المنتشر ، والأكثر خطورة).
يعتمد التدريج على حجم وعمق الآفة السرطانية ، وكذلك درجة انتشارها.

العلاج الطبي لسرطان عنق الرحم

علاج الآفات السرطانية يختلف عن علاج سرطان عنق الرحم الغازية.

آفات سرطانية

يعتمد اختيار علاج الآفة السرطانية لعنق الرحم على عدد من العوامل ، بما في ذلك ما إذا كانت الآفة منخفضة أو عالية الدرجة ، سواء كنت ترغب في إنجاب أطفال في المستقبل وعمرك وصحتك العامة وتفضيلك وتفضيلك. مقدم الخدمة الطبية.

  • إذا كان لديك آفة منخفضة الجودة (CIN I ، كما تم الكشف عنها بواسطة لطاخة عنق الرحم) ، فقد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج ، خاصة إذا تمت إزالة المنطقة غير الطبيعية تمامًا أثناء الخزعة. يجب أن يكون لديك مسحات عنق الرحم بانتظام وامتحانات الحوض ، كما هو مقرر من قبل طبيبك.
  • عندما تتطلب آفة ما قبل سرطانية العلاج ، يمكن استخدام مخروط LEEP ، أو مخروط السكين البارد ، أو تجميد البرد (التجميد) ، أو الكي (الحرق ، وتسمى أيضًا العلاج بالإنفاذ الحراري) ، أو جراحة الليزر لتدمير المنطقة غير الطبيعية مع تقليل الأضرار التي تلحق بالأنسجة الصحية القريبة.
  • قد يتسبب علاج الآفات السرطانية في حدوث تشنج أو ألم آخر أو نزيف أو إفرازات مهبلية مائية.

في بعض الحالات ، قد تختار إجراء عملية استئصال الرحم لإجراء تغييرات سرطانية ، خاصة إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية داخل فتحة عنق الرحم أو لديك خلل تنسج حاد أو متكرر. من المرجح إجراء هذه الجراحة إذا لم تكن تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل.

في بعض الأحيان قد تعالج الإجراءات التشخيصية ، مثل LEEP ومخروط السكين البارد ، محتمل التسرطن العنقي. كلاهما ينطوي على أخذ الأنسجة لتقييم. إذا وجد التقييم خلايا غير طبيعية ، ولكن الخلايا لا تمتد إلى حيث تم قطع الأنسجة ، فقد تكون هناك حاجة للمتابعة فقط.

إذا كان هناك عدم اليقين بشأن ما إذا كانت جميع الخلايا السرطانية قد أزيلت باستخدام إجراءات LEP أو مخروط السكين البارد ، فقد يكون من الضروري إجراء مزيد من العلاجات.

قد يتم استخدام Cryocautery في بعض الحالات. في هذا الإجراء ، يتم تبريد أداة الصلب إلى درجة حرارة تحت الصفر عن طريق الغمر في النيتروجين السائل أو سائل مماثل. ثم يتم تطبيق هذه الأداة فائقة البرودة على سطح عنق الرحم ، الخلايا المتجمدة. إنهم يموتون في النهاية ويتم إهمالهم ليحلوا محل خلايا عنق الرحم الجديدة.

يمكن أيضًا إزالة الأنسجة عن طريق التذرية بالليزر. في هذا الإجراء ، يتم تطبيق شعاع الليزر إما على مناطق معينة من نسيج عنق الرحم أو طبقة كاملة من الأنسجة على سطح عنق الرحم. الليزر يدمر هذه الخلايا ، وترك الخلايا السليمة في مكانها.

يتم تحديد نجاح عمليات إزالة البرد أو التذرية بالليزر عن طريق امتحان المتابعة ومسحة عنق الرحم. لا يتم استخدام أي إجراء للحصول على عينات الأنسجة للتقييم ؛ انهم فقط تدمير الأنسجة غير الطبيعية. لذلك ، لا يمكن فحص الهوامش أو الحواف للتأكد من عدم انتشار السرطان.

سرطان الغازية

أكثر العلاجات المستخدمة على نطاق واسع لسرطان عنق الرحم الغازية هي الجراحة والعلاج الإشعاعي. العلاج الكيميائي أو العلاج البيولوجي أيضا يستخدم في بعض الأحيان.

إذا أظهرت الخزعة أن الخلايا السرطانية قد غزت من خلال طبقة تسمى الغشاء القاعدي ، الذي يفصل الطبقات السطحية لعنق الرحم عن الطبقات الأساسية الأخرى ، فإن الجراحة تكون مطلوبة عادة. يختلف مدى الجراحة ، حسب مرحلة السرطان.

في سرطان عنق الرحم ، تزيل الجراحة الأنسجة السرطانية في عنق الرحم أو بالقرب منه.

إذا كان السرطان موجودًا فقط على سطح عنق الرحم ، فقد تتم إزالة الخلايا السرطانية أو إتلافها باستخدام طرق مشابهة لتلك المستخدمة لعلاج الآفات السرطانية ، مثل LEEP أو مخروط السكين البارد.

إذا كان المرض قد غزا طبقات أعمق من عنق الرحم ولكن لم ينتشر إلى ما بعد عنق الرحم ، فإن العملية قد تزيل الورم ولكنها تترك الرحم والمبيضين.
إذا انتشر المرض في الرحم ، فإن استئصال الرحم – إزالة الرحم وعنق الرحم – ضروري عادة. في بعض الأحيان ، يتم أيضًا إزالة المبايض وقناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتم إزالة الغدد الليمفاوية بالقرب من الرحم للتحقق من انتشار السرطان. يتم استئصال الرحم أيضًا في بعض الأحيان لمنع انتشار السرطان.

يستخدم العلاج الإشعاعي (أو العلاج الإشعاعي) أيضًا لعلاج سرطان عنق الرحم في بعض المراحل. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتلف الخلايا السرطانية ووقف نموها. مثل الجراحة ، العلاج الإشعاعي هو العلاج المحلي. يؤثر الإشعاع على الخلايا السرطانية فقط في المنطقة المعالجة. يمكن تطبيق الإشعاع خارجيًا أو داخليًا. بعض النساء يتلقى كلا النوعين.

الإشعاع الخارجي يأتي من آلة كبيرة ، والتي تهدف شعاع من الإشعاع في الحوض الخاص بك. عادة ما يتم إعطاء العلاجات ، التي تستغرق بضع دقائق فقط ، خمسة أيام في الأسبوع لمدة خمسة إلى ستة أسابيع. في نهاية ذلك الوقت ، قد يتم تطبيق جرعة إضافية من الإشعاع تسمى “دفعة” على موقع الورم.
بسبب المخاوف المتعلقة بالسلامة ونفقات المعدات ، يتم تقديم العلاج الإشعاعي بشكل عام فقط في بعض المراكز الطبية أو المستشفيات الكبيرة.

الإشعاع الداخلي أو الزرع يأتي من كبسولة تحتوي على مادة مشعة يتم وضعها مباشرة في عنق الرحم. تضع الزرع أشعة تقضي على السرطان بالقرب من الورم مع تجنب معظم الأنسجة السليمة المحيطة به.

هناك نوعان من إشعاع الزرع ، يسمى أيضًا

العلاج الإشعاعي الموضعي. مع العلاج الإشعاعي الموضعي بجرعة منخفضة ، عادةً ما تُترك عملية الزرع في مكانها لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. قد يتكرر العلاج عدة مرات على مدار أسبوع إلى أسبوعين. يمكنك البقاء في المستشفى أثناء عملية الزرع.

نوع آخر هو ارتفاع معدل جرعة العلاج الإشعاعي الموضعي. قد يتم تنفيذ هذا النموذج كمريض خارجي. خلال هذا العلاج يتم إدخال الزرع لعدة دقائق ثم إزالته. يتم إجراء العلاج عدة مرات خلال سلسلة من الأسابيع ، كل علاج عادة ما لا يقل عن أسبوع على حدة.

العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية القوية لقتل الخلايا السرطانية. في سرطان عنق الرحم ، يتم استخدامه في أغلب الأحيان عندما يكون السرطان متقدمًا محليًا أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن إعطاء عقار واحد فقط أو مجموعة من الأدوية. يمكن إعطاء الأدوية المضادة للسرطان المستخدمة لعلاج سرطان عنق الرحم عن طريق الخط الرابع أو عن طريق الفم. وفي كلتا الحالتين ، فإن العلاج الكيميائي هو علاج شامل ، مما يعني أن الأدوية تتدفق عبر الجسم في مجرى الدم. يمكنهم قتل الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم.

يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات: تضم كل دورة فترة من العلاج المكثف تليها فترة نقاهة. يتكون العلاج عادة من عدة دورات. يخضع معظم المرضى للعلاج الكيميائي كمريض خارجي (في عيادة خارجية في المستشفى أو في مكتب الطبيب أو في المنزل). بناءً على الأدوية التي تُعطى وصحتك العامة ، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى أثناء العلاج.

علاج سرطان عنق الرحم الغازية عادة ما ينطوي على فريق من المتخصصين. يضم الفريق بشكل عام أخصائي أمراض النساء والأورام وطبيب الأورام بالإشعاع. قد يقرر هؤلاء الأطباء استخدام طريقة علاج واحدة أو مجموعة من الطرق. يمكنك اختيار المشاركة في تجربة سريرية (دراسة بحثية) لتقييم طرق العلاج الجديدة. تم تصميم هذه الدراسات لتحسين علاج السرطان. المشاركة في تجربة سريرية لها فوائد ومخاطر.

الرعاية المنزلية لسرطان عنق الرحم

العلاج الذاتي غير مناسب للسرطان. بدون علاج طبي ، سيستمر سرطان عنق الرحم في النمو والانتشار. في النهاية ، لن تتمكن أعضاء الجسم الحيوية من العمل بشكل صحيح لأن السرطان سيأخذ الأكسجين والمواد المغذية الخاصة بهم ، أو يخرجها أو يصيبها. والنتيجة هي في كثير من الأحيان الموت.

على الرغم من أن العلاج الذاتي غير مناسب ، إلا أن هناك أشياء يمكنك القيام بها للحد من الضغوط البدنية والعقلية لسرطان عنق الرحم وعلاجه.

الحفاظ على التغذية الجيدة هو واحد من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها. قد تفقد شهيتك أثناء علاج سرطان عنق الرحم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي الغثيان والقيء والتقرحات داخل الفم.

ومع ذلك ، إذا كنت تتناول ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين ، فسوف تحافظ على قوتك وطاقتك وتحمل الآثار الجانبية للعلاج بشكل أفضل. قد يتمكن أخصائي السرطان (أخصائي الأورام) أو أخصائي أمراض النساء من التوصية بأخصائي تغذية يمكنه تقديم اقتراحات لمواكبة السعرات الحرارية والبروتين.

قد تساعدك التغييرات التي تطرأ على نمط الحياة في الحفاظ على قوة وراحة أكبر أثناء العلاج:

  • الانخراط في النشاط البدني المعتدل للحفاظ على مستوى الطاقة الخاصة بك. تأكد من أنها لا تبلى عليك.
  • احصل على قسط كاف من الراحة في الليل ، وتناول القيلولة إذا لزم الأمر.
  • الاقلاع عن التدخين.
  • تجنب الكحول. قد لا تتمكن من شرب الكحول مع بعض الأدوية التي تتناولها. تأكد من سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

المتابعة بعد علاج سرطان عنق الرحم

تعد فحوصات الحوض العادية ومسحات عنق الرحم مهمة لكل امرأة. هذه الاختبارات ليست أقل أهمية بالنسبة للمرأة التي عولجت من التغيرات السابقة للتسرطن أو سرطان عنق الرحم.

يجب أن تتضمن رعاية المتابعة فحصًا كاملًا للحوض ، ومسحة عنق الرحم ، وغيرها من الاختبارات كما هو محدد في جدول منتظم موصى به من قبل طبيب أمراض النساء. هذه الاحتياطات ضرورية للسماح بالكشف المبكر في حالة عودة السرطان.

علاج سرطان عنق الرحم قد يسبب آثار جانبية بعد سنوات عديدة. لهذا السبب ، يجب أن تستمر في إجراء فحوصات منتظمة ويجب الإبلاغ عن أي مشاكل صحية تظهر.

الوقاية من سرطان عنق الرحم

مفتاح الوقاية من سرطان عنق الرحم الغازية هو الكشف عن أي تغييرات الخلايا في وقت مبكر ، قبل أن تصبح سرطانية. تعد اختبارات الحوض المنتظمة واختبارات عنق الرحم هي أفضل طريقة للقيام بذلك. يعتمد عدد مرات إجراء اختبار الحوض واختبار عنق الرحم على وضعك الفردي ، ولكن فيما يلي إرشادات:

  • تأكد من حصولك على اختبار عنق الرحم للتحقق من سرطان عنق الرحم كل 3 سنوات إذا كنت تبلغ من العمر 21 عامًا أو أكبر.
  • إذا كان عمرك 30-65 ، فيمكنك الحصول على اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) كل 5 سنوات. أقدم من ذلك ، قد تتمكن من التوقف عن الاختبار إذا قال طبيبك إنك منخفضة المخاطر.
  • لا ينبغي فحص النساء ، في أي عمر ، اللائي خضعن لاستئصال ahysterect مع إزالة عنق الرحم وليس له أي تاريخ من سرطان عنق الرحم أو المحرضات ، وفقًا للإرشادات.
  • إذا كنت نشيطًا جنسيًا ولديك خطورة أكبر على الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فحصل على اختبارات الكلاميديا ​​والسيلان والزهري سنويًا. قم بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة على الأقل ، وبشكل أكثر تكرارًا إذا كنت في خطر.

تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري مهم في الوقاية من التغيرات السرطانية والسرطانية في عنق الرحم. تشمل تدابير الوقاية:

  • يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس كطريقة لمنع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.
  • وبالمثل ، فإن حماية الحاجز ، مثل استخدام الواقي الذكري ، قد تقلل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، على الرغم من أن هذا لم يدرس بالكامل بعد.
  • لقاحات لحماية النساء من سرطان عنق الرحم والرجال من فيروس الورم الحليمي البشري متاحة الآن:
  • تمت الموافقة على استخدام الجارداسيل في الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا. وهو يحمي من سلالتين من فيروس الورم الحليمي البشري (النوعان 16 و 18) التي تتسبب في تطور 70 ٪ من سرطانات عنق الرحم وأكثر من 50 ٪ من الآفات السرطانية لعنق الرحم والفرج و المهبل. Gardasil يحمي من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (6 و 11) التي ترتبط مع أكثر من 90 ٪ من حالات الثآليل التناسلية.
  • يمكن أيضًا استخدام Gardasil 9 في الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم من 9 إلى 26 عامًا. يمنع الإصابة بنفس أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) مثل Gardasil plus HPV-31 و HPV-33 و HPV-45 و HPV-52 و HPV-58. بشكل جماعي ، تتورط هذه الأنواع في 90 ٪ من سرطانات عنق الرحم.

تدخين السجائر هو عامل خطر آخر للإصابة بسرطان عنق الرحم والذي يمكن الوقاية منه. الإقلاع عن التدخين قد يقلل من فرص إصابتك بالمرض.

التوقعات لسرطان عنق الرحم

بالنسبة لسرطان عنق الرحم ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يقترب من 100 ٪ عندما يتم العثور على التغيرات السرطانية أو السرطانية المبكرة ومعالجتها. يعتمد تشخيص سرطان عنق الرحم الغازي على مرحلة الإصابة بالسرطان عندما يتم العثور عليه.

مرحلة السرطان هي مقياس لمدى تقدمه ، أي الأعضاء أو الأنسجة الأخرى التي تم غزوها.

  • بالنسبة إلى المرحلة الأولى من سرطان عنق الرحم – المرحلة 0 – تبقى أكثر من 90٪ من النساء على قيد الحياة بعد خمس سنوات على الأقل من التشخيص
  • المرحلة الأولى من مرضى سرطان عنق الرحم لديهم معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من 80 – 93 ٪.
  • لدى النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في المرحلة الثانية معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من 58 – 63 ٪.
  • معدل البقاء على قيد الحياة بالنسبة للنساء المصابات بسرطان عنق الرحم المرحلة الثالثة هو في أي مكان من 32 – 35 ٪
  • ستة عشر في المئة أو أقل من النساء مع المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم البقاء على قيد الحياة خمس سنوات.

غالبًا ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجون السرطان مصطلح “مغفرة” بدلاً من “علاج”. على الرغم من أن العديد من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم يتعافين تمامًا ، إلا أن المهنيين الطبيين يتجنبون أحيانًا كلمة “علاج” ، لأن المرض قد يتكرر.

مجموعات الدعم والمشورة لسرطان عنق الرحم

إن التعايش مع سرطان عنق الرحم يمثل العديد من التحديات الجديدة لك ولعائلتك وأصدقائك.

  • من المحتمل أن يكون لديك الكثير من المخاوف بشأن كيفية تأثير السرطان عليك وعلى قدرتك على “العيش حياة طبيعية” ، أي لرعاية عائلتك ومنزلك ، وشغل وظيفتك ، ومواصلة الصداقات والأنشطة التي تستمتع بها.
  • كثير من الناس يشعرون بالقلق والاكتئاب. بعض الناس يشعرون بالغضب والاستياء. يشعر الآخرون بالعجز والهزيمة.

بالنسبة لمعظم المصابين بالسرطان ، يمكن أن يساعد التحدث عن مشاعرهم واهتماماتهم.

  • يمكن لأصدقائك وأفراد عائلتك أن يكونوا داعمين للغاية. قد يترددون في تقديم الدعم حتى يروا كيف تتعاملون. لا تنتظر منهم لإحضارها. إذا كنت تريد التحدث عن مخاوفك ، فأخبرهم بذلك.
  • بعض الناس لا يريدون “عبء” أحبائهم ، أو يفضلون التحدث عن مخاوفهم مع محترف أكثر حيادية. يمكن أن يكون الأخصائي الاجتماعي أو المستشار أو أحد رجال الدين مفيدًا إذا كنت ترغب في مناقشة مشاعرك ومخاوفك من الإصابة بالسرطان. يجب أن يكون اختصاصي أمراض النساء أو الأورام قادرًا على التوصية بشخص ما.
  • يتم مساعدة الكثير من المصابين بالسرطان عن طريق التحدث إلى أشخاص آخرين يعانون من السرطان. يمكن أن تكون مشاركة مخاوفك مع الآخرين الذين مروا بنفس الشيء مطمئنة بشكل ملحوظ. قد تتوفر مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بالسرطان من خلال المركز الطبي الذي تتلقى فيه العلاج. لدى جمعية السرطان الأمريكية أيضًا معلومات حول مجموعات الدعم في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

مصادر:

  • المعهد الوطني للسرطان.
  • فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية.
  • سرطان عنق الرحم من eMedicineHealth.
  • FDA: “FDA توافق على Gardasil 9 للوقاية من بعض أنواع السرطان الناجمة عن خمسة أنواع إضافية من فيروس الورم الحليمي البشري”.
  • الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. “فحص سرطان عنق الرحم”. يوليو 2014.
  • جمعية السرطان الأمريكية. “إرشادات جمعية السرطان الأمريكية للكشف المبكر عن السرطان” و “معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان عنق الرحم ، حسب المرحلة”.
  • فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. “سرطان عنق الرحم: الفحص”.
  • CDC.
  • https://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/default.htm

شارك هذا الموضوع: