أخبار الصحة

حمض الجزر (الحموضة المعدة) : اسباب وعلاج

عند مدخل معدتك يوجد صمام ، وهو عبارة عن حلقة من العضلات تسمى أسفل العضلة العاصرة للمريء (LES). عادة ، يتم إغلاق LES بمجرد مرور الطعام. إذا لم تغلق LES على طول الطريق أو إذا فتحت كثيرًا ، يمكن أن ينتقل الحمض الناتج عن المعدة إلى المريء. هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل ألم في الصدر حرقان يسمى حرقة. في حالة حدوث أعراض ارتداد الحمض أكثر من مرتين في الأسبوع ، فقد يكون لديك مرض ارتداد الحمض ، والمعروف أيضًا باسم مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

ما الذي يسبب مرض حمض الجزر؟

أحد الأسباب الشائعة لمرض حمض الجزر هو خلل في المعدة يسمى فتق الحجاب الحاجز. يحدث هذا عندما يتحرك الجزء العلوي من المعدة و LES فوق الحجاب الحاجز ، وهي عضلة تفصل معدتك عن صدرك. عادة ، فإن الحجاب الحاجز يساعد في الحفاظ على الحمض في المعدة. ولكن إذا كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز ، فيمكن للحمض أن ينتقل إلى المريء ويسبب أعراض مرض ارتداد الحمض.

هذه هي عوامل الخطر الأخرى الشائعة لمرض حمض الجزر:

  • تناول وجبات كبيرة أو الاستلقاء بعد الوجبة مباشرة
  • زيادة الوزن أو السمنة
  • تناول وجبة ثقيلة والكذب على ظهرك أو الانحناء عند الخصر
  • تناول وجبة خفيفة بالقرب من وقت النوم
  • تناول بعض الأطعمة ، مثل الحمضيات والطماطم والشوكولاته والنعناع والثوم والبصل والأطعمة الغنية بالتوابل أو الدهنية
  • شرب بعض المشروبات ، مثل الكحول أو المشروبات الغازية أو القهوة أو الشاي
  • التدخين
  • كونها حاملا
  • تناول الأسبرين أو الإيبوبروفين أو بعض من يرتاح العضلات أو أدوية ضغط الدم
  • ما هي أعراض مرض حمض الجزر؟
  • الأعراض الشائعة لارتداد الحمض هي:

حرقة في المعدة: ألم حارق أو إزعاج قد ينتقل من معدتك إلى بطنك أو صدرك ، أو حتى إلى حلقك
قلس: حامض حامض أو مذاق مرير يدعم في حلقك أو فمك

إقرأ أيضا:7 طرق لإبطاء تقدم مرض التليف الرئوي مجهول السبب

الأعراض الأخرى لمرض حمض الجزر تشمل:

  • الانتفاخ
  • براز دموي أو أسود أو قيء دموي
  • التجشؤ
  • عسر البلع – الإحساس بالطعام عالق في حلقك
  • الفواق التي لا تتخلى عن
  • غثيان
  • فقدان الوزن من دون سبب معروف
  • الصفير أو السعال الجاف أو بحة الصوت أو التهاب الحلق المزمن

كيف يتم تشخيص مرض حمض الجزر؟

حان الوقت لرؤية طبيبك إذا كان لديك أعراض ارتداد الحمض مرتين أو أكثر في الأسبوع أو إذا كانت الأدوية لا تجلب راحة دائمة. الأعراض مثل حرقة المعدة هي مفتاح تشخيص مرض ارتجاع الأحماض ، خاصة إذا كانت تغييرات نمط الحياة أو مضادات الحموضة أو الأدوية التي تسد الأحماض تساعد في تقليل هذه الأعراض.

إذا لم تساعد هذه الخطوات أو إذا كان لديك أعراض متكررة أو حادة ، فقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات لتأكيد التشخيص والتحقق من وجود مشاكل أخرى. قد تحتاج إلى اختبار واحد أو أكثر مثل هذه:

  • يمكن لابتلاع الباريوم (المريء) التحقق من القرحة أو تضييق المريء. عليك أولاً ابتلاع حل لمساعدة الهياكل التي تظهر على الأشعة السينية.
  • قياس الضغط المريئي يمكن أن يتحقق من وظيفة وحركة المريء وانخفاض العضلة العاصرة للمريء.
  • مراقبة الحموضة يمكن أن تبحث عن الحمض في المريء. يقوم الطبيب بإدخال جهاز في المريء ويتركه في مكان لمدة 1-2 أيام لقياس كمية الحمض في المريء.
  • التنظير يمكن أن يتحقق من وجود مشاكل في المريء أو المعدة. يتضمن هذا الاختبار إدخال أنبوب طويل ومرن ومضاء بكاميرا أسفل حلقك. أولاً ، سيقوم الطبيب برش الجزء الخلفي من الحلق بالتخدير ويمنحك مسكنات تجعلك أكثر راحة.
  • تؤخذ خزعة أثناء التنظير لفحص عينات الأنسجة تحت المجهر للعدوى أو الشذوذ.

هل يمكن علاج مرض ارتجاع الأحماض بالنظام الغذائي وتغيير نمط الحياة؟

واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج مرض الجزر الحمضي هو تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الأعراض. فيما يلي خطوات أخرى يمكنك اتخاذها:

إقرأ أيضا:الحليب: هل هو صحي كما نعتقد؟
  • تناول وجبات أصغر بشكل متكرر طوال اليوم وعدِّل أنواع الأطعمة التي تتناولها ..
  • الاقلاع عن التدخين.
  • ضع الكتل أسفل رأس سريرك لرفعها على الأقل 4 بوصات إلى 6 بوصات.
  • أكل ما لا يقل عن 2 إلى 3 ساعات قبل الاستلقاء.
  • حاول النوم على كرسي لقيلولة أثناء النهار.
  • لا ترتدي ملابس ضيقة أو أحزمة ضيقة.
  • إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فاتخاذ خطوات لفقدان الوزن مع تغيير التمارين الرياضية والنظام الغذائي.
  • أيضا ، اسأل طبيبك عما إذا كان أي دواء يمكن أن يسبب حرقة لديك أو غيرها من أعراض مرض حمض الجزر.

هل يمكن علاج مرض ارتجاع الأحماض بالأدوية؟

في كثير من الحالات ، تعد التغييرات في نمط الحياة جنبًا إلى جنب مع الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية هي كل ما تحتاجه للتحكم في أعراض مرض ارتداد الحمض.

مضادات الحموضة ، مثل Alka-Seltzer ، Maalox ، Mylanta ، Rolaids ، أو Riopan ، يمكنها تحييد الحمض من معدتك. لكنها قد تسبب الإسهال أو الإمساك ، خاصة إذا كنت تبالغ في إفراطها. من الأفضل استخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على كل من هيدروكسيد المغنيسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم. عند الجمع ، قد تساعد في مواجهة هذه الآثار الجانبية المعدية المعوية.

إقرأ أيضا:السل العظام: الأعراض والأسباب والعلاج

إذا لم تساعد مضادات الحموضة ، فقد يجرب طبيبك أدوية أخرى. بعض تتطلب وصفة طبية. قد يقترح طبيبك أكثر من نوع واحد أو يقترح عليك تجربة مجموعة من الأدوية مثل هذه:

  • عوامل رغوة (Gaviscon) معطف معدتك لمنع ارتداد.
  • حاصرات H2 (Pepcid ، Tagamet ، Zantac) تقلل من إنتاج الحمض.
  • مثبطات مضخة البروتون (Aciphex ، Nexium ، Prilosec ، Prevacid ، Protonix) تقلل أيضًا من كمية الأحماض التي تصنعها معدتك.
  • Prokinetics (Reglan ، Urecholine) يمكن أن تساعد في تقوية LES ، تفريغ معدتك بشكل أسرع ، وتقليل ارتداد الحمض.
  • لا تجمع بين أكثر من نوع واحد من مضادات الحموضة أو الأدوية الأخرى دون إرشادات الطبيب.

هل مرض حمض الجزر يعالج بالجراحة؟

إذا لم تحل الأدوية تمامًا أعراض مرض ارتجاع الأحماض وكانت الأعراض تتداخل بشدة مع حياتك ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. هناك نوعان من العلاج الجراحي المستخدم لتخفيف أعراض ارتجاع المريء إذا كان الاستخدام اليومي للدواء غير فعال.

يتضمن الإجراء الذي تمت الموافقة عليه مؤخرًا وضع جراحًا حلقة تعرف باسم جهاز LINX حول الطرف الخارجي السفلي من المريء ، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة. تتكون الحلقة من حبات تيتانيوم مغناطيسية موصولة معاً بأسلاك من التيتانيوم. يساعد الجهاز على الارتداد عن طريق منع محتويات المعدة من النسخ الاحتياطي إلى المريء. في إحدى الدراسات ، تمكن المرضى من التوقف عن تناول الدواء أو خفض الكمية التي أخذوها. يجب ألا تحصل على جهاز LINX إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بعض المعادن ، وبمجرد امتلاكك لجهاز LINX ، يجب ألا تحصل على أي نوع من اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن أن تساعد العملية الجراحية الأخرى التي يطلق عليها قاع العين في منع المزيد من ارتداد الحمض. يخلق صمام اصطناعي باستخدام الجزء العلوي من المعدة. يتضمن الإجراء التفاف الجزء العلوي من المعدة حول LES لتقويته ومنع ارتداد الحمض وإصلاح الفتق المفصلي. يقوم الجراحون بهذا الإجراء إما من خلال شق مفتوح في البطن أو الصدر أو بواسطة أنبوب مضاء يتم إدخاله من خلال شق صغير في البطن.

تتم هذه الإجراءات فقط كحل أخير لعلاج مرض ارتجاع الأحماض بعد أن ثبت أن العلاج الطبي غير مناسب.

مصادر:
National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC): “Heartburn, Gastroesophageal Reflux (GER), and Gastroesophageal Reflux Disease.”
Cleveland Clinic: “GERD or Acid Reflux or Heartburn.”
The American College of Gastroenterology: “Heartburn or Gastroesophageal Reflux Disease.”
University of Maryland Medical Center: “Gastroesophageal reflux disease and heartburn.”
American Academy of Family Physicians: “Heartburn: Hints on Dealing With the Discomfort.”
FDA: “LINX Reflux Management System.”

السابق
الحمل والتشوهات الخلقية
التالي
علاج فيروس سي (C)