القولون العصبي الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج(IBS)

حول القولون العصبي IBS

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة طويلة الأجل في الجهاز الهضمي. يمكن أن يسبب نوبات من تشنجات في المعدة ، والنفخ ، والإسهال و / أو الإمساك.

يُعتقد أن القولون العصبي يؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من كل خمسة أشخاص في مرحلة ما من حياتهم ، وعادة ما يتطور هذا المرض عندما يتراوح عمر الشخص بين 20 و 30 عامًا. حوالي ضعف عدد النساء المصابات بالرجل.

غالبًا ما تكون الحالة مدى الحياة ، على الرغم من أنها قد تتحسن على مدار عدة سنوات.

أعراض القولون العصبي
تختلف أعراض القولون العصبي بين الأفراد وتؤثر على بعض الأشخاص أكثر حدة من الآخرين. إنهم يميلون إلى المجيء والرحيل في فترات تستمر لبضعة أيام إلى بضعة أشهر في كل مرة ، وغالبًا في أوقات التوتر أو بعد تناول بعض الأطعمة.

قد تجد بعضًا من أعراض IBS بسهولة بعد الذهاب إلى المرحاض وفتح الأمعاء.

عندما ترى طبيبك
راجع طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض القولون العصبي ، حتى يتمكنوا من محاولة تحديد السبب.

قد يكون طبيبك قادرًا على تحديد IBS بناءً على الأعراض ، على الرغم من أن اختبارات الدم قد تكون ضرورية لاستبعاد الحالات الأخرى.

ما الذي يسبب القولون العصبي؟
السبب الدقيق لـ IBS غير معروف ، لكن يعتقد معظم الخبراء أنه مرتبط بزيادة حساسية الأمعاء ومشاكل هضم الطعام.

قد تعني هذه المشكلات أنك أكثر حساسية للألم الناتج عن أمعاءك ، وقد تصاب بالإمساك أو الإسهال لأن طعامك يمر عبر أمعائك إما ببطء شديد أو سريع جدًا.

قد تلعب العوامل النفسية مثل الإجهاد دورًا في القولون العصبي.

كيف يتم علاج القولون العصبي؟
لا يوجد علاج لـ IBS ، ولكن غالبًا ما يمكن معالجة الأعراض عن طريق إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك.

على سبيل المثال ، قد يساعد على:

  • تحديد وتجنب الأطعمة أو المشروبات التي تسبب أعراضك
  • تغيير كمية الألياف في النظام الغذائي الخاص بك
  • اتمرن بانتظام
  • خفض مستويات التوتر الخاص بك
  • يوصف الدواء في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي لعلاج الأعراض الفردية التي يتعرضون لها.

العيش مع IBS
IBS لا يمكن التنبؤ بها. قد تستمر لعدة أشهر دون أي أعراض ، ثم تصاب بإشعال مفاجئ.

يمكن أن تكون الحالة مؤلمة وموهنة ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نوعية حياتك وحالتك العاطفية. كثير من الناس يعانون من القولون العصبي سوف يشعرون بمشاعر الاكتئاب والقلق ، في مرحلة ما.

تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك شعور بالاكتئاب أو القلق الذي يؤثر على حياتك اليومية. نادراً ما تتحسن هذه المشكلات دون علاج ، ويمكن أن يوصي طبيبك بمعالجات مثل مضادات الاكتئاب أو العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والتي يمكن أن تساعدك على التغلب على IBS ، وكذلك علاج الحالة مباشرةً.

مع العلاج الطبي والنفسي المناسب ، يجب أن تكون قادرًا على العيش حياة طبيعية وكاملة ونشطة مع IBS.

لا يشكل IBS تهديدًا خطيرًا لصحتك الجسدية ولا يزيد من فرص إصابتك بالسرطان أو غيره من الحالات المرتبطة بالأمعاء.

أعراض القولون العصبي

عادة ما تكون أعراض القولون العصبي أسوأ بعد الأكل وتميل إلى المجيء إلى الحلقات.

يعاني معظم الأشخاص من تفجر الأعراض التي تستمر بضعة أيام. بعد هذا الوقت ، تتحسن الأعراض عادة ، ولكنها قد لا تختفي تمامًا.

في بعض الناس ، يبدو أن الأعراض تنجم عن شيء اضطروا لتناوله أو تناوله.

الأعراض الرئيسية
الأعراض الأكثر شيوعًا لـ IBS هي:

  • آلام في البطن والتشنج ، والتي قد يخفف من وجود براز
  • تغيير في عادات الأمعاء لديك – مثل الإسهال أو الإمساك أو كليهما في بعض الأحيان
  • الانتفاخ وتورم في المعدة
  • الرياح المفرطة (انتفاخ البطن)
  • تعاني أحيانا من الحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض
  • شعور بعدم إفراغ أمعائك تمامًا بعد الذهاب إلى المرحاض
  • تمرير المخاط من أسفل الخاص بك
  • مشاكل إضافية
  • بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من IBS من عدد من المشكلات الأخرى. يمكن أن تشمل هذه:
  1. نقص الطاقة (الخمول)
  2. الشعور بالمرض
  3. آلام الظهر
  4. مشاكل المثانة – مثل الحاجة إلى الاستيقاظ للتبول في الليل ، وتواجه حاجة ملحة للتبول وصعوبة إفراغ المثانة بشكل كامل
  5. ألم أثناء ممارسة الجنس (عسر الجماع)
  6. سلس البول
  7. يمكن أن يكون لأعراض القولون العصبي تأثير كبير على الحياة اليومية للشخص ويمكن أن يكون له تأثير نفسي عميق. نتيجة لذلك ، يعاني العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة من مشاعر الاكتئاب والقلق.

عندما ترى طبيبك
يجب أن تشاهد طبيبك إذا:

تعتقد أن لديك أعراض القولون العصبي ، حتى يتمكنوا من محاولة تحديد السبب – يمكنهم القيام بذلك عن طريق السؤال عن الأعراض الخاصة بك ، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات في بعض الأحيان لاستبعاد الحالات الأخرى
كنت تشعر بالقلق أو الاكتئاب – نادرا ما تتحسن هذه المشاكل دون علاج ويمكن أن تزيد من أعراض القولون العصبي لديك
يجب أن ترى طبيبك فورًا إذا كان لديك أعراض أخرى ، بما في ذلك:

  • فقدان الوزن غير المبررة
  • تورم أو تورم في المعدة أو القاع
  • نزيف من أسفل الخاص بك
  • علامات فقر الدم
  • قد تكون هذه في بعض الأحيان علامة على حالة أكثر خطورة.

أسباب القولون العصبي

السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي (IBS) غير معروف ، لكن يعتقد معظم الخبراء أنه مرتبط بمشاكل الهضم وزيادة حساسية الأمعاء.

تم اقتراح العديد من الأسباب – بما في ذلك الالتهابات والالتهابات وبعض الوجبات الغذائية – ولكن لم يثبت أن أيًا منها يؤدي مباشرة إلى القولون العصبي.

مشاكل في الهضم
يقوم جسمك عادة بنقل الطعام من خلال الجهاز الهضمي عن طريق الضغط على عضلات الأمعاء وتخفيفها بطريقة إيقاعية.

ومع ذلك ، في IBS يعتقد أن هذه العملية قد تم تغييرها ، مما أدى إلى انتقال الطعام من خلال الجهاز الهضمي إما بسرعة كبيرة أو ببطء شديد.

إذا تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي بسرعة كبيرة ، فإنه يسبب الإسهال ، لأن الجهاز الهضمي ليس لديه ما يكفي من الوقت لامتصاص الماء من الطعام.

إذا تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي ببطء شديد ، فإنه يسبب الإمساك ، حيث يتم امتصاص كمية كبيرة من الماء ، مما يجعل برازك صعبًا وصعبًا.

قد لا يكون الطعام يمر عبر الجهاز الهضمي للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي بشكل صحيح لأن الإشارات التي تنتقل جيئة وذهابا من الدماغ إلى الأمعاء تتعطل بطريقة ما.

وقد اقترح أيضًا أن مشكلات مثل سوء امتصاص حمض الصفراء (حيث يتراكم الصفراء الناتج عن الكبد في الجهاز الهضمي) قد تكون مسؤولة عن بعض حالات القولون العصبي.

زيادة حساسية القناة الهضمية
العديد من الأحاسيس في الجسم تأتي من الجهاز الهضمي. على سبيل المثال ، تنقل الأعصاب في الجهاز الهضمي إشارات إلى عقلك لإعلامك إذا كنت جائعًا أو ممتلئًا ، أو إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المرحاض.

يعتقد بعض الخبراء أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي قد يكونون شديد الحساسية للإشارات العصبية الهضمية. وهذا يعني عسر الهضم الخفيف الذي بالكاد ملحوظ في معظم الناس يصبح آلام البطن المؤلمة في أولئك الذين يعانون من القولون العصبي.

عوامل نفسية
هناك أيضًا بعض الأدلة التي تشير إلى أن العوامل النفسية تلعب دورًا مهمًا في القولون العصبي.

ومع ذلك ، هذا لا يعني أن القولون العصبي هو “كل ما في الاعتبار” ، لأن الأعراض حقيقية للغاية. يمكن أن تؤدي الحالات العاطفية الشديدة مثل التوتر والقلق إلى حدوث تغييرات كيميائية تتداخل مع الأعمال الطبيعية للجهاز الهضمي.

هذا لا يحدث فقط في الأشخاص الذين يعانون من IBS. يمكن أن يحدث تغيير مفاجئ في عادات الأمعاء لدى الكثير من الأشخاص الذين لم يسبق لهم إجراء أي إصابة من قبل ، عندما يواجهون موقفًا مرهقًا ، مثل اختبار مهم أو مقابلة عمل.

لقد عانى بعض الأشخاص الذين يعانون من IBS من حدث صادم ، عادة أثناء طفولتهم ، مثل سوء المعاملة أو الإهمال أو مرض خطير في الطفولة أو الفجيعة.

من الممكن أن تجعلك هذه الأنواع من التجارب الصعبة في ماضيك أكثر حساسية للإجهاد وأعراض الألم والانزعاج.

مشغلات IBS
بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي. تختلف المشغلات من شخص لآخر ، لكن العوامل الشائعة تشمل:

  • كحول
  • مشروبات غازية
  • شوكولاتة
  • مشروبات تحتوي على مادة الكافيين – مثل الشاي أو القهوة أو الكولا
  • الوجبات الخفيفة المصنعة – مثل رقائق البطاطس والبسكويت
  • الطعام الدهني أو المقلي
  • قد يكون الاحتفاظ بمذكرات الطعام وسيلة مفيدة لتحديد العوامل المحتملة في نظامك الغذائي.

الإجهاد هو سبب آخر شائع لأعراض القولون العصبي. لذلك ، فإن إيجاد طرق لإدارة المواقف العصيبة يعد جزءًا مهمًا من علاج الحالة.

تشخيص القولون العصبي

لا توجد اختبارات محددة لـ IBS ، لأنها لا تسبب أي تشوهات واضحة يمكن اكتشافها في الجهاز الهضمي.

في معظم الحالات ، يعتمد التشخيص على ما إذا كان لديك أعراض نموذجية لـ IBS.

سينظر طبيبك في تقييمك لـ IBS إذا كنت قد عانيت من أي من الأعراض التالية لمدة 6 أشهر على الأقل:

آلام في البطن (المعدة) أو عدم الراحة
الانتفاخ
تغيير في عادة الأمعاء – مثل تمرير البراز بشكل أكثر تواترا والإسهال و / أو الإمساك
سيتم بعد ذلك تشخيص تشخيص القولون العصبي إذا كنت تعاني من ألم في المعدة أو عدم راحة إما بالراحة من خلال تمرير البراز ، أو يرتبط بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر أو تغيير في تناسق البراز.

يجب أن يصاحب ذلك على الأقل 2 من الأعراض الأربعة التالية:

  • تغيير في الطريقة التي تمر بها براز – مثل الحاجة إلى الضغط ، والشعور بالإلحاح أو الشعور أنك لم تفريغ الأمعاء بشكل صحيح
  • الانتفاخ ، صلابة أو توتر في المعدة
  • الأعراض تزداد سوءًا بعد الأكل
  • تمرير المخاط من مرور ظهرك
  • حكم الشروط الأخرى
  • يمكن تشخيص العديد من حالات القولون العصبي بناءً على الأعراض وحدها ، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى مزيد من الاختبارات للتحقق من الأسباب المحتملة الأخرى.

على سبيل المثال ، قد يرتب طبيبك اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة ، مثل العدوى أو مرض الاضطرابات الهضمية (حالة هضمية حيث يكون لدى الشخص رد فعل سلبي على الغلوتين).

غالبًا ما يتم اختبار عينة من برازك بحثًا عن وجود مادة تدعى كالبروتكتين. يتم إنتاج هذه المادة عن طريق الأمعاء عندما تكون ملتهبة ، وقد يعني وجودها في برازك أن أعراضك ناتجة عن مرض التهاب الأمعاء (IBD).

التحقيق في “الأعلام الحمراء”
ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات عندما يكون لديك أعراض “علامة حمراء” معينة تشير إلى احتمال تعرضك لحالة أكثر خطورة ، مثل السرطان. تشمل هذه الأعراض:

  • فقدان الوزن غير المبررة
  • تورم أو تورم في معدتك أو مرور الظهر
  • نزيف من مرور الظهر (المستقيم)
  • فقر دم
  • قد يوصى أيضًا بإجراء مزيد من الاختبارات إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان الأمعاء أو سرطان المبيض ، أو إذا كان عمرك أكثر من 60 عامًا وتغيرت في عادات الأمعاء لديك واستمرت أكثر من ستة أسابيع.

في هذه الحالات ، قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون للتحقق من وجود تشوهات في أمعائك. هذا هو المكان الذي يتم فيه فحص المستقيم والأمعاء الكبيرة (القولون) باستخدام منظار داخلي ، يتم إدخاله في المستقيم.

علاج القولون العصبي

غالبًا ما يمكن معالجة أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) عن طريق تغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك وفهم طبيعة الحالة.

في بعض الحالات ، قد يكون العلاج أو العلاج النفسي مفيدًا أيضًا.

النظام الغذائي الصديقة لل IBS
سيؤدي تغيير نظامك الغذائي إلى لعب دور مهم في السيطرة على أعراض القولون العصبي. ومع ذلك ، لا يوجد نظام غذائي “مقاس واحد يناسب الجميع” للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. يعتمد النظام الغذائي الذي يناسبك على أعراضك وكيفية تفاعلك مع الأطعمة المختلفة.

قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات طعام وتسجيل ما إذا كانت بعض الأطعمة تجعل الأعراض أفضل أو أسوأ. يمكنك بعد ذلك تجنب الأطعمة التي تثير أعراضك. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أن هذه الأطعمة لن تحتاج بالضرورة إلى تجنبها مدى الحياة.

الأساسية
غالبًا ما ينصح الأشخاص المصابون بـ IBS بتعديل كمية الألياف في نظامهم الغذائي. هناك نوعان رئيسيان من الألياف: الألياف القابلة للذوبان (التي تذوب في الماء) والألياف غير القابلة للذوبان (التي لا تذوب في الماء).

الأطعمة التي تحتوي على الألياف القابلة للذوبان ما يلي:

  • الشوفان
  • شعير
  • الذرة
  • الفاكهة – مثل الموز والتفاح
  • الخضروات الجذرية – مثل الجزر والبطاطا
  • بذر الكتان الذهبي
  • تشمل الأطعمة التي تحتوي على ألياف غير قابلة للذوبان ما يلي:
  • الخبز والحبوب الكاملة
  • نخالة
  • حبوب
  • المكسرات والبذور (باستثناء البذور الذهبية)
  • إذا كنت تعاني من الإسهال ، فقد تجد أنه يساعد على تقليل الألياف غير القابلة للذوبان التي تتناولها. قد يساعد أيضًا على تجنب الجلد والحبوب والنقاط من الفاكهة والخضروات.

إذا كان لديك إمساك ، فإن زيادة كمية الألياف القابلة للذوبان في نظامك الغذائي وكمية المياه التي تشربها يمكن أن تساعد.

قد يكون طبيبك العام قادرًا على تقديم المشورة بشأن ما يجب أن تكون كمية الألياف الموصى بها.

نظام غذائي منخفض FODMAP
إذا واجهت انتفاخًا مستمرًا أو متكررًا ، يمكن أن يكون اتباع نظام غذائي خاص يسمى نظام FODMAP المنخفض فعالًا.

FODMAP لتقف على oligosaccharides المخمرة ، disaccharides ، monosaccharides و polyols. هذه هي أنواع الكربوهيدرات التي لا يمكن تفكيكها بسهولة واستيعابها من قبل القناة الهضمية. هذا يعني أنهم يبدأون في الهياج في الأمعاء بسرعة نسبية ، والغازات المنبعثة خلال هذه العملية يمكن أن تؤدي إلى الانتفاخ.

اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP ينطوي أساسا على تقييد تناولك من الأطعمة المختلفة التي تحتوي على FODMAPs ، مثل بعض الفواكه والخضروات والحليب الحيواني ومنتجات القمح والفاصوليا.

إذا كنت ترغب في تجربة اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP ، فمن الأفضل القيام بذلك تحت إشراف أخصائي تغذية محترف ، يمكنه ضمان أن نظامك الغذائي لا يزال يتمتع بصحة جيدة ومتوازنة. يمكنك أن تطلب من طبيبك أو أخصائيك أن يحيلك.

يمكنك قراءة المزيد عن نظام FODMAP الغذائي المنخفض على موقع Kings College London الإلكتروني.

نصائح الأكل العامة
قد تتحسن أعراض القولون العصبي لديك أيضًا عن طريق:

  • تناول وجبات منتظمة وأخذ وقتك عند تناول الطعام
  • عدم فقدان وجبات الطعام أو ترك فجوات طويلة بين الأكل
  • شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من السوائل يوميًا – لا سيما الماء وغيره من المشروبات غير المحتوية على الكافيين ، مثل شاي الأعشاب
  • قصر تناول الشاي والقهوة على ثلاثة أكواب كحد أقصى يوميًا
  • تقليل كمية الكحول والمشروبات الغازية التي تشربها
  • تقليل تناولك للنشا المقاوم (النشا الذي يقاوم الهضم في الأمعاء الدقيقة ويصل إلى الأمعاء الغليظة سليمة) ، والذي يوجد غالبًا في الأطعمة المصنعة أو المعاد طهيها
  • حصر الفاكهة الطازجة على ثلاثة أجزاء يوميًا – الجزء المناسب سيكون نصف جريب فروت أو تفاحة
  • إذا كنت تعاني من الإسهال ، وتجنب السوربيتول ، وهو مُحلّي صناعي موجود في الحلويات الخالية من السكر ، بما في ذلك مضغ العلكة والمشروبات ، وفي بعض منتجات السكري والتخسيس
  • إذا كان لديك ريح (انتفاخ البطن) والانتفاخ ، فقد يساعد ذلك على تناول الشوفان (مثل حبوب الإفطار أو العصيدة القائمة على الشوفان) وبذور الكتان (حتى ملعقة كبيرة واحدة في اليوم)
  • ممارسه الرياضه
  • يجد كثير من الناس أن التمرين يساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي. يمكن أن ينصحك طبيبك بشأن نوع التمرين المناسب لك.

تهدف إلى القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل الكثافة ، مثل ركوب الدراجات أو المشي السريع ، كل أسبوع.

يجب أن يكون التمرين شاقًا بما يكفي لزيادة معدل ضربات القلب والتنفس.

اقرأ المزيد عن إرشادات الصحة واللياقة البدنية والنشاط البدني للبالغين.

  • الحد من التوتر
  • خفض مستويات التوتر لديك قد يقلل أيضًا من تكرار وشدة أعراض القولون العصبي لديك. بعض الطرق للمساعدة في تخفيف التوتر تشمل:

تقنيات الاسترخاء – مثل تمارين التأمل أو التنفس
الأنشطة البدنية – مثل اليوغا والبيلاتس أو تاي تشي
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام – مثل المشي والجري أو السباحة
إذا كنت تعاني من الإجهاد بشكل خاص ، فقد تستفيد من العلاج الحديث ، مثل استشارات الإجهاد أو العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

أدوية
يمكن استخدام عدد من الأدوية المختلفة للمساعدة في علاج القولون العصبي ، بما في ذلك:

مضادات التشنج – التي تساعد في تقليل آلام البطن (والتشنج)
المسهلات – التي يمكن أن تساعد في تخفيف الإمساك
الأدوية المضادة للعقم – والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الإسهال
مضادات الاكتئاب منخفضة الجرعة – والتي صممت في الأصل لعلاج الاكتئاب ، ولكن يمكن أن تساعد أيضًا في تقليل آلام المعدة والتشنج بشكل مستقل عن أي تأثير مضاد للاكتئاب
وتناقش هذه الأدوية بمزيد من التفصيل أدناه.

التشنج
تعمل مضادات التشنج من خلال المساعدة على استرخاء العضلات في الجهاز الهضمي. ومن أمثلة الأدوية المضادة للتشنج ميبفيرين وزيت النعناع العلاجي.

الآثار الجانبية المرتبطة بمضادات التشنج نادرة. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يتناولون زيت النعناع قد يعانون من حرقة في بعض الأحيان وتهيج في الجلد حول قاعهم.

المسهلات
عادة ما ينصح المسهلات التي تشكل تشكيل للأشخاص الذين يعانون من الإمساك المرتبطة IBS. أنها تجعل برازك ليونة ، مما يعني أنها أسهل في المرور.

من المهم أن تشرب الكثير من السوائل أثناء استخدام ملين كبير الحجم. هذا سيساعد على منع ملين من التسبب في انسداد في الجهاز الهضمي.

ابدأ بجرعة منخفضة ، ثم ، إذا لزم الأمر ، زدها كل بضعة أيام حتى يتم إنتاج براز واحد أو اثنين كل يوم أو يومين. لا تأخذ ملينًا ضخمًا قبل الذهاب للنوم.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بأخذ أدوية مسهلة الانتفاخ والرياح. ومع ذلك ، إذا قمت بزيادة الجرعة تدريجيا ، يجب أن يكون لديك عدد قليل من الآثار الجانبية ، إن وجدت.

الأدوية المضادة للعقم
يوصى عادةً باستخدام دواء اللوبيراميد المضاد للإصابة بالإسهال.

يعمل اللوبراميد عن طريق إبطاء تقلصات العضلات في الأمعاء ، مما يؤدي إلى إبطاء السرعة التي يمر بها الطعام عبر الجهاز الهضمي. هذا يتيح مزيدًا من الوقت لتصلب برازك وتصلبه.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للوبيراميد تقلصات في المعدة والانتفاخ ، والدوخة ، والنعاس والطفح الجلدي.

مضادات الاكتئاب
يستخدم نوعان من مضادات الاكتئاب لعلاج IBS – مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

عادة ما يوصى باستخدام مضادات التشنج القلبي ، مثل أميتريبتيلين ، عندما لا تتمكن الأدوية المضادة للتشنج من السيطرة على أعراض الألم والتشنجات. إنها تعمل عن طريق منع إرسال الإشارات من وإلى الأعصاب في الجهاز الهضمي.

ومع ذلك ، سيبدأ TCAs فقط في توفير الإغاثة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، حيث يعتاد جسمك على الدواء.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ل TCAs جفاف الفم ، والإمساك ، وعدم وضوح الرؤية والنعاس. يجب أن تتحسن هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام من بدء الدواء. أخبر طبيبك إذا أصبحت الآثار الجانبية مشكلة – فقد يصفون نوعًا آخر من مضادات الاكتئاب.

SSRIs هي نوع بديل من مضادات الاكتئاب. تتضمن أمثلة SSRIs المستخدمة لعلاج IBS السيتالوبرام والفلوكستين والباروكستين.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الالتهاب الرئوي المزمن (SSRIs) عدم وضوح الرؤية والدوار والإسهال أو الإمساك.

العلاجات النفسية
إذا كانت أعراض القولون العصبي لديك لا تزال تسبب مشاكل بعد 12 شهرًا من العلاج ، فقد يحيلك طبيبك للحصول على نوع من العلاج المعروف باسم التدخل النفسي.

هناك عدة أنواع مختلفة من العلاج النفسي. تتضمن جميعها تدريس التقنيات التي تساعدك على التحكم في حالتك بشكل أفضل ، وهناك أدلة جيدة تشير إلى أنها قد تساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من IBS.

تشمل العلاجات النفسية التي يمكن تقديمها للأشخاص الذين يعانون من IBS:

العلاج النفسي – وهو نوع من العلاج الذي ينطوي على التحدث مع معالج مدرّب لمساعدتك على النظر بشكل أعمق في مشاكلك ومخاوفك
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) – وهو نوع من العلاج النفسي الذي يتضمن دراسة كيفية ارتباط المعتقدات والأفكار بالسلوك والمشاعر ، ويعلم طرقًا لتغيير سلوكك وطريقة تفكيرك لمساعدتك في التعامل مع موقفك
التنويم المغناطيسي – حيث يستخدم التنويم المغناطيسي لتغيير موقف عقلك اللاواعي تجاه الأعراض الخاصة بك
قد يختلف توافر التدخلات النفسية على NHS من منطقة إلى أخرى.

العلاجات التكميلية
بعض الناس يدعون أن العلاجات مثل الوخز بالإبر والانعكاسات يمكن أن تساعد الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي. ومع ذلك ، لا يوجد دليل طبي يشير إلى فعاليتها ، ولا ينصح بها.

المصدر

شارك هذا الموضوع: