أخبار الصحة

تشخيص مرض باركنسون

لا يوجد اختبار محدد لمرض باركنسون. هذا يمكن أن يجعل من الصعب التشخيص ، خاصة في المراحل المبكرة. لتشخيصه ، سينظر الطبيب في أعراض الشخص وقد يقترح بعض الاختبارات.

تنجم أعراض مرض باركنسون أساسًا عن التغيرات في نشاط الدوبامين في الدماغ. تعتبر الرعشات من الأعراض المميزة ، ولكن تشمل الأعراض المبكرة الأخرى فقدان حاسة الشم.

يمكن أن تتداخل الأعراض مع أعراض حالات أخرى ، مثل خَرَف أجسام ليوي وبعض أنواع السكتة الدماغية . يمكن أن يحدث خَرَف أجسام ليوي أيضًا مع مرض باركنسون.

يمكن لبعض الأدوية المضادة للذهان أن تسبب مرض باركنسون. تتشابه أعراض هذا مع أعراض مرض باركنسون ، لكن التشخيص مختلف.

يمكن أن يساعد الحصول على تشخيص دقيق في تحسين النظرة المستقبلية ، لأن تلقي العلاج المبكر يمكن أن يحسن نوعية حياة الشخص. بعض الأدويةقد يساعد في الإبطاء  أو منع بعض التغييرات.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص مرض باركنسون؟

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض باركنسون. طبيب قد يشخص فقط من خلال النظر في الأعراض.

إذا طلب الشخص مشورة طبية بشأن الأعراض التالية ، فيجوز للطبيب إجراء فحوصات لمعرفة ما إذا كان مصابًا بمرض باركنسون:

إقرأ أيضا:لماذا أحصل على صداع عندما أكون جائعًا؟
  • الاهتزاز أو الهزات أثناء الراحة
  • حركات بطيئة
  • تصلب العضلات وصلابتها
  • مشاكل في التوازن والتنسيق ، مما قد يؤدي إلى السقوط
  • فقدان حاسة الشم
  • مشاكل النوم ، وخاصة اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة أو متلازمة تململ الساقين

سيبدأ الطبيب عادة بسؤال الشخص عن أعراضه ، وكيف يشعر ، وكيف ومتى بدأت الأعراض.

سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي ، وإلقاء نظرة على التاريخ الطبي للفرد ، والتوصية ببعض الاختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى.

سيسأل الطبيب عن:

  • أي ظروف موجودة لدى الشخص
  • أي أدوية يتناولونها حاليًا
  • سواء تعرضوا للسموم البيئية أم لا
  • ما إذا كان أي من أفراد الأسرة المقربين مصابًا بمرض باركنسون أم لا
  • ما إذا كان لديهم أي عوامل وراثية معروفة قد تزيد من مخاطرهم أم لا

يمكن أن تشبه الأعراض المبكرة أعراض الحالات الأخرى.

إذا اعتقد الطبيب أن الشخص قد يكون مصابًا بمرض باركنسون ، فيجوز له إحالته إلى طبيب أعصاب أو أخصائي اضطرابات الحركة.

إقرأ أيضا:كيفية التخلص من البقع الداكنة

تقييم الأعراض

سيقوم الأخصائي بتقييم الوظيفة الحركية للشخص (الحركة). سوف يأخذون بعين الاعتبار:

  • المشي والمشية
  • التنسيق والتوازن
  • بعض مهام اليد البسيطة
  • رشاقة الساقين والذراعين
  • قوة العضلات

قد يتحقق الاختصاصي أيضًا من حاسة الشم لدى الشخص ويسأل عن الألم.

قد يصفون دواءً مثل ليفودوبا ، الذي يزيد من مستويات الدوبامين في الدماغ. إذا تحسنت أعراض الشخص مع هذا الدواء ، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض باركنسون.

الاختبارات التشخيصية

في الاختبارات التالية قد تساعد على تشخيص مرض باركنسون:

مسح ناقل الدوبامين

عندما يخضع الشخص لفحص ناقل الدوبامين ، سوف يعطيه الطبيب كمية صغيرة من العقار المشع. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بفحص الدماغ للتحقق من النشاط في الخلايا المنتجة للدوبامين.

لا يمكن للفحص أن يشخص مرض باركنسون ، لكنه قد يساعد في دعم تشخيص الطبيب.

من المهم ملاحظة أن الشخص قد يكون له نتيجة سلبية ولا يزال مصابًا بمرض باركنسون. يمكن أن تشير النتيجة الإيجابية أيضًا إلى حالة أخرى مماثلة ، مثل الضمور الجهازي المتعدد.

إقرأ أيضا:40 طرق لانقاص الوزن بشكل صحي

هذا ليس اختبارًا شائعًا. عادةً ما يغطي برنامج Medicare و Medicaid تكلفة الفحص ، ولكن يجب على الشخص التحقق من مزود التأمين أولاً.

اختبارات لاستبعاد الشروط الأخرى

يمكن أن تساعد اختبارات الدم في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض ، مثل مستويات هرمون الغدة الدرقية غير الطبيعية أو تلف الكبد.

و MRI أو CT SCAN يمكن التحقق من علامات السكتة الدماغية أو الدماغ ورم ، والتي قد تسبب أعراضا مشابهة.

يمكن أن يحدث استسقاء الرأس (زيادة السوائل في الدماغ) بسبب الضمور مع بعض أنواع الخرف ويمكن أن يكون مرئيًا في أحد اختبارات التصوير هذه. إذا كان الشخص يعاني من أعراض عصبية ولكن نتيجة الفحص طبيعية ، فقد يكون مرض باركنسون موجودًا.

الطبيب قد توحي البزل القطني لاستبعاد الالتهاب أو عدوى الدماغ.

خيارات الاختبار المستقبلية

بعض الخبراء يقومون بفحص اختبارات الدم للمساعدة في التمييز بين مرض باركنسون والحالات الأخرى المرتبطة بمرض باركنسون. ومع ذلك ، فإن هذه الاختبارات ليست متاحة بعد.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض باركنسون من مناطق غير مكتملة على الجلد تكون جافة ومتقشرة. بعض الباحثين لاحظوا أن مرض باركنسون يمكن أن يسبب أيضًا تعرقًا غير عادي ، والفقعان الفقاعي (تقرحات على الجلد) ، وتغيرات جلدية أخرى. لهذا السبب ، اقترحوا خزعة الجلد كأداة تشخيصية في المستقبل.

ما الذي يشير إلى مرض باركنسون؟

سيبدأ الطبيب عادة بالتحقق لمعرفة ما إذا كان هناك اثنان من الأعراض الأربعة الرئيسية. هذه الأعراض الأربعة الرئيسية هي:

  • الهزات أو الاهتزاز
  • حركات بطيئة
  • تصلب أو تصلب في الذراعين أو الساقين أو الجذع
  • مشاكل في التوازن

سينظرون أيضًا فيما إذا كانت العبارات التالية صحيحة أم لا:

  • بدأت الأعراض في جانب واحد من الجسم.
  • الهزات تكون أكثر وضوحا في الراحة.
  • عمليات المسح والاختبارات تستبعد الأسباب الأخرى.
  • تتحسن الأعراض باستخدام الأدوية مثل ليفودوبا.

قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة الشخص لبعض الوقت قبل أن يقرر أن أعراضه موجودة باستمرار ويستبعد الأسباب المحتملة الأخرى.

معايير التشخيص

في عام 2016 ، تم تطوير الخبراء معايير جديدة لتشخيص مرض باركنسون في مراحله المبكرة. أطلقوا على هذه المعايير مقياس تصنيف مرض باركنسون المتحدة.

تشمل هذه المعايير:

1. تقييم احتمالية أن يكون التشخيص هو مرض باركنسون: على سبيل المثال ، قد يبدأ الطبيب بالنظر في عمر الشخص.

2. تقييم المتغيرات: وتشمل ما يلي:

  • سرعة المشي
  • درجاتهم على مقياس Hoehn و Yahr
  • جنسهم
  • أي مخاطر بيئية ، مثل التدخين أو استخدام الكافيين
  • العوامل الوراثية ، مثل تاريخ العائلة أو نتائج الاختبارات الجينية
  • العلامات والأعراض المبكرة ، مثل فقدان حاسة الشم وتغيرات في الحركة
  • نتائج الفحوصات والاختبارات التشخيصية الأخرى

3. حساب النتائج: يقوم الطبيب بضرب العوامل ويقارن النتيجة بمقياس العتبة.

تشير الدرجات التي تشير إلى أن مرض باركنسون يتراوح على الأرجح من 75٪ إلى 99.7٪.

قد يعاني الشخص المصاب بنسبة 75٪ من أعراض أقل تحديدًا قد تكون مرتبطة أو لا تتعلق بمرض باركنسون ، مثل الإمساك والاكتئاب . إذا كانت النتيجة 80٪ ، فقد يقوم الطبيب بتشخيص المرحلة الأولى من مرض باركنسون.

سيقومون بإدخال نتائج الفحص الطبي في جدول ، والذي يمكن أن يساعد في تتبع وتوقع تقدم الفرد خلال مراحل مرض باركنسون. يأخذ هذا في الاعتبار مجموعة من العوامل ،بما فيها:

  • مزاج
  • التفكير
  • الحياة اليومية
  • الارتعاش
  • المضاعفات الناتجة عن العلاج
  • تتغير الحركة

وهذا يعني أيضًا أنه يمكن للأطباء مقارنة البيانات المدخلة مع فحوصات المتابعة المستقبلية أو توصيل البيانات مع أطباء الأعصاب الآخرين.

التدريج لمرض باركنسون

مع تقدم الحالة ، ستصبح الأعراض أكثر حدة. قد يستخدم الطبيب مراحل للتحدث عن التقدم.

في المرحلة الأولى ، سيكون لدى الشخص تغييرات طفيفة في الموقف والمشية وتعبيرات الوجه. سيكونون قادرين على القيام بمعظم الأنشطة العادية.

في المرحلة الثانية ، ستؤثر الهزات على جانبي الجسم وتكون أكثر وضوحًا. قد تصبح المهام اليومية أكثر صعوبة.

في المرحلة 3 ، قد تكون هناك مشاكل في التوازن والتنسيق. قد يكون السقوط أكثر احتمالا ، وقد يحتاج الشخص إلى مساعدة في ارتداء الملابس.

في المرحلة 4 ، قد يحتاج الشخص إلى رعاية بدوام كامل. قد يكون من الصعب عليهم المشي بدون دعم.

في المرحلة الخامسة ، ستقل حركة الشخص بشدة. قد يعانون أيضًا من الارتباك والهلوسة ، وهي آثار جانبية لبعض أدوية مرض باركنسون.

تساعد معظم الأدوية في إدارة الأعراض بفعالية 3-6 سنوات. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب علاج الحالة بعد ذلك.

تعرف على المزيد حول مراحل مرض باركنسون هنا.

ملخص

يمكن أن يكون تلقي تشخيص لمرض باركنسون حدثًا يغير حياة الفرد وأحبائه. سيكون الحصول على دعم من الأطباء والأصدقاء والعائلة أمرًا مهمًا.

يمكن أن يساعد في معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول:

  • ماذا تتوقع
  • ما هي خيارات العلاج
  • ما هو نوع الدعم المتاح
  • ما نوع العلاج الذي سيغطيه التأمين

قد يكون من المفيد أيضًا الانضمام إلى مجموعة مجتمعية محلية أو عبر الإنترنت للأشخاص المصابين بمرض باركنسون وأحبائهم. سيكون الطبيب قادرًا على تقديم المشورة بشأن هذا.

يمكن أيضًا للمنظمات الوطنية الخاصة بالأمراض ، مثل مؤسسة باركنسون ، تقديم المشورة والمعلومات.

السابق
مراحل مرض باركنسون وأعراضه
التالي
النظام الغذائي لمرض باركنسون: ماذا نأكل وما الذي يجب تجنبه