العلاج Exosome للسكتة الدماغية تنتج الشفاء التام في نموذج حيواني

التوسع في الأعمال السابقة التي طورت علاجًا باستخدام نوع من الحويصلات خارج الخلية تُعرف باسم exosomes – هياكل صغيرة مملوءة بالسوائل يتم إنشاؤها بواسطة الخلايا الجذعية – يقدم الباحثون في جامعة جورجيا بيانات تصوير الدماغ من أجل علاج جديد للسكتة الدماغية دعم الشفاء التام في الخنازير ، على غرار نفس نمط التنكس العصبي كما يظهر في البشر المصابين بجلطة دماغية حادة. تم نشر النتائج التي توصلت إليها هذه الدراسة الجديدة مؤخرًا في أبحاث السكتة الدماغية متعدية من خلال مقال بعنوان “الخلايا العصبية للخلايا الجذعية خارج الخلية يعطل نتائج تنبؤ منتصف الخط في نموذج السكتة الدماغية الإقفارية”.

بشكل مثير للدهشة ، لقد مر ما يقرب من ربع قرن منذ اعتماد أول عقار للسكتة الدماغية. ومع ذلك ، فإن الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو أنه لا يزال هناك موافقة على عقار واحد فقط حتى اليوم ، وبالتالي فإن فهم الآليات الجزيئية التي تكمن وراء حالات السكتة الدماغية يجب أن يؤدي إلى علاجات جديدة يمكن أن توفر تحسينات جذرية في نتائج المرضى.

أبلغ الباحثون في مركز التجديد للعلوم البيولوجية في UGA عن أول دليل ملاحظي خلال تحول خط الوسط – عندما يتم دفع الدماغ إلى جانب واحد – للإيحاء بأن المعالجة الخارجية للجراحة البسيطة وغير الجراحية يمكن أن تؤثر الآن على الإصلاح والضرر الذي يصيب السكتة الدماغية الشديدة.

وقال ستيفن ستايس ، الباحث البارز في الدراسات العليا بكلية العلوم الزراعية والبيئية بجامعة UGA ، “لقد كان منفتحا وغير متوقع أن ترى مثل هذه الفائدة بعد إصابتك بجلطة دماغية حادة”. “ربما كان الاكتشاف الأكثر روعة هو أنه يمكن للمرء أن يتعافى ويعمل بشكل جيد بعد العلاج exosome.”

Exosomes هي وسطاء أقوياء للاتصالات الخلوية الخلوية لمسافات طويلة يمكن أن تغير سلوك الورم والخلايا المجاورة. ومن المثير للاهتمام ، أن نتائج الدراسة الحالية تعكس نتائج دراسات حديثة أجراها مركز العلوم البيولوجية (RBC) باستخدام نفس تقنية exosome المرخصة.

يظهر الكثير من المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية تحولًا في المخ بعد خط الوسط – الوادي بين الأجزاء اليمنى واليسرى من الدماغ. سوف تحدث الآفات أو الأورام ضغطًا أو التهابًا في الدماغ ، مما يؤدي إلى ظهور خط مستقيم عادةً.

“بناءً على نتائج علاج exosome في الخنازير ، لا يبدو حجم الآفة أو آثار تحول خط الوسط بقدر ما قد يتصور المرء” ، أوضح المؤلف المشارك فرانكلين ويست ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الحيوان و علوم الألبان في كلية UGA للعلوم الزراعية والبيئية. “هذا يشير إلى أنه ، حتى في بعض الحالات الشديدة للغاية التي تسببها السكتة الدماغية ، ما زلت ستسترد عافيتك”.

يمكن أن تحدث الصدمة الناجمة عن السكتة الدماغية الحادة بسرعة ويمكن أن تسبب أضرارا لا رجعة فيها على الفور تقريبا. “الوقت هو الدماغ” ، وهي عبارة صاغتها منظمات الدفاع عن السكتة الدماغية في أواخر التسعينيات من القرن الماضي ، وهي تجسد أهمية التصرف بناء على العلامات الأولى للسكتة الدماغية. في أقل من 60 ثانية ، تحذر مؤسسة Stroke Awareness Foundation ، السكتة الدماغية التي تقتل 1.9 مليون خلية دماغية.

أظهرت بيانات من بحث الفريق أن خلايا الدماغ غير المعالجة بالقرب من موقع إصابة السكتة الدماغية سرعان ما جوعت بسبب نقص الأكسجين وتوفي ، مما تسبب في عمل قاتل من إشارات التلف في جميع أنحاء شبكة الدماغ ومن المحتمل أن يضر ملايين الخلايا السليمة. ومع ذلك ، في المناطق الدماغية التي عولجت من exosomes التي أخذت مباشرة من التخزين البارد وتدار عن طريق الوريد ، كانت هذه الخلايا قادرة على اختراق الدماغ ومقاطعة عملية موت الخلايا.

وكتب الباحثون: “هذه الدراسة تبحث في فائدة التصوير بالرنين المغناطيسي كتدبير تنبؤي للنتائج السريرية والوظيفية عندما يتم حجب أو توفير تدخل السكتة الدماغية ، من أجل تحديد العلامات الحيوية لنتائج السكتة الدماغية الوظيفية في ظل هذه الظروف”. “تم قياس خمسة عشر جهازًا للتصوير بالرنين المغناطيسي ومعلمات وظيفية في تسعين نموذجًا من السكتة الدماغية الإقفارية للشريان الدماغي (MCAO). أجري تحليل متعدد المعلمات للعلاقات بين قياسات التصوير بالرنين المغناطيسي والنتائج الوظيفية. ارتبط تحول خط الوسط المحوري والإكليلي الحاد (MLS) في فترة ما بعد السكتة الدماغية لمدة 24 ساعة بانخفاض البقاء على قيد الحياة واسترداد قياس مقياس رانكين (mRS) المعدلة وارتبطت بشكل كبير مع 52 الحادة قياس (يوم 1 وظيفة) ومزمنة (يوم 84 وظيفة) عيوب المشي والسلوك لدى الحيوانات القوية غير المعالجة. “

“في الأساس ، خلال السكتة الدماغية ، هذه الجذور الحرة المدمرة هي في كل مكان تدمر الأشياء” ، أضاف Stice. “ما تقوم به تقنية exosome هو التواصل مع الخلايا المعرضة للخطر والعمل كعامل مضاد للالتهابات لمقاطعة ووقف المزيد من الضرر”.

في هذه الدراسة الملاحظة ، قام الفريق بتحليل صور الدماغ التي التقطت بعد 24 ساعة من السكتة الدماغية. ثم قاموا بتطبيق نتائج الاسترداد ، والتي يشيع استخدامها في الممارسة البشرية ، بناءً على مشية الخنازير والإيقاع وسرعة المشي وطول الخطوة. من خلال تسجيل العلاقة بين قياسات الدماغ والنتائج الوظيفية ، يمكن أن تساعد المقاييس الجديدة للتقييم الأطباء على توقع مدى سرعة تعافي الشخص في الوقت الفعلي.

“إن ما أحاول القيام به مع بيانات التقييم هذه هو التوصل إلى شيء يمكننا تنفيذه في العيادات الآن – اليوم – للمساعدة في التنبؤ بنتائج المرضى” ، علق الباحث البارز في دراسة الدراسات سامانثا سبيللي ، طالبة دراسات عليا في علم الأعصاب بجامعة UGA .

واصل Spellicy وخلص إلى أنه “عندما يصل المريض في حالة طارئة مع سكتة دماغية ، لن يترك الطبيب المتاح وهو يحطم رقمًا تعسفيًا بناءً على بعض التقييم الموحد للمقاييس. بدلاً من ذلك ، يمكن للطبيب اتخاذ المزيد من النهج الشخصية بناءً على قياس تحول خط الوسط للمريض ، وعلى سبيل المثال ، “حسنًا ، في غضون ثلاثة أشهر ستتحسن ، لكنك ستواجه مشكلات في مشيتك . دعونا نتحدث مع أخصائي الآن لاستهداف هذه الحالة بالضبط. “

شارك هذا الموضوع: