السل: مرض صعب القضاء عليه

ينمو المرض بسهولة وهو شديد العدوى ، لكن الاختبارات التشخيصية الجديدة قد تساعد مسؤولي الصحة العالميين في سعيهم للقضاء على السل بحلول عام 2030.

هناك تطعيم يمنعها.

هناك أدوية يمكن أن تقتلها.

لذا ، لماذا كان من الصعب للغاية القضاء على مرض السل في عالمنا الحديث؟

تُظهر الأرقام التي أصدرتها منظمة الصحة العالمية الأسبوع الماضي مدى انتشار مرض السل.

ذكرت وكالة الصحة أنه في عام 2015 كان هناك أكثر من 10 ملايين حالة جديدة من مرض السل في جميع أنحاء العالم.

وكان حوالي 6 ملايين من هذه الحالات من الرجال و 3.5 ملايين من النساء. كان هناك مليون طفل آخر. كان الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية يمثلون 1.2 مليون من حالات السل الجديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك 580،000 حالة جديدة من السل المقاوم للأدوية.

توفي حوالي 1.8 مليون شخص في عام 2015 بسبب الأمراض المعدية التي تهاجم الرئتين في المقام الأول.

في الولايات المتحدة ، تم الإبلاغ عن 9563 حالة إصابة بالسل في عام 2015. يموت أكثر من 500 شخص في الولايات المتحدة كل عام بسبب هذا المرض.

اقرأ أيضا

بعد عقود من الانخفاض ، تراجعت نسبة الإصابة بالسل في السنوات القليلة الماضية. والسبب الرئيسي هو ظهور سلالات مقاومة للعقاقير.

يقول مسؤولو منظمة الصحة العالمية إنهم متخلفون عن هدف حملتهم ، التي بدأت في عام 2014 ، للحد من حالات السل بنسبة 80 في المائة والحد من وفيات السل بنسبة 90 في المئة بحلول عام 2030

التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية

السل ككائن حي عميل صعب.

يقول جيفري د. سيريللو ، أستاذ في كلية تكساس أيه آند إم للطب ، إن الأمر لا يتطلب الكثير من موطئ قدم حتى يبدأ السل.

تتطلب معظم مسببات الأمراض المئات ، بل الآلاف ، من الكائنات الحية حتى يبدأ المرض في النمو داخل جسم الإنسان.

السل يتطلب 10 أو أقل.

“إنها واحدة من أنسب مسببات الأمراض في التاريخ” ، قال سيريلو لصحة. “إنها فعالة جدًا جدًا بمجرد دخولها”.

السل هو أيضا مرض بطيء النمو.

يمكن أن يكون داخل الشخص لعدة أشهر أو حتى سنة أو سنتين قبل ظهور الأعراض ، مثل السعال الحاد.

“قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للتعبير” ، قالت الدكتورة دانا ج. هاوكينسون ، أخصائية الطب الباطني والأمراض المعدية في مستشفى جامعة كنساس ، لصحة هيلث لاين.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أشهر بعد الإصابة الأولية قبل ظهور المرض في الاختبارات المعملية.

وفي الوقت نفسه ، يمكن لأي شخص ، غير مدرك أنهم مصابون ، نقل المرض المحمول جواً إلى الآخرين دون معرفة ذلك.

حتى الأشخاص الذين لا يصابون بأعراض يمكن أن يصيبوا الآخرين. تشير التقديرات إلى أن ثلث سكان العالم يحملون هذا “السل الكامن”.

وقال سيريلو: “المرض لديه القدرة على الاختباء تحت رادارنا”.

وقال سيريلو إن اختبار المختبر التشخيصي الأكثر استخدامًا بسيط وبسيط التكنولوجيا ، لذلك يمكن استخدامه في الكثير من البلدان.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان يستغرق من أسبوع إلى أسبوعين للحصول على نتائج.

في الولايات المتحدة ، هناك اختبارات تنتج نتائج في نفس اليوم.

يلاحظ Cirillo أن كلا الاختبارين يمكن أن يزيدا من الوقت الفاصل بين العدوى والعلاج.

يعمل Cirillo على اختبار جديد يسمى TB REaD. إنه يستهدف إنزيمًا تنتجه البكتيريا المسببة للسل.

الاختبار يجعل هذا الإنزيم يتوهج عندما يتم رصده في عينة لعاب أو مخاط.

يمكن إنتاج النتائج في غضون 10 دقائق ، لذلك يمكن إعطاء المريض الدواء قبل أن يغادر مكتب الطبيب.

وقال سيريلو: “نريد إكمال التشخيص بينما لا يزال المريض هناك”.

اللقاحات والعلاجات

بمجرد أن يتم تحديد المرض ، فإنه يحتاج إلى علاج.

وهذا هو أسهل من القيام به.

أولاً ، قد يكون الوصول إلى العلاج صعباً في بعض البلدان النامية.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بالسل إلى تناول الدواء يوميًا لمدة ستة إلى تسعة أشهر. في بعض الأحيان ، يتوقفون عن تعاطي المخدرات عندما يبدأون في الشعور بالتحسن.

عندها يمكن أن تتطور سلالة مقاومة للعقاقير.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العلاج صعبًا بالنسبة لشخص مصاب بفيروس العوز المناعي البشري والسل.

وقال هاوكينسون: “هناك الكثير من العوامل التي تلعبها هنا”.

يوجد لقاح ، لكن هناك بعض القيود.

وقال هوكينسون إن التلقيح لا يستخدم في الولايات المتحدة لأنه يمكن أن يؤثر على القدرة على فحص شخص ما لمرض السل الكامن.

أضاف سيريلو أن التطعيم لا يعمل بشكل جيد عند البالغين ، على الرغم من أنه فعال عند الرضع.

وهذا يجعل من الصعب في بلدان مثل الهند ، التي يوجد بها حالياً أكثر من ربع الإصابات بالسل في العالم ، الحد من انتشار المرض بين البالغين.

يتفق الخبيران الطبيان على أن التثقيف حول هذا المرض ، وتحسين فرص الحصول على الموارد ، واختبارات تشخيصية أكثر كفاءة ، وعلاجات قصيرة الأجل ضرورية لمكافحة السل.

وقال هوكينسون: “إنه بالتأكيد خطر على الصحة”.

شارك هذا الموضوع: