السكتة الدماغية: الأعراض والأسباب والعلاج والأنواع والمزيد

ما هي السكتة الدماغية؟

تحدث السكتة الدماغية عندما تمزق أوعية دموية في المخ وتنزف ، أو عندما يكون هناك انسداد في الدم يزود الدماغ. تمزق أو انسداد يمنع الدم والأكسجين من الوصول إلى أنسجة المخ.

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والسكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الخامس للوفاة في الولايات المتحدة. كل عام ، يعاني أكثر من 795،000 شخص من السكتة الدماغية.

بدون أكسجين ، تتلف خلايا المخ والأنسجة وتبدأ في الموت خلال دقائق. تحقق بالضبط كيف تؤثر السكتة الدماغية الجسم.

أعراض السكتة الدماغية

يؤدي فقدان تدفق الدم إلى المخ إلى تلف الأنسجة داخل المخ. تظهر أعراض السكتة الدماغية في أجزاء الجسم التي تسيطر عليها المناطق التالفة من الدماغ.

كلما أسرع الشخص المصاب بالسكتة الدماغية في الحصول على الرعاية ، كان من المرجح أن تكون نتائجه أفضل. لهذا السبب ، من المفيد معرفة علامات السكتة الدماغية حتى تتمكن من التحرك بسرعة. يمكن أن تشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي:

  • شلل
  • خدر أو ضعف في الذراع والوجه والساق ، خاصةً على جانب واحد من الجسم
  • مشكلة في التحدث أو فهم الكلام
  • ارتباك
  • خطاب الإهمال
  • مشاكل في الرؤية ، مثل مشكلة في الرؤية في أحد أو كلتا العينين مع رؤية سوداء أو غير واضحة ، أو رؤية مزدوجة
  • مشكلة في المشي
  • فقدان التوازن أو التنسيق
  • دوخة
  • صداع مفاجئ حاد مع سبب غير معروف

السكتة الدماغية تتطلب عناية طبية فورية. إذا كنت تعتقد أنك أو شخصًا آخر مصابًا بسكتة دماغية ، فاطلب من شخص الاتصال بطبيبك على الفور. العلاج الفوري هو مفتاح منع النتائج التالية:

  • تلف في الدماغ
  • العجز على المدى الطويل
  • الموت

من الأفضل أن تكون آمنًا مع الأسف عند التعامل مع السكتة الدماغية ، لذلك لا تخف من الاتصال بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك تتعرف على علامات السكتة الدماغية. التصرف بسرعة وتعلم كيفية التعرف على علامات السكتة الدماغية.

أعراض السكتة الدماغية لدى النساء


السكتة الدماغية هي السبب الرابع للوفاة بين النساء الأمريكيات. النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بسكتة دماغية من الرجال.

في حين أن بعض علامات السكتة الدماغية هي نفسها في النساء والرجال ، فإن بعضها أكثر شيوعًا عند النساء.

علامات السكتة الدماغية التي تحدث في كثير من الأحيان في النساء ما يلي:

  • الغثيان أو القيء
  • هلوسة
  • ألم
  • ضعف عام
  • ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
  • إغماء أو فقدان الوعي
  • النوبات
  • الارتباك ، والارتباك ، أو عدم الاستجابة
  • التغيرات السلوكية المفاجئة ، وخاصة زيادة الانفعالات

النساء أكثر عرضة من الرجال للوفاة من السكتة الدماغية ، لذلك من المهم أن تكون قادرة على تحديد السكتة الدماغية في أقرب وقت ممكن. تعلم المزيد عن التعرف على علامات السكتة الدماغية لدى النساء.

أعراض السكتة الدماغية لدى الرجال

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الخامس للوفاة بين الرجال. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية في سنوات شبابهم أكثر من النساء ، لكنهم أقل عرضة للوفاة بسببها ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.

يمكن أن يكون لدى الرجال والنساء نفس علامات وأعراض السكتة الدماغية (انظر أعلاه). ومع ذلك ، تحدث بعض أعراض السكتة الدماغية في كثير من الأحيان في الرجال. وتشمل هذه:

  • تدلى على جانب واحد من وجهه أو ابتسامة غير مستوية
  • خطاب مشدود ، صعوبة في الكلام ، وصعوبة في فهم الكلام الآخر
  • ضعف الذراع أو ضعف العضلات على جانب واحد من الجسم

بينما قد تختلف بعض الأعراض بين الرجال والنساء ، من المهم بنفس القدر أن يتمكن كلاهما من اكتشاف السكتة الدماغية مبكرًا والحصول على المساعدة. تعلم المزيد عن علامات السكتة الدماغية لدى الرجال.

أنواع السكتة الدماغية

تنقسم السكتات الدماغية إلى ثلاث فئات رئيسية: الهجوم الإقفاري العابر ، والسكتة الدماغية ، والسكتة الدماغية النزفية. يتم تقسيم هذه الفئات إلى أنواع أخرى من السكتات الدماغية ، بما في ذلك:

  • جلطة صمغية
  • جلطة درقية
  • السكتة الدماغية داخل المخ
  • السكتة الدماغية تحت العنكبوتية

يؤثر نوع السكتة الدماغية التي تعاني منها على عملية العلاج والشفاء. اقرأ المزيد عن أنواع السكتات الدماغية المختلفة.

السكتة الدماغية الإقفارية

أثناء السكتة الدماغية ، تضيق الشرايين التي تزود الدماغ بالدم أو تصبح مسدودة. هذه الانسداد ناتجة عن جلطات الدم أو تدفق الدم التي تقل بشدة. كما يمكن أن تكون ناجمة عن قطع البلاك بسبب تصلب الشرايين وانقطاع الأوعية الدموية.

النوعان الأكثر شيوعًا من السكتات الدماغية الإقفارية هما الجلطات الدموية والانسداد. تحدث الجلطة الدموية عندما تتشكل جلطة دموية في أحد الشرايين التي تزود الدماغ بالدم. الجلطة تمر عبر مجرى الدم وتصبح موقوفة ، مما يمنع تدفق الدم. السكتة الدماغية الانسدادية هي عندما تتشكل جلطة دموية أو حطام آخر في جزء آخر من الجسم ثم تنتقل إلى المخ.

وفقا ل CDC ، 87 في المئة من السكتات الدماغية هي السكتات الدماغية. معرفة لماذا تحدث السكتات الدماغية.

جلطة صمغية

السكتة الدماغية الصمغية هي واحدة من نوعين من السكتات الدماغية. يحدث ذلك عندما تتشكل جلطة دموية في جزء آخر من الجسم – غالبًا القلب أو الشرايين في أعلى الصدر والرقبة – وتتحرك عبر مجرى الدم إلى المخ. تتعثر الجلطة في شرايين الدماغ ، حيث يتوقف تدفق الدم ويسبب جلطة.

السكتة الدماغية الصمة قد تكون نتيجة لحالة قلبية. الرجفان الأذيني ، وهو نوع شائع من ضربات القلب غير المنتظمة ، يمكن أن يتسبب في ظهور جلطات دموية في القلب. هذه الجلطات قد تخرج وتنتقل عبر مجرى الدم إلى المخ. اقرأ المزيد عن كيفية حدوث السكتات الدماغية الصنعية والأعراض التي يمكن أن تسببها.

هجوم نقص تروية عابرة (TIA)

تحدث نوبة نقص تروية عابرة ، تسمى غالبًا TIA أو بوزارة ، عندما يتم حظر تدفق الدم إلى المخ مؤقتًا. الأعراض ، التي تشبه أعراض السكتة الدماغية الكاملة ، عادة ما تكون مؤقتة وتختفي بعد بضع دقائق أو ساعات.

عادة ما يكون سبب نقص تروية عابرة جلطة دموية. إنه بمثابة تحذير من حدوث سكتة دماغية في المستقبل ، لذلك لا تتجاهل نقص تروية عابرة. ابحث عن نفس المعاملة التي تود إصابتها بسكتة دماغية كبيرة.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، يعاني أكثر من ثلث الأشخاص الذين يعانون من TIA ولا يتلقون علاجًا من سكتة دماغية كبيرة في غضون عام. يعاني ما يصل إلى 10 إلى 15 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من TIA من سكتة دماغية كبيرة في غضون ثلاثة أشهر. إليك كيفية فهم TIAs وكيفية منع حدوث جلطة أكثر خطورة في المستقبل.

السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما ينفصل شريان في المخ أو يفتح الدم. الدم من هذا الشريان يخلق ضغطا زائدا في الجمجمة ويضخم المخ ، مما يلحق الضرر بخلايا وأنسجة المخ.

نوعان من السكتات الدماغية النزفية هي داخل المخ وتحت العنكبوتية. تحدث السكتة الدماغية النزفية داخل المخ ، وهي أكثر أنواع السكتات الدماغية النزفية شيوعًا ، عندما تمتلئ الأنسجة المحيطة بالمخ بالدم بعد انفجار شريان. السكتة الدماغية النزفية تحت العنكبوتية أقل شيوعًا. يسبب النزيف في المنطقة الواقعة بين الدماغ والأنسجة التي تغطيها.

وفقا لجمعية القلب الأمريكية ، حوالي 13 في المئة من السكتات الدماغية النزفية. معرفة المزيد عن أسباب السكتة الدماغية النزفية ، وكذلك العلاج والوقاية.

ما الذي يسبب السكتة الدماغية؟

سبب السكتة الدماغية يعتمد على نوع السكتة الدماغية. الأنواع الثلاثة الرئيسية من السكتة الدماغية هي الهجوم الإقفاري العابر (هجوم نقص تروية عابرة) ، والسكتة الدماغية ، والسكتة الدماغية النزفية.

يحدث هجوم نقص تروية عابرة بسبب انسداد مؤقت في شريان يؤدي إلى الدماغ. إن الانسداد ، وهو عادة جلطة دموية ، يمنع تدفق الدم إلى أجزاء معينة من الدماغ. يستمر هجوم نقص تروية عابرة عادة لبضع دقائق حتى بضع ساعات ، ثم يتحرك الانسداد ويستعيد تدفق الدم.

مثل هجوم نقص تروية عابرة ، سبب السكتة الدماغية هو انسداد في الشريان الذي يؤدي إلى الدماغ. قد يكون هذا الانسداد جلطة دموية ، أو قد يكون سبب تصلب الشرايين. مع هذه الحالة ، تتراكم البلاك (مادة دهنية) على جدران الأوعية الدموية. يمكن أن تنفصل قطعة من البلاك وتوضع في شريان ، مما يمنع تدفق الدم ويسبب جلطة إقفارية.

السكتة الدماغية النزفية ، من ناحية أخرى ، ناتجة عن انفجار أو تسرب الأوعية الدموية. يتسرب الدم إلى أنسجة المخ أو حولها ، مما يتسبب في حدوث ضرر وتدمير خلايا المخ.

هناك سببان محتملان لسكتة دماغية نزفية. تمدد الأوعية الدموية (وهو قسم ضعيف ومنتفخ من وعاء دموي) يمكن أن يحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يؤدي إلى انفجار الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي حالة تسمى التشوه الشرياني الوريدي ، وهو صلة غير طبيعية بين الأوردة والشرايين ، إلى نزيف في الدماغ. استمر في قراءة أسباب أنواع السكتات الدماغية المختلفة.

عوامل الخطر للسكتة الدماغية

عوامل خطر معينة تجعلك أكثر عرضة للسكتة الدماغية. وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، كلما زادت عوامل الخطر لديك ، زاد احتمال إصابتك بجلطة دماغية. عوامل الخطر للسكتة الدماغية تشمل:

حمية

اتباع نظام غذائي غير صحي يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية هو نظام مرتفع في:

  • ملح
  • الدهون المشبعة
  • الدهون المتحولة
  • كولسترول

سكون

قد يؤدي عدم النشاط أو نقص التمرين إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لها عدد من الفوائد الصحية. يوصي مركز السيطرة على الأمراض بأن البالغين يحصلون على 2.5 ساعة على الأقل من التمارين الرياضية كل أسبوع. هذا يمكن أن يعني ببساطة المشي السريع عدة مرات في الأسبوع.

استهلاك الكحول

يزيد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أيضًا إذا كنت تشرب الكثير من الكحول. يجب أن يتم استهلاك الكحول باعتدال. هذا يعني أنه لا يوجد أكثر من شراب واحد في اليوم للنساء ، ولا يزيد عن شرابين للرجال. أكثر من ذلك قد يرفع مستويات ضغط الدم وكذلك مستويات الدهون الثلاثية ، والتي يمكن أن تسبب تصلب الشرايين.

تعاطي التبغ

إن استخدام التبغ بأي شكل من الأشكال يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، لأنه قد يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والقلب. يزداد هذا عند التدخين ، لأن ضغط الدم يرتفع عند استخدامك للنيكوتين.

خلفية شخصية

هناك بعض عوامل الخطر الشخصية للسكتة الدماغية التي لا يمكنك التحكم فيها. يمكن ربط خطر السكتة الدماغية بـ:

  • تاريخ العائلة. خطر السكتة الدماغية أعلى في بعض الأسر بسبب مشاكل الصحة الوراثية ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
  • الجنس. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، في حين أن كلا من النساء والرجال يمكن أن يصابوا بالسكتات الدماغية ، إلا أنهم أكثر شيوعًا لدى النساء مقارنة بالرجال في جميع الفئات العمرية.
  • عمر. كلما كبرت ، زاد احتمال إصابتك بجلطة دماغية.
  • السلالة والعرق. القوقازيون ، الأمريكيون الآسيويون ، واللاتينيون أقل عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من الأمريكيين من أصل أفريقي ، وسكان ألاسكا الأصليين ، والهنود الأميركيين.

التاريخ الصحي

ترتبط بعض الحالات الطبية بمخاطر السكتة الدماغية. وتشمل هذه:

  • السكتة الدماغية السابقة أوهجوم نقص تروية عابرة
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون
  • اضطرابات القلب ، مثل مرض الشريان التاجي
  • عيوب صمام القلب
  • غرف القلب الموسع وعدم انتظام ضربات القلب
  • مرض فقر الدم المنجلي
  • داء السكري

لمعرفة عوامل الخطر المحددة للسكتة الدماغية ، تحدث إلى طبيبك. في غضون ذلك ، اكتشف ما يمكنك فعله لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تشخيص السكتة الدماغية

سيسألك طبيبك أو أحد أفراد أسرتك عن الأعراض الخاصة بك وماذا كنت تفعل عندما نشأت. سوف يأخذون تاريخك الطبي لاكتشاف عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. سوف أيضًا:

  • اسأل عن الأدوية التي تتناولها
  • فحص ضغط دمك
  • انصت الى قلبك

سيكون لديك أيضًا فحص جسدي ، يقوم فيه الطبيب بتقييمك من أجل:

  • توازن
  • تنسيق
  • ضعف
  • خدر في ذراعيك ، وجهك ، أو ساقيك
  • علامات الارتباك
  • قضايا الرؤية

سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء بعض الاختبارات. تستخدم مجموعة متنوعة من الاختبارات للمساعدة في تشخيص السكتة الدماغية. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات الأطباء في تحديد:

  • إذا كان لديك سكتة دماغية
  • ما قد يكون سبب ذلك
  • أي جزء من الدماغ يتأثر
  • ما إذا كان لديك نزيف في الدماغ

يمكن أن تحدد هذه الاختبارات أيضًا ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن شيء آخر.

اختبارات لتشخيص السكتات الدماغية

قد تمر بفحوصات مختلفة لمساعدة طبيبك في تحديد ما إذا كنت مصابًا بسكتة دماغية أو استبعاد حالة أخرى. تشمل هذه الاختبارات:

تحاليل الدم

قد يسحب طبيبك الدم لعدة اختبارات دم. اختبارات الدم يمكن أن تحدد:

  • مستويات السكر في الدم
  • إذا كان لديك عدوى
  • مستويات الصفائح الدموية الخاصة بك
  • مدى سرعة جلطات الدم لديك

التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي

يمكنك إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو كليهما ومسح التصوير المقطعي المحوسب (CT).

سوف يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في معرفة ما إذا كانت أنسجة المخ أو خلايا الدماغ قد تعرضت للتلف. ستوفر لك الأشعة المقطعية صورة مفصلة وواضحة لعقلك تُظهر أي نزيف أو تلف في الدماغ. قد تظهر أيضًا حالات دماغية أخرى قد تسبب أعراضك.

رسم القلب

قد يطلب طبيبك رسم القلب (EKG) أيضًا. يسجل هذا الاختبار البسيط النشاط الكهربائي في القلب ، ويقيس إيقاعه ويسجل مدى سرعة نبضه. يمكن أن يحدد ما إذا كنت تعاني من أي أمراض قلبية قد تؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية ، مثل النوبة القلبية السابقة أو الرجفان الأذيني.

تصوير الأوعية الدموية الدماغية

اختبار آخر قد يطلبه طبيبك لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالسكتة الدماغية هو تصوير الأوعية الدماغية. يقدم هذا نظرة مفصلة على الشرايين في رقبتك وعقلك. يمكن للاختبار إظهار الانسداد أو الجلطات التي قد تسبب الأعراض.

الموجات فوق الصوتية السباتي

يمكن للموجات فوق الصوتية السباتية ، والتي تسمى أيضًا المسح السباتي المزدوج ، أن تظهر رواسب دهنية (البلاك) في شرايينك السباتية ، والتي تمد الدم إلى وجهك وعنقك ودماغك. يمكن أن يُظهر أيضًا ما إذا كانت الشرايين السباتية قد ضُيقت أم تم حظرها.

مخطط صدى القلب

مخطط صدى القلب يمكن أن يجد مصادر جلطات في قلبك. قد تكون هذه الجلطات قد سافرت إلى دماغك وتسببت في سكتة دماغية.

علاج السكتة الدماغية

التقييم الطبي السليم والعلاج الفوري أمران حيويان للشفاء من السكتة الدماغية. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، “ضياع الوقت ضائع.” اتصل بالرقم 911 بمجرد أن تدرك أنك مصاب بجلطة دماغية ، أو إذا كنت تشك في إصابة أحد أفراد أسرته بسكتة دماغية.

يعتمد علاج السكتة الدماغية على نوع السكتة الدماغية:

السكتة الدماغية و هجوم نقص تروية عابرة

هذه الأنواع من السكتة الدماغية هي سبب جلطة دموية أو انسداد آخر في الدماغ. لهذا السبب ، يتم التعامل معهم إلى حد كبير بتقنيات مماثلة ، والتي تشمل:

المضادة للصفيحات ومضادات التخثر

غالبًا ما يكون الأسبرين بدون وصفة طبية خط الدفاع الأول ضد تلف السكتة الدماغية. يجب أن تؤخذ مضادات التخثر والأدوية المضادة للصفيحات في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد أن تبدأ أعراض السكتة الدماغية.

المخدرات كسر الجلطة

يمكن لعقاقير التخثر أن تفتت جلطات الدم في شرايين الدماغ ، والتي لا تزال توقف السكتة الدماغية وتقلل من تلف المخ.

يعتبر أحد هذه الأدوية ، وهو منشط البلازمينوجين في الأنسجة ، أو Alteplase IV r-tPA ، المعيار الذهبي في علاج السكتة الدماغية. وهو يعمل عن طريق حل جلطات الدم بسرعة ، إذا تم تسليمها خلال 3 إلى 4.5 ساعات الأولى بعد بدء أعراض السكتة الدماغية. من المرجح أن يتعافى الأشخاص الذين يتلقون حقن tPA من السكتة الدماغية ، وأقل عرضة للإصابة بإعاقة دائمة نتيجة السكتة الدماغية.

استئصال الخثاري الميكانيكي

خلال هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في وعاء دموي كبير داخل رأسك. ثم يستخدمون جهازًا لسحب الجلطة من السفينة. هذه الجراحة هي الأكثر نجاحًا إذا أجريت بعد 6 إلى 24 ساعة من بدء السكتة الدماغية.

الدعامات

إذا وجد طبيبك مكان ضعف جدران الشرايين ، فقد يقومون بإجراء لتضخيم الشريان الضيق ودعم جدران الشريان مع الدعامة.

الجراحة

في الحالات النادرة التي لا تنجح فيها العلاجات الأخرى ، قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة جلطة دموية و لويحات من شرايينك. قد يتم ذلك عن طريق قسطرة ، أو إذا كانت الجلطة كبيرة بشكل خاص ، فقد يفتح طبيبك شريانًا لإزالة الانسداد.

السكتة الدماغية النزفية

تتطلب السكتات الدماغية الناتجة عن النزيف أو التسربات في المخ استراتيجيات علاجية مختلفة. تشمل علاجات السكتة الدماغية النزفية ما يلي:

الأدوية

على عكس السكتة الدماغية ، إذا كنت تعاني من سكتة دماغية نزفية ، فإن الهدف من العلاج هو تكوين جلطة دموية. لذلك ، قد يتم إعطاؤك دواء لمواجهة أي سيولة دمية تأخذها.

يمكن أيضًا وصف الأدوية التي يمكن أن تقلل من ضغط الدم ، وتخفيض الضغط في دماغك ، ومنع النوبات ، ومنع انقباض الأوعية الدموية.

التفاف

خلال هذا الإجراء ، يرشد طبيبك أنبوبًا طويلًا إلى منطقة النزف أو الأوعية الدموية الضعيفة. ثم يقومون بتثبيت جهاز يشبه الملف في المنطقة التي يكون فيها جدار الشريان ضعيفًا. هذا يمنع تدفق الدم إلى المنطقة ، مما يقلل من النزيف.

تحامل

أثناء اختبارات التصوير ، قد يكتشف الطبيب تمدد الأوعية الدموية الذي لم يبدأ النزيف بعد أو توقف. لمنع حدوث نزيف إضافي ، قد يقوم الجراح بوضع المشبك الصغير عند قاعدة تمدد الأوعية الدموية. هذا يقطع إمدادات الدم ويمنع حدوث أوعية دموية محتملة أو نزيف جديد.

الجراحة

إذا رأى طبيبك أن تمدد الأوعية الدموية قد انفجر ، فقد يقومون بإجراء عملية جراحية لقص الأوعية الدموية ومنع نزيف إضافي. وبالمثل ، قد تكون هناك حاجة إلى بضع القحف لتخفيف الضغط على الدماغ بعد سكتة دماغية كبيرة.

بالإضافة إلى العلاج في حالات الطوارئ ، سيقدم لك مقدمو الرعاية الصحية نصائح بشأن طرق منع حدوث الجلطات في المستقبل.

أدوية السكتة الدماغية

تستخدم العديد من الأدوية لعلاج السكتات الدماغية. يعتمد النوع الذي يصفه طبيبك إلى حد كبير على نوع السكتة الدماغية. الهدف من بعض الأدوية هو الوقاية من السكتة الدماغية الثانية ، في حين أن البعض الآخر يهدف إلى منع حدوث السكتة الدماغية في المقام الأول.

تشمل أكثر أدوية السكتة الدماغية شيوعًا ما يلي:

  • منشط البلازمينوجين الأنسجة (tPA). يمكن توفير هذا الدواء في حالات الطوارئ خلال السكتة الدماغية لتفريق جلطة دموية تسبب السكتة الدماغية. إنه الدواء الوحيد المتاح حاليًا والذي يمكنه القيام بذلك ، ولكن يجب إعطاؤه في غضون 3 إلى 4.5 ساعات بعد بدء أعراض السكتة الدماغية. يتم حقن هذا الدواء في وعاء دموي حتى يبدأ الدواء في العمل في أسرع وقت ممكن ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات من السكتة الدماغية.
  • مضادات التخثر. هذه الأدوية تقلل من قدرة دمك على التجلط. أكثر مضادات التخثر شيوعًا هي الوارفارين (Jantoven، Coumadin). يمكن لهذه العقاقير أيضًا منع نمو جلطات الدم الموجودة ، وهذا هو السبب في أنها قد توصف لمنع حدوث جلطة دماغية ، أو بعد حدوث جلطة تروية أو TIA.
  • الأدوية المضادة للصفيحات. هذه الأدوية تمنع تجلط الدم بجعل الصفائح الدموية تلتصق ببعضها أكثر. الأدوية المضادة للصفيحات الأكثر شيوعا تشمل الأسبرين وكلوبيدوقرل (Plavix). يمكن استخدامها لمنع السكتات الدماغية وتعتبر ذات أهمية خاصة في منع السكتة الدماغية الثانوية. إذا لم تكن قد أصبت بجلطة دماغية من قبل ، فيجب عليك فقط استخدام الأسبرين كدواء وقائي إذا كان لديك خطر كبير من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين (على سبيل المثال ، النوبة القلبية والسكتة الدماغية) وانخفاض خطر النزيف.
  • العقاقير المخفضة للكوليسترول. الستاتين ، التي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم ، هي من بين الأدوية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة. تمنع هذه الأدوية إنتاج إنزيم يمكنه تحويل الكوليسترول إلى لوحة – المادة السميكة اللزجة التي يمكن أن تتراكم على جدران الشرايين وتتسبب في حدوث جلطات ونوبات قلبية. الستاتينات الشائعة تشمل روسوفاستاتين (كريستور) ، سيمفاستاتين (زوكور) ، وأتورفاستاتين (ليبيتور).
  • أدوية ضغط الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى قطع أجزاء من تراكم البلاك في الشرايين. هذه القطع يمكن أن تسد الشرايين ، مما يسبب السكتة الدماغية. نتيجة لذلك ، يمكن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم تساعد في منع حدوث السكتة الدماغية.

قد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية لعلاج أو منع السكتة الدماغية ، وهذا يتوقف على عوامل مثل تاريخ صحتك ومخاطرك. هناك العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج ومنع السكتات الدماغية ، تحقق من القائمة الكاملة هنا.

يتعافى من السكتة الدماغية

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للإعاقة طويلة الأجل في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، تفيد الرابطة الوطنية للسكتة الدماغية أن 10 في المائة من الناجين من السكتة الدماغية يتعافون بشكل شبه كامل ، في حين يتعافى 25 في المائة آخرون مع وجود إعاقات بسيطة فقط.

من المهم أن يبدأ التعافي وإعادة التأهيل من السكتة الدماغية في أقرب وقت ممكن. في الواقع ، يجب أن تبدأ الشفاء من السكتة الدماغية في المستشفى. هناك ، يمكن لفريق الرعاية تثبيت حالتك وتقييم آثار السكتة الدماغية وتحديد العوامل الأساسية والبدء في العلاج لمساعدتك في استعادة بعض مهاراتك المتأثرة.

يركز التعافي من السكتة الدماغية على أربعة مجالات رئيسية:

علاج النطق

السكتة الدماغية يمكن أن تسبب ضعف الكلام واللغة. سيعمل أخصائي النطق واللغة معك على تعلم كيفية التحدث. أو ، إذا وجدت أن الاتصال اللفظي صعبًا بعد السكتة الدماغية ، فسيساعدك ذلك في إيجاد طرق جديدة للاتصال.

العلاج بالمعرفة

بعد السكتة الدماغية ، العديد من الناجين لديهم تغييرات في مهارات التفكير والتفكير. هذا يمكن أن يسبب التغيرات السلوكية والمزاجية. يمكن أن يساعدك المعالج المهني في العمل على استعادة أنماط تفكيرك وسلوكك السابقة والتحكم في استجاباتك العاطفية.

إعادة تعلم المهارات الحسية

إذا تأثر جزء الدماغ الذي ينقل الإشارات الحسية أثناء السكتة الدماغية ، فقد تجد أن حواسك “باهتة” أو لم تعد تعمل. قد يعني ذلك أنك لا تشعر بالأشياء بشكل جيد ، مثل درجة الحرارة أو الضغط أو الألم. يمكن أن يساعدك المعالج في تعلم التكيف مع هذا النقص في الإحساس.

علاج بدني

قد تضعف نبرة العضلات وقوتها نتيجة للسكتة الدماغية ، وقد تجد أنك غير قادر على تحريك جسمك كما كنت تستطيع من قبل. سيعمل أخصائي العلاج الطبيعي معك لاستعادة قوتك وتوازنك ، وإيجاد طرق للتكيف مع أي قيود.

قد تتم إعادة التأهيل في عيادة إعادة التأهيل ، أو دار رعاية ماهرة ، أو في منزلك. إليك ما يمكنك توقعه أثناء عملية الاسترداد الفعالة للسكتة الدماغية.

كيفية الوقاية من السكتة الدماغية

يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في منع السكتة الدماغية من خلال اتباع نمط حياة صحي. وهذا يشمل التدابير التالية:

  • الاقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين الآن يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
  • تستهلك الكحول في الاعتدال. إذا كنت تشرب بشكل مفرط ، حاول تقليل تناولك. استهلاك الكحول يمكن أن يرفع ضغط الدم.
  • الحفاظ على الوزن باستمرار. حافظ على وزنك في مستوى صحي. إن زيادة الوزن أو زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. للمساعدة في إدارة وزنك:
    • تناولي نظامًا غذائيًا مليئًا بالفواكه والخضروات.
    • تناول الأطعمة قليلة الكوليسترول والدهون غير المشبعة والدهون المشبعة.
    • كن نشيطًا بدنيًا. هذا سيساعدك على الحفاظ على وزن صحي ويساعد على تقليل ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم.
  • الحصول على فحوصات. البقاء على رأس صحتك. هذا يعني إجراء فحوصات منتظمة والبقاء على اتصال مع طبيبك. تأكد من اتخاذ الخطوات التالية لإدارة صحتك:
    • فحص الكولسترول وضغط الدم.
    • تحدث إلى طبيبك حول تعديل نمط حياتك.
    • ناقش خيارات الأدوية الخاصة بك مع طبيبك.
    • معالجة أي مشاكل في القلب قد تكون لديكم.
    • إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فقم باتخاذ خطوات لإدارته.

ملخص

إذا كنت تشك في أنك تعاني من أعراض السكتة الدماغية ، فمن الضروري أن تبحث عن علاج طبي طارئ. لا يمكن توفير الدواء الذي يكسر الجلطة إلا في الساعات الأولى بعد بدء ظهور علامات السكتة الدماغية ، والعلاج المبكر هو أحد أكثر الطرق فعالية لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات طويلة الأجل والإعاقة.

الوقاية ممكنة ، سواء كنت تمنع حدوث السكتة الدماغية الأولى أو تحاول منع حدوث ضربة ثانية. يمكن للأدوية أن تساعد في تقليل خطر جلطات الدم التي تؤدي إلى حدوث جلطات. اعمل مع طبيبك لإيجاد استراتيجية وقائية مناسبة لك ، بما في ذلك التدخل الطبي وتغيير نمط الحياة.

المصدر

شارك هذا الموضوع: