الربو: الأعراض والأسباب والعلاج والربو عند الأطفال

نظرة عامة

الربو مرض التهابي يصيب الشعب الهوائية بالرئتين. يجعل التنفس صعبًا ويمكن أن يجعل بعض الأنشطة البدنية صعبة أو حتى مستحيلة.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يعاني حوالي 27 مليون أمريكي من الربو. إنها الحالة المزمنة الأكثر شيوعًا بين الأطفال الأمريكيين: طفل واحد من بين كل 12 مصابًا بالربو.

لفهم الربو ، عليك أن تفهم قليلاً عما يحدث عندما تتنفس.

عادة ، مع كل نفس تتنفسه ، يمر الهواء عبر أنفك إلى أسفل إلى حلقك ، إلى مجاريك الهوائية ، وفي النهاية يصل إلى رئتيك. هناك الكثير من الممرات الهوائية الصغيرة في رئتيك والتي تساعد على إيصال الأكسجين من الهواء إلى مجرى الدم.

تحدث أعراض الربو عندما تنتفخ بطانة المجاري التنفسية وتشد العضلات المحيطة بها. ثم يملأ المخاط المسالك الهوائية ، مما يقلل من كمية الهواء التي يمكن أن تمر.

تؤدي هذه الحالات بعد ذلك إلى “نوبة” الربو ، والسعال والضيق في صدرك الذي يعتبر نموذجًا للربو.

أعراض الربو

تشمل أعراض الربو ما يلي:

  • السعال ، وخاصة في الليل ، عند الضحك أو أثناء ممارسة الرياضة
  • صفير ، صوت صرير أو صفير عند التنفس
  • ضيق في الصدر
  • ضيق في التنفس
  • إعياء

يمكن لنوع الربو لديك تحديد الأعراض التي تعاني منها.

لن يعاني جميع المصابين بالربو من هذه الأعراض الخاصة. إذا كنت تعتقد أن الأعراض التي تعانيها يمكن أن تكون علامة على حالة مثل الربو ، فحدد موعدًا لزيارة طبيبك.

أول إشارة إلى أنك مصاب بالربو قد لا تكون نوبة ربو فعلية. اكتشف بعض الأعراض المبكرة للربو التي قد تواجهها بدلاً من ذلك.

سبب الربو

لم يتم تحديد سبب واحد للربو. بدلاً من ذلك ، يعتقد الباحثون أن حالة التنفس ناتجة عن مجموعة متنوعة من العوامل. تتضمن هذه العوامل:

  • علم الوراثة. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالربو ، فمن المرجح أن تصاب به.
  • تاريخ الالتهابات الفيروسية. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من العدوى الفيروسية خلال الطفولة هم أكثر عرضة للإصابة بالحالة.
  • فرضية النظافة. تقترح هذه الفرضية أن الأطفال لا يتعرضون لما يكفي من البكتيريا في الأشهر والسنوات الأولى. لذلك ، لا تصبح أجهزتهم المناعية قوية بما يكفي لمحاربة الربو وظروف أخرى.
  • التعرض لمسببات الحساسية المبكرة. قد يزيد الاتصال المتكرر بمسببات الحساسية والمهيجات المحتملة من خطر الإصابة بالربو.

مسببات الربو

قد تؤدي بعض الظروف والبيئات أيضًا إلى ظهور أعراض الربو. تتضمن هذه المحفزات ما يلي:

  • مرض. يمكن أن تؤدي أمراض الجهاز التنفسي مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي إلى نوبات الربو.
  • ممارسه الرياضه. زيادة الحركة قد تجعل التنفس أكثر صعوبة.
  • مهيجات في الهواء. قد يكون الأشخاص المصابون بالربو حساسين للمهيجات مثل الأبخرة الكيميائية والروائح القوية والدخان.
  • مسببات الحساسية. وبر الحيوانات وعث الغبار وحبوب اللقاح ليست سوى أمثلة قليلة لمسببات الحساسية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض.
  • شروط جو متطرف. قد تؤدي حالات مثل الرطوبة العالية جدًا أو درجات الحرارة المنخفضة إلى الإصابة بالربو.
  • العواطف. الصراخ والضحك والبكاء قد يؤدي إلى نوبة.

علاج الربو

تنقسم علاجات الربو إلى ثلاث فئات أساسية: تمارين التنفس ، وعلاجات الإنقاذ أو الإسعافات الأولية ، وأدوية مكافحة الربو طويلة الأمد.

سيحدد طبيبك العلاج المناسب أو مجموعة العلاجات المناسبة لك بناءً على نوع الربو لديك وعمرك ومحفزاتك.

تمارين التنفس

يمكن أن تساعدك هذه التمارين في الحصول على المزيد من الهواء من وإلى رئتيك. بمرور الوقت ، قد يساعد هذا في زيادة سعة الرئة ويقلل من أعراض الربو الحادة. يمكن لطبيبك أو معالج مهني مساعدتك على تعلم تمارين التنفس هذه للربو.

علاجات الإنقاذ أو الإسعافات الأولية

يجب استخدام هذه الأدوية فقط في حالة نوبة الربو. أنها توفر راحة سريعة لمساعدتك على التنفس مرة أخرى. الامثله تشمل:

  • أجهزة الاستنشاق البخاخات ، والتي تستخدم مع الأدوية التي تحتاج إلى استنشاق عميق في الرئتين
  • موسعات الشعب الهوائية ، التي تعمل على إرخاء العضلات المشدودة في رئتك
  • مضادات الالتهابات ، التي تستهدف الالتهابات في رئتيك والتي يمكن أن تمنع تنفسك

إذا كنت تعتقد أن شخصًا تعرفه يعاني من نوبة ربو ، فيجب أن تجلسه في وضع مستقيم وتساعده في استخدام جهاز الاستنشاق أو البخاخات. من المفترض أن يساعد اثنان إلى ستة نفث في تخفيف الأعراض.

إذا استمرت الأعراض لأكثر من 20 دقيقة ، ولم تساعدك الجولة الثانية من الأدوية ، فاطلب الرعاية الطبية.

توسط طويل الأمد لمكافحة الربو

يجب تناول هذه الأدوية يوميًا لمنع الأعراض. يمكن استخدام بعض علاجات الإنقاذ ، مثل البخاخات البخاخات ، يوميًا. ومع ذلك ، سيحتاج طبيبك إلى تعديل جرعاتك.

العلاجات المنزلية الربو

لا ينبغي أبدًا استخدام العلاجات التكميلية والبديلة أثناء نوبة الربو. إذا لم يتم علاج الربو بشكل صحيح ، يمكن أن يهدد الحياة. قد تساعد العلاجات التالية في علاج الربو الخفيف ، ولكن نوبة الربو هي حالة طبية طارئة. اتبع تعليمات طبيبك وتأكد من توافر جهاز الاستنشاق إذا احتجت إليه.

قهوة أو شاي يحتوي على الكافيين

مادة كيميائية في الكافيين تعمل بشكل مماثل لدواء الربو الثيوفيلين. يفتح الممرات الهوائية وقد يخفف أعراض الربو لمدة تصل إلى أربع ساعات.

الزيوت الأساسية

استنشاق زيت الأوكالبتوس العطري قد يخفف من صعوبات التنفس التي يسببها الربو. زيوت الخزامى والريحان الأساسية تبشر بالخير. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأفراد ، قد يؤدي استنشاق الزيوت العطرية إلى تفاقم الربو. يمكن أن تؤدي الروائح والمواد الكيميائية القوية إلى الإصابة بالربو أو تفاقم الأعراض.

زيت الخردل

يمكن دهن هذا الزيت الدهني المصنوع من بذور الخردل المضغوطة في الجلد للمساعدة في فتح الشعب الهوائية. يختلف زيت الخردل عن زيت الخردل العطري ، وهو زيت طبي لا يجب وضعه مباشرةً على الجلد.

الربو القصبي

الربو القصبي هو ببساطة اسم آخر لنوع الربو الأكثر شيوعًا. تشمل الأعراض السعال والصفير وضيق الصدر وضيق التنفس.

ما لم يتم ذكر نوع معين من الربو ، فإن معظم الإشارات إلى الربو تدور حول الربو القصبي.

التهاب الشعب الهوائية مقابل الربو

على الرغم من وجود أعراض مشابهة ، إلا أن التهاب الشعب الهوائية والربو ليست حالات مرتبطة. كلاهما يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية مما قد يجعل التنفس صعبًا ، لكن الفروق الرئيسية تفصل بين الشرطين.

على سبيل المثال ، يسبب التهاب الشعب الهوائية مخاطًا سميكًا عند السعال والحمى والقشعريرة وآلام الجسم. لا يسبب الربو هذه الأعراض.

مثل الربو ، يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية حادًا – أي أن العلاج سينهي الأعراض – أو مزمنًا. يجب علاج كل من التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو المزمن يوميًا لتجنب تفاقم الأعراض. تعرف على المزيد حول أوجه التشابه والاختلاف بين الربو والتهاب الشعب الهوائية.

أنواع الربو

أكثر أنواع الربو شيوعًا هو الربو القصبي الذي يصيب القصبات الهوائية في الرئتين.

تشمل الأشكال الإضافية للربو الربو في مرحلة الطفولة والربو عند البالغين. في حالة الربو عند البالغين ، لا تظهر الأعراض حتى سن 20 عامًا على الأقل.

يتم وصف أنواع أخرى من الربو أدناه.

الربو التحسسي (الربو الخارجي)

تسبب مسببات الحساسية هذا النوع من الربو. قد تشمل هذه:

  • وبر الحيوانات من الحيوانات مثل القطط والكلاب
  • طعام
  • قالب
  • لقاح
  • غبار

من المرجح أن يكون الربو التحسسي موسميًا لأنه غالبًا ما يترافق مع الحساسية الموسمية.

الربو غير التحسسي (الربو الداخلي)

تسبب المهيجات في الهواء التي لا علاقة لها بالحساسية هذا النوع من الربو. قد تشمل المواد المهيجة:

  • حرق الخشب ودخان السجائر
  • هواء بارد
  • تلوث الهواء
  • أمراض فيروسية
  • معطرات الجو
  • منتجات التنظيف المنزلية
  • العطور

الربو المهني

الربو المهني هو نوع من الربو الناجم عن المحفزات في مكان العمل. وتشمل هذه:

  • غبار
  • الأصباغ
  • الغازات والأبخرة
  • المواد الكيميائية الصناعية
  • البروتينات الحيوانية
  • المطاط

يمكن أن توجد هذه المهيجات في مجموعة واسعة من الصناعات ، بما في ذلك الزراعة والمنسوجات والنجارة والتصنيع.

تضيق الشعب الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة (EIB)

عادة ما يؤثر التضيق القصبي الناجم عن التمرين (EIB) على الأشخاص في غضون بضع دقائق من بدء التمرين وحتى 10-15 دقيقة بعد النشاط البدني. كانت هذه الحالة تُعرف سابقًا باسم الربو الناجم عن ممارسة الرياضة (EIA).

يعاني ما يصل إلى 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بالربو أيضًا من مرض EIB ، ولكن لن يعاني جميع المصابين به من أنواع أخرى من الربو.

الربو الليلي

في هذا النوع من الربو ، تزداد الأعراض سوءًا في الليل.

تشمل المحفزات التي يُعتقد أنها تسبب الأعراض ليلًا حرقة المعدة ووبر الحيوانات الأليفة وعث الغبار. قد تؤدي دورة النوم الطبيعية للجسم أيضًا إلى الإصابة بالربو الليلي.

الربو (CVA)

لا يعاني الربو المتنوع من السعال من أعراض الربو الكلاسيكية في الصفير وضيق التنفس. يتميز CVA بسعال مستمر وجاف.

يمكن أن يؤدي الربو المتغير السعال إلى نوبات ربو كاملة تشمل الأعراض الأخرى الأكثر شيوعًا.

تشخيص الربو

لا يوجد اختبار أو اختبار واحد يحدد ما إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالربو. بدلاً من ذلك ، سيستخدم طبيبك مجموعة متنوعة من المعايير لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن الربو.

يمكن أن يساعد ما يلي في تشخيص الربو:

  • التاريخ الصحي. إذا كان لديك أفراد من العائلة يعانون من اضطراب في التنفس ، فإن خطر الإصابة يكون أعلى. تنبيه طبيبك لهذا الاتصال الجيني.
  • اختبار بدني. سيستمع طبيبك إلى تنفسك باستخدام سماعة الطبيب. قد يقومون أيضًا بإجراء اختبار جلدي ، بحثًا عن علامات رد فعل تحسسي مثل خلايا النحل أو الأكزيما. تزيد الحساسية من خطر الإصابة بالربو.
  • اختبارات التنفس. قد يستخدم طبيبك اختبارات وظائف الرئة (PFTs) لقياس تدفق الهواء داخل وخارج رئتيك. الاختبار الأكثر شيوعًا ، قياس التنفس ، يتطلب منك النفخ في جهاز يمكنه قياس سرعة الهواء.

لا يجري الأطباء عادةً اختبارات التنفس لدى الأطفال دون سن الخامسة. من الصعب الحصول على قراءة دقيقة. بدلاً من ذلك ، قد يصفون أدوية الربو لطفلك وينتظرون لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن. إذا حدث ذلك ، فمن المحتمل أن يعاني طفلك من الربو.

بالنسبة للبالغين ، قد يصف طبيبك موسع قصبي أو أدوية أخرى للربو إذا كانت نتائج الاختبار تشير إلى الربو. اكتشف أنواع الأطباء ، من أطباء الأطفال إلى أطباء أمراض الرئة ، القادرين على تشخيص الربو.

إذا تحسنت الأعراض باستخدام هذا الدواء ، سيستمر طبيبك في علاج حالتك على أنها ربو.

الوقاية من الربو

نظرًا لأن الباحثين لم يحددوا بعد السبب الدقيق للربو ، فمن الصعب معرفة كيف يمكن للشخص منع حالة الالتهاب.

ومع ذلك ، يُعرف المزيد من المعلومات حول منع نوبات الربو. تتضمن هذه الاستراتيجيات:

  • تجنب المحفزات. ابتعد عن المواد الكيميائية أو الروائح أو المنتجات التي تسببت في مشاكل في التنفس في الماضي.
  • تقليل التعرض لمسببات الحساسية. إذا كنت قد حددت مسببات الحساسية ، مثل الغبار أو العفن ، والتي تسبب نوبة الربو ، فتجنبها قدر الإمكان.
  • الحصول على طلقات الحساسية. العلاج المناعي للحساسية هو نوع من العلاج الذي قد يساعد في تغيير نظام المناعة لديك. مع اللقطات الروتينية ، قد يصبح جسمك أقل حساسية لأي محفزات تواجهك.
  • تناول الأدوية الوقائية. قد يصف لك الطبيب دواء لك لتتناوله يوميا. يمكن استخدام هذا الدواء بالإضافة إلى الدواء الذي تستخدمه في حالة الطوارئ.

يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة عمل للربو حتى تعرف العلاجات التي يجب استخدامها ومتى.

الربو عند الأطفال

يعاني حوالي 6 ملايين طفل في الولايات المتحدة من الربو. وشهدت الغالبية العظمى منهم الأعراض الأولى لهذا المرض المزمن في سن الخامسة.

من الصعب تشخيص الربو عند الأطفال. مجاريها الهوائية صغيرة بالفعل بسبب حجمها. يمكن لأمراض الطفولة الشائعة مثل نزلات البرد في الرأس والصدر أن تزيد من التهاب الأنسجة في هذه الممرات الهوائية. وهذا يمكن أن يجعل اكتشاف مشكلة تنفس أساسية مثل الربو صعبًا.

قد يظهر على الأطفال المصابين بالربو أعراض مثل:

  • صعوبة في الأكل أو المص
  • يلهث أثناء الأنشطة التي لا يجب أن تتركها متعرجة
  • سعال مزعج
  • السعال ، وخاصة في الليل
  • صعوبة في التنفس
  • تنفس سريع يشد الجلد حول ضلوعه أو رقبته مشدودة
  • نزلات البرد المتكررة في الصدر

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا بين الأطفال الأكبر سنًا ما يلي:

  • أزيز ، أو صوت صرير ، خاصة عند الزفير
  • الشعور بالرياح بعد الأنشطة البدنية
  • ضيق الصدر
  • سعال

من السهل الخلط بين هذه الأعراض وبين السعال ونزلات البرد ، وكلاهما يكون الأطفال الصغار عرضة له في سنواتهم الأولى.

ومع ذلك ، إذا استمرت هذه الأعراض ، فتحدث مع طبيب طفلك حول احتمال الإصابة بالربو.

مرض الانسداد الرئوي المزمن مقابل الربو

يُخطئ مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو بشكل عام. ينتج عنها أعراض مشابهة ، بما في ذلك الصفير والسعال وصعوبة التنفس. ومع ذلك ، فإن الشرطين مختلفان تمامًا.

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مصطلح شامل يستخدم لتحديد مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي التدريجي التي تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. تسبب هذه الأمراض انخفاض تدفق الهواء بسبب التهاب في الشعب الهوائية. قد تسوء هذه الظروف بمرور الوقت أيضًا.

يمكن أن يحدث الربو في أي عمر ، مع وجود غالبية التشخيصات في مرحلة الطفولة. معظم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن هم 45 عامًا على الأقل في وقت التشخيص.

كما يعاني أكثر من 40 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من الربو ، ويزداد خطر الإصابة بالحالتين مع تقدم العمر.

أسباب الربو غير واضحة ، لكننا نعلم أن نوبات الربو هي نتيجة التعرض لمحفزات مثل النشاط البدني أو الروائح. يمكن لهذه المحفزات أن تجعل مشاكل التنفس أسوأ.

السبب الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين. في الواقع ، يمثل التدخين ما يصل إلى 9 من كل 10 حالات وفاة مرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم.

الهدف من العلاج لكل من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن هو تقليل الأعراض حتى تتمكن من الحفاظ على نمط حياة نشط. قارن بين العلاجات المختلفة المستخدمة في علاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

إدارة الربو

بالإضافة إلى استخدام أدوية الصيانة ، يمكنك اتخاذ خطوات كل يوم لجعل نفسك أكثر صحة وتقليل خطر الإصابة بنوبات الربو. وتشمل هذه:

  • تناول نظام غذائي صحي. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن إلى تحسين صحتك العامة ، مما قد يقلل من مخاطر الإصابة بنوبات الربو. في هذا السياق ، تشير الأبحاث إلى أن التخلص من الأطعمة المصنعة قد يقلل من خطر الإصابة بنوبة الربو.
  • الحفاظ على وزن صحي. يميل الربو إلى أن يكون أسوأ لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة. إن فقدان الوزن أمر صحي لقلبك ومفاصلك ورئتيك.
  • الاقلاع عن التدخين. يمكن أن تسبب المهيجات مثل دخان السجائر الربو. أنت تضع نفسك أيضًا في خطر أكبر لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • ممارسة الرياضة بانتظام. يمكن أن يؤدي النشاط إلى نوبة ربو ، لكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد تقلل من خطر مشاكل التنفس. يمكن أن يعزز النشاط الهوائي رئتيك ويساعدك على التنفس بشكل أفضل.
  • إدارة الإجهاد. يمكن أن يكون الإجهاد محفزًا لأعراض الربو. الإجهاد يمكن أن يجعل إيقاف نوبة الربو أكثر صعوبة. ابحث عن طرق صحية لتقليل التوتر والقلق.

الأطعمة الغنية بالمغذيات ضرورية للحد من الأعراض ، ولكن الحساسية الغذائية يمكن أن تؤدي إلى أعراض الربو.

عوامل خطر الربو

قد تساهم مجموعة من العوامل البيئية والوراثية في تطور الربو. تشمل عوامل خطر الإصابة بالربو ما يلي:

  • سباق. الأمريكيون من أصل أفريقي والبورتوريكيون أكثر عرضة للإصابة بالربو.
  • الجنس. الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالربو من الفتيات في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، في مرحلة البلوغ ، يتم تشخيص النساء أكثر من الرجال.
  • علم الوراثة. الأطفال الذين يولدون لأبوين مصابين بالمرض هم أكثر عرضة للإصابة به.
  • التاريخ الصحي. الأشخاص الذين تم تشخيصهم بحالات معينة ، بما في ذلك الحساسية والأكزيما ، هم أكثر عرضة للإصابة بالربو.
  • عمر. يمكن أن يحدث الربو ويتطور في مرحلة البلوغ ، ولكن يتم إجراء غالبية تشخيصات الربو أثناء وجود الشخص في مرحلة الطفولة.
  • بيئة. الأشخاص الذين يعيشون في منطقة بها تلوث شديد هم أكثر عرضة للإصابة بالربو.
  • وزن. الأطفال والبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة هم أكثر عرضة للإصابة بالربو.

هناك عوامل أخرى تزيد أيضًا من احتمالات إصابتك بالربو

الربو والحمل

يصيب الربو 8 في المائة من النساء في سنوات الإنجاب ، لذلك لا عجب أن الربو هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي يمكن أن تتعرض لها النساء الحوامل.

لا توجد طريقة لمعرفة كيف سيؤثر الحمل على الربو. لا تتوقع بعض الأمهات الحوامل تغييرًا. بالنسبة للآخرين ، قد يجعل حملهم الربو أفضل أو أسوأ. إذا تفاقمت الأعراض ، فمن المرجح أن تحدث في الثلث الثاني والثالث.

تعاني بعض النساء أيضًا من بداية الربو أثناء الحمل.

إذا كنت مصابًا بالربو ، يجب عليك العمل عن كثب مع طبيبك أثناء الحمل لتقليل المخاطر عليك وعلى جنينك المتنامي.

قد تحتاج إلى تعديل جرعة دواء الصيانة الخاص بك. قد يرغب طبيبك أيضًا في تغيير دواء الطوارئ الذي تحتفظ به في حالة تفاقم أعراضك عما كانت عليه قبل الحمل.

من الضروري أن تعالج الربو أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي الربو غير المعالج إلى مضاعفات ، مثل:

  • غثيان الصباح الشديد
  • المخاض قبل الأوان
  • ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل
  • تسمم الحمل

إذا لم يحصل طفلك على كمية كافية من الأكسجين ، فقد يعاني أيضًا من مضاعفات صحية.

التوقعات على المدى الطويل

في اللحظة. لا يوجد علاج للربو. ومع ذلك ، هناك العديد من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تقلل من أعراض الربو. يمكن أن تؤدي التغييرات في نمط الحياة والأدوية أيضًا إلى تحسين جودة حياتك.

المفتاح هو أن تصبح متعلما. كلما عرفت ، كلما كانت وظيفة الرئة أفضل ، وستشعر بشكل أفضل. تحدث مع الطبيب حول:

  • نوع الربو لديك
  • ما الذي يسبب أعراضك
  • ما العلاجات اليومية الأفضل لك
  • خطتك العلاجية لنوبة الربو

مصادر:

شارك هذا الموضوع: