الإسهال المعدي

الإسهال المعدي

يمكن أن يكون الإسهال أكثر من مجرد مصدر للتفاقم. إنه ، في الواقع ، السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأطفال في العالم النامي ومساهم رئيسي في التغيب عن العمل وفقدان الإنتاجية في القوى العاملة الأمريكية.

كبار السن ، والأطفال الصغار ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي معرضون للخطر بشكل خاص ، وهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالمرض وحتى الوفاة بسبب الجفاف الطويل أو الشديد.

العدوى مقابل الإسهال غير المعدية

تعد الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والطفيلية أكثر أسباب الإسهال شيوعًا ، وغالبًا ما تنتشر عن طريق البراز عن طريق الفم. يحدث هذا عندما تنتشر البراز المصاب عن طريق الخطأ من شخص إلى آخر (مثل من خلال المصافحة) ، أو عن طريق ملامسة سطح أو أداة ملوثة ، أو تناول طعام أو شراب ملوثين.

هناك أيضًا مصادر غير معدية للإسهال ، غالبًا ما ترتبط بالظروف الطبية التي تؤثر على الجهاز الهضمي أو المناعي أو الغدد الصماء (الهرمونات). ومن بين هذه الأعراض متلازمة القولون العصبي ومرض التهاب الأمعاء (IBD) ومرض الاضطرابات الهضمية وفرط نشاط الغدة الدرقية وعدم تحمل اللاكتوز.

الأسباب المعدية للإسهال تؤدي إلى حالة تعرف باسم التهاب المعدة والأمعاء ، والتي يمكن أن تسبب الغثيان والقيء وآلام في البطن.

إذا كان الإسهال مصحوبًا بالدم ، يشار إليه باسم الزحار.

الأسباب الفيروسية

الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا للإسهال وترتبط في الغالب بأربعة أنواع محددة:

  • Norovirus ، المعروف أيضًا باسم “فيروس سفينة سياحية” ، هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء الذي تنقله الأغذية في الولايات المتحدة.
  • فيروس الروتا هو أكثر أسباب الإسهال شيوعًا بين الأطفال الأمريكيين والسبب الرئيسي لوفاة الأطفال في العالم النامي.
  • أنواع الفيروسة الغدانية 40 و 41 هي الأنواع الفرعية المرتبطة بالإسهال وهي من بين أكثر من 50 نوعًا من الفيروسات الغدية المعروفة للإنسان (والتي تشمل أيضًا فيروسات البرد).
  • تعد الفيروسات الفلكية من الأسباب الشائعة للإسهال لدى كبار السن والأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

الأسباب البكتيرية

الإسهال الجرثومي هو أحد المساهمين الرئيسيين في المرض والموت في جميع أنحاء العالم. على الرغم من كونه أقل شيوعًا في الولايات المتحدة من الإسهال الفيروسي ، إلا أن التهابات من هذا النوع يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى الزحار بسبب تطور القرحة والالتهابات في الأمعاء. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا:

  • يمكن أن يسبب السالمونيلا المعوية الإسهال والحمى وتشنجات البطن في غضون 12 إلى 72 ساعة من تناول الطعام أو المشروبات الملوثة.
  • تنتشر الإشريكية القولونية (وخاصة E. coli 0157) من خلال الأغذية ومنتجات الألبان الملوثة ويمكن أن تؤدي إلى حالة تعرف باسم التهاب القولون النزفي.
  • الشيجيلة شائعة في كل من الولايات المتحدة وحول العالم ، وغالبًا ما تسبب الإسهال الدموي ، وخاصة في الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
  • يعتبر مرض الكامبيلوباكتر من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية انتشارًا للبكتريا ويمكن أن يسبب الإسهال الدموي بسبب الالتهابات المعوية الحادة
  • غالبًا ما يرتبط التهاب الضرع بتناول المأكولات البحرية النيئة أو السوشي.
  • المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تسبب الإسهال المتفجرة بسبب السموم التي تنشرها البكتيريا.
  • المطثية العسيرة هي فريدة من نوعها في أن صعود العدوى يرتبط عادة باستخدام المضادات الحيوية. هو اليوم السبب الأكثر شيوعا للإسهال المكتسب من المستشفى.
  • يتم التعرف على Yersinia باعتبارها البكتيريا التي تسبب الطاعون الدبلي وأكثرها شيوعا في منتجات الألبان.

الأسباب الطفيلية

البروتوزوا هو السبب الرئيسي للإسهال الطفيلي في كل من الولايات المتحدة وحول العالم. هذه الكائنات وحيدة الخلية تأتي في أشكال كثيرة وغالبًا ما تنتقل عن طريق مياه الشرب المصابة. من بين الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعًا للإسهال الطفيلي:

  • يتم تمرير الجيارديا اللامبلية من خلال الطعام الملوث أو عن طريق الاتصال الشخصي ، ويمكن أن يؤدي إلى الإسهال المتفجر خلال يومين من الإصابة.
  • يرتبط انتساخ الدم النسجي بانتقال البراز عن طريق الفم ويمكن أن يسبب الإسهال الدموي لأن الكائنات الحية الدقيقة دخلت طريقها إلى جدار الأمعاء.
  • من المعروف أن الكريبتوسبوريديوم يسبب كل من أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي ويتميز بتطور البراز المائي.

التشخيص والعلاج

استنادًا إلى نوع الإسهال الذي تعرض له – بالإضافة إلى الأعراض والخصائص الأخرى (بما في ذلك سجل سفر الشخص) – سيجري الطبيب سلسلة من الاختبارات لتحديد مصدر المرض.

يشيع استخدام ثقافة البراز لتشخيص الالتهابات البكتيرية ، في حين أن مجموعة من الاختبارات المجهرية والقائمة على المستضدات يمكن أن تساعد في تحديد البروتوزوا في عينات البراز. يمكن تشخيص الالتهابات الفيروسية عن طريق إجراء اختبار PCR على براز الشخص أو دمه أو سوائل الجسم الأخرى.

يمكن أن يختلف العلاج بناءً على السبب. عادة ما تستخدم المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات لعلاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، على التوالي ، في حين يمكن استخدام أي عدد من العوامل المضادة للميكروبات إذا كان السبب هو البروتوزوان.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأدوية المضادة للإسهال إلى جانب علاج الجفاف عن طريق الفم لمنع أو علاج فقدان السوائل. يمكن أيضًا توصيل السوائل عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) إذا كان الجفاف شديدًا بشكل خاص. يمكن أن تساعد أدوية تخفيف الآلام في تخفيف الألم والحمى.

الوقاية

إن أونصة الوقاية تستحق حقًا رطلًا من العلاج عندما يتعلق الأمر بتجنب الإسهال المعدي. ومن أهم جهود الوقاية النظافة الجيدة وغسل اليدين بشكل منتظم. في حين أن الكثير من الناس سوف يستثمرون في غسيل يدوي مضاد للبكتيريا ، فإن التنظيف الشامل بالماء الساخن والصابون عادة ما يؤدي الحيلة. يعد الحفاظ على الظروف الصحية في الحمام والمطبخ وفي أي مكان يتم فيه استهلاك الطعام أمرًا أساسيًا أيضًا.

عند طهي الدواجن أو اللحم أو المحار ، تأكد من طهيها جيدًا واستخدم مقياس حرارة المطبخ ، إذا لزم الأمر. توخ الحذر الشديد لغسل جميع الفواكه والخضروات وتجنب تناول المحار النيئ إذا كان لديك أي شك حول منشأه أو نضارته. يجب أيضًا تنظيف ألواح التقطيع والأواني بعد ملامستها للحوم النيئة أو الدواجن أو المأكولات البحرية.

أخيرًا ، إذا كنت مسافرًا إلى الخارج ، فتأكد من تحديث لقاحاتك. إذا كنت تخطط لزيارة بلد نام ، فقم بزيارة موقع الويب الخاص بصحة السفر الذي تديره مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لمعرفة أي التطعيمات اللازمة ومراجعة أي معلومات تتعلق بالمياه وسلامة الأغذية المحلية.

اترك تعليق

avatar
  Subscribe  
نبّهني عن