افضل حبوب للقولون العصبي

نظرة عامة

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب شائع يصيب الأمعاء الغليظة. تشمل العلامات والأعراض التشنج ، آلام في البطن ، الانتفاخ ، الغاز ، الإسهال أو الإمساك ، أو كليهما. IBS هو حالة مزمنة ستحتاج إلى إدارة على المدى الطويل.

فقط عدد قليل من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي لديهم علامات وأعراض حادة. يمكن لبعض الأشخاص التحكم في أعراضهم عن طريق إدارة النظام الغذائي ونمط الحياة والإجهاد. يمكن علاج الأعراض الأكثر حدة بالأدوية والمشورة.

لا تسبب IBS تغيرات في أنسجة الأمعاء أو تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

الأعراض

علامات وأعراض القولون العصبي تختلف. الأكثر شيوعا ما يلي:

ألم في البطن ، أو التشنج أو الانتفاخ ، وعادة ما يتم تخفيفه أو تخفيفه جزئيا بتمرير حركة الأمعاء
الغاز الزائد
الإسهال أو الإمساك – في بعض الأحيان بالتناوب نوبات الإسهال والإمساك
مخاط في البراز
يواجه معظم الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي الأوقات التي تكون فيها العلامات والأعراض أسوأ والأوقات التي تتحسن فيها أو تختفي تمامًا.

عندما ترى الطبيب


راجع طبيبك إذا كان لديك تغيير مستمر في عادات الأمعاء أو علامات أو أعراض أخرى من القولون العصبي. قد تشير إلى حالة أكثر خطورة ، مثل سرطان القولون. تشمل العلامات والأعراض الأكثر خطورة ما يلي:

  • فقدان الوزن
  • الإسهال في الليل
  • نزيف المستقيم
  • فقر الدم بسبب نقص الحديد
  • القيء غير المبرر
  • صعوبة في البلع
  • ألم مستمر لا يخفف عن طريق تمرير الغاز أو حركة الأمعاء

الأسباب

السبب الدقيق لـ IBS غير معروف. تشمل العوامل التي يبدو أنها تلعب دورًا ما يلي:

تقلصات العضلات في الأمعاء. تصطف جدران الأمعاء بطبقات من العضلات تتقلص وهي تنقل الطعام من خلال الجهاز الهضمي. الانقباضات الأقوى والأطول من المعتاد يمكن أن تسبب الغاز والنفخ والإسهال. يمكن أن تؤدي تقلصات الأمعاء الضعيفة إلى إبطاء مرور الطعام وتؤدي إلى براز صلب وجاف.
الجهاز العصبي. قد تسبب لك الشذوذات في الأعصاب في الجهاز الهضمي لديك تجربة أكبر من الانزعاج الطبيعي عندما يمتد بطنك من الغاز أو البراز. يمكن أن تؤدي الإشارات المنسقة بشكل سيئ بين الدماغ والأمعاء إلى إفراط جسمك في المبالغة في التغييرات التي تحدث عادة في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى الألم والإسهال أو الإمساك.
التهاب في الامعاء. لدى بعض الأشخاص المصابين بالـ IBS عدد متزايد من خلايا الجهاز المناعي في أمعائهم. يرتبط استجابة الجهاز المناعي بالألم والإسهال.
عدوى شديدة. يمكن أن يتطور القولون العصبي بعد نوبة شديدة من الإسهال (التهاب المعدة والأمعاء) الناجم عن البكتيريا أو الفيروس. قد يترافق IBS أيضًا مع وجود فائض من البكتيريا في الأمعاء (نمو مفرط بكتيري).
التغييرات في البكتيريا في الأمعاء (البكتيريا). الميكروفلورا هي البكتيريا “الجيدة” الموجودة في الأمعاء وتلعب دوراً رئيسياً في الصحة. تشير الأبحاث إلى أن الميكروفلورا في الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي قد تختلف عن البكتيريا في الأشخاص الأصحاء.
محفزات

يمكن أن تسبب أعراض القولون العصبي عن طريق:

طعام. دور الحساسية الغذائية أو عدم تحملها في القولون العصبي غير مفهوم تمامًا. نادرا ما تسبب الحساسية الغذائية الحقيقية القولون العصبي. لكن العديد من الأشخاص يعانون من أعراض القولون العصبي أسوأ عندما يأكلون أو يشربون بعض الأطعمة أو المشروبات ، بما في ذلك القمح ومنتجات الألبان والفواكه الحمضية والفاصوليا والملفوف والحليب والمشروبات الغازية.
ضغط عصبى. معظم الأشخاص الذين يعانون من IBS يعانون من علامات وأعراض أسوأ أو أكثر تكرارا خلال فترات التوتر المتزايد. لكن في حين أن التوتر قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، إلا أنه لا يسببها.
الهرمونات. النساء أكثر عرضة للإصابة بـ IBS ، مما قد يشير إلى أن التغيرات الهرمونية تلعب دورًا. تجد العديد من النساء أن العلامات والأعراض أسوأ خلال أو أثناء فترات الحيض.

عوامل الخطر

كثير من الناس لديهم علامات وأعراض القولون العصبي. لكن من المحتمل أن تكون لديك متلازمة إذا:

  • هم شباب. يحدث القولون العصبي بشكل متكرر عند الأشخاص دون سن 50.
  • من الإناث. في الولايات المتحدة ، IBS أكثر شيوعًا بين النساء. علاج الاستروجين قبل أو بعد انقطاع الطمث هو أيضا عامل خطر ل IBS.
  • لديك تاريخ عائلي من IBS. قد تلعب الجينات دورًا ، مثلها مثل العوامل المشتركة في بيئة الأسرة أو مجموعة من الجينات والبيئة.
  • لديك مشكلة الصحة العقلية. وترتبط القلق والاكتئاب وغيرها من مشاكل الصحة العقلية مع القولون العصبي. قد يكون تاريخ الإساءة الجنسية أو الجسدية أو العاطفية أيضًا أحد عوامل الخطر.
  • مضاعفات
  • الإمساك المزمن أو الإسهال يمكن أن يسبب البواسير.

بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط IBS بـ:

نوعية رديئة للحياة. كثير من الناس الذين يعانون من IBS المعتدل إلى الحاد يبلغون عن سوء نوعية الحياة تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يفتقدون ثلاثة أضعاف أيام العمل كما يفعل الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض الأمعاء.
اضطرابات المزاج. تعاني من علامات وأعراض القولون العصبي يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب أو القلق. الاكتئاب والقلق أيضا يمكن أن تزيد من سوء القولون العصبي.
الوقاية
قد يساعد إيجاد طرق للتعامل مع التوتر في منع أو تخفيف أعراض القولون العصبي. النظر في المحاولة:

  • تقديم المشورة. يمكن للمستشار مساعدتك على تعلم تعديل أو تغيير ردودك على الإجهاد. وقد أظهرت الدراسات أن العلاج النفسي يمكن أن يوفر انخفاضًا كبيرًا وطويلًا في الأعراض.
  • الارتجاع البيولوجي. تساعدك المستشعرات الكهربائية في تلقي المعلومات (ردود الفعل) حول وظائف جسمك. تساعدك الملاحظات على التركيز على إجراء تغييرات طفيفة ، مثل استرخاء بعض العضلات ، لتخفيف الأعراض.
  • تمارين الاسترخاء التدريجي. تساعدك هذه التمارين على استرخاء العضلات في جسمك ، واحدة تلو الأخرى. ابدأ بتشديد عضلات قدميك ، ثم ركز على ترك كل التوتر ببطء. المقبل ، تشديد والاسترخاء العجول الخاصة بك. استمر حتى يتم استرخاء العضلات في جسمك ، بما في ذلك في عينيك وفروة رأسك.
  • تدريب الذهن. تساعدك تقنية الحد من التوتر على التركيز في الوقت الحالي والتخلص من المخاوف والانحرافات.

التشخيص

لا يوجد اختبار لتشخيص القولون العصبي بشكل نهائي. من المحتمل أن يبدأ طبيبك بسجل طبي كامل وفحص بدني واختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى. إذا كنت تعاني من التهاب القولون العصبي مع الإسهال ، فمن المحتمل أن يتم اختبارك بسبب عدم تحمل الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية).

بعد استبعاد الحالات الأخرى ، من المحتمل أن يستخدم طبيبك إحدى هذه المجموعات من معايير التشخيص لـ IBS:

  • معايير روما. تشمل هذه المعايير ألم البطن وعدم الراحة الذي يدوم في المتوسط ​​يومًا واحدًا على الأقل في الأسبوع خلال الأشهر الثلاثة الماضية ، ويرتبط ذلك بعاملين على الأقل من هذه العوامل: يرتبط الألم وعدم الراحة بالتغوط ، أو يتم تغيير وتيرة التغوط ، أو يكون اتساق البراز تغيير.
  • معايير مانينغ. تركز هذه المعايير على تخفيف الألم عن طريق تمرير البراز وعلى حركات الأمعاء غير المكتملة والمخاط في البراز والتغيرات في اتساق البراز. كلما زاد عدد الأعراض لديك ، زاد احتمال الإصابة بـ IBS.
  • نوع القولون العصبي. لغرض العلاج ، يمكن تقسيم القولون العصبي إلى ثلاثة أنواع ، بناءً على الأعراض: الإمساك ، الغالب أو الإسهال أو الغلبة.
  • من المحتمل أن يقوم طبيبك أيضًا بتقييم ما إذا كان لديك علامات أو أعراض أخرى قد تشير إلى حالة أخرى أكثر خطورة. تشمل هذه العلامات والأعراض:
  • ظهور علامات وأعراض بعد سن 50
  • فقدان الوزن
  • نزيف المستقيم
  • حمى
  • الغثيان أو القيء المتكرر
  • آلام في البطن ، خاصةً إذا لم يتم تخفيفها تمامًا بسبب حركة الأمعاء ، أو تحدث في الليل
  • الإسهال المستمر أو يوقظك من النوم
  • فقر الدم المتعلقة انخفاض الحديد
  • إذا كانت لديك هذه العلامات أو الأعراض ، أو إذا لم ينجح العلاج الأولي لـ IBS ، فستحتاج على الأرجح إلى اختبارات إضافية.

اختبارات إضافية
قد يوصي طبيبك بإجراء العديد من الاختبارات ، بما في ذلك دراسات البراز للتحقق من الإصابة أو مشاكل في قدرة الأمعاء على تناول العناصر الغذائية من الطعام (سوء الامتصاص). قد يكون لديك أيضًا عدد من الاختبارات الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.

يمكن أن تشمل اختبارات التصوير ما يلي:

تنظير السيني المرن. يفحص طبيبك الجزء السفلي من القولون (السيني) بواسطة أنبوب مرن مضاء (منظار السيني).
تنظير القولون. يستخدم طبيبك أنبوبًا صغيرًا ومرنًا لفحص طول القولون بأكمله.
الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. تنتج هذه الاختبارات صوراً لبطنك وحوضك قد تسمح لطبيبك باستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك ، خاصةً إذا كنت تعاني من آلام في البطن. قد يملأ طبيبك الأمعاء الغليظة بسائل (الباريوم) لجعل أي مشاكل أكثر وضوحًا على الأشعة السينية. أحيانًا ما يسمى اختبار الباريوم هذا بسلسلة GI أقل.
يمكن أن تشمل الاختبارات المعملية:

  • اختبارات عدم تحمل اللاكتوز. اللاكتاز هو إنزيم تحتاجه لهضم السكر الموجود في منتجات الألبان. إذا كنت لا تنتج اللاكتاز ، فقد تواجه مشاكل مماثلة لتلك التي تسببها القولون العصبي ، بما في ذلك آلام البطن والغازات والإسهال. قد يطلب طبيبك اختبار التنفس أو يطلب منك إزالة الحليب ومنتجات الحليب من نظامك الغذائي لعدة أسابيع.
  • اختبار التنفس لفرط نمو البكتيريا. يمكن أن يحدد اختبار التنفس أيضًا ما إذا كنت تعاني من فرط نمو جرثومي في الأمعاء الدقيقة. فرط النمو الجرثومي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأمعاء أو الذين يعانون من مرض السكري أو بعض الأمراض الأخرى التي تبطئ عملية الهضم.
  • التنظير العلوي. يتم إدخال أنبوب طويل ومرن أسفل حلقك وفي الأنبوب الذي يربط فمك وبطنك (المريء). تسمح الكاميرا الموجودة في نهاية الأنبوب للطبيب بفحص الجهاز الهضمي العلوي والحصول على عينة من الأنسجة (الخزعة) من الأمعاء الدقيقة والسوائل للبحث عن نمو البكتيريا. قد يوصي طبيبك بالتنظير إذا اشتبه في وجود مرض الاضطرابات الهضمية.
  • اختبارات البراز. قد يتم فحص برازك بحثًا عن البكتيريا أو الطفيليات ، أو عن سائل هضمي ينتج في الكبد (حمض الصفراء) ، إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن.

علاج او معاملة

يركز علاج القولون العصبي على تخفيف الأعراض بحيث يمكنك العيش بشكل طبيعي قدر الإمكان.

غالبًا ما يمكن السيطرة على العلامات والأعراض الخفيفة عن طريق التحكم في الإجهاد وإجراء تغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك. حاول:

  • تجنب الأطعمة التي تثير أعراضك
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف
  • شرب الكثير من السوائل
  • اتمرن بانتظام
  • الحصول على قسط كاف من النوم
  • قد يقترح طبيبك أن تتخلص من نظامك الغذائي:
  • الأطعمة عالية الغاز. إذا واجهت الانتفاخ أو الغاز ، فقد تتجنب عناصر مثل المشروبات الغازية والكحولية والكافيين والفواكه النيئة وبعض الخضروات ، مثل الملفوف والبروكلي والقرنبيط.
  • الغولتين. تظهر الأبحاث أن بعض الأشخاص الذين يعانون من IBS يبلغون عن تحسن في أعراض الإسهال إذا توقفوا عن تناول الغلوتين (القمح والشعير والجاودار) حتى لو لم يكن لديهم مرض الاضطرابات الهضمية.
  • FODMAPs. بعض الأشخاص لديهم حساسية تجاه بعض الكربوهيدرات مثل الفركتوز والفركتان واللاكتوز وغيرهم ، والمعروفة باسم FODMAPs – oligo- ، و-d ، و monosaccharides و polyols. تم العثور على FODMAPs في بعض الحبوب والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان. قد تهدأ أعراض القولون العصبي لديك إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا منخفض FODMAP ثم تعيد تقديم الأطعمة مرة واحدة في كل مرة.
  • يمكن لأخصائي التغذية مساعدتك في هذه التغييرات في النظام الغذائي.

إذا كانت مشاكلك معتدلة أو حادة ، فقد يقترح طبيبك الاستشارة – خاصة إذا كنت تعاني من الاكتئاب أو إذا كان التوتر يميل إلى تفاقم الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، استنادًا إلى الأعراض التي قد تظهر لك ، قد يقترح طبيبك أدوية مثل:

  • مكملات الألياف. أخذ مكملات مثل سيلليوم (Metamucil) مع السوائل قد يساعد في السيطرة على الإمساك.
  • أدوية مسهلة. إذا لم تساعد الألياف في الأعراض ، فقد يصف طبيبك هيدروكسيد المغنيسيوم عن طريق الفم (حليب فيليبس من المغنيسيا) أو البولي إيثيلين غليكول (ميرالاكس).
  • الأدوية المضادة للإسهال. يمكن للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل loperamide (Imodium) ، أن تساعد في السيطرة على الإسهال. قد يصف طبيبك أيضًا مُوثق حمض الصفراء ، مثل كوليستيرامين (بريفاليت) أو كولستيبول (كولستيد) أو كوليسيفيلام (ولشول). مجلدات حمض الصفراء يمكن أن تسبب الانتفاخ.
  • الأدوية المضادة للكولين. يمكن للأدوية مثل ديسيكلومين (بنتيل) أن تساعد في تخفيف تشنجات الأمعاء المؤلمة. يتم وصفها في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من نوبات الإسهال. هذه الأدوية آمنة بشكل عام ولكن يمكن أن تسبب الإمساك وجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. هذا النوع من الأدوية يمكن أن يساعد في تخفيف الاكتئاب وكذلك تثبيط نشاط الخلايا العصبية التي تتحكم في الأمعاء للمساعدة في تخفيف الألم. إذا كان لديك إسهال وآلام في البطن دون الاكتئاب ، فقد يقترح طبيبك جرعة أقل من المعتاد من إيميبرامين (Tofranil) ، أو ديسيبرامين (Norpramine) أو nortriptyline (Pamelor). يمكن أن تشمل الآثار الجانبية – التي يمكن تقليلها إذا كنت تتناول الدواء في وقت النوم – النعاس ، والرؤية غير واضحة ، والدوخة ، والفم الجاف.
  • SSRI مضادات الاكتئاب. قد تساعد مضادات الاكتئاب (SSRI) مثبطات السيروتونين الانتقائية ، مثل فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) أو باروكستين (باكسيل) ، إذا كنت مكتئبًا وتعاني من ألم وإمساك.
  • أدوية الألم. Pregabalin (Lyrica) أو gabapentin (Neurontin) قد يخفف الألم الشديد أو الانتفاخ.

الأدوية خصيصا للقولون العصبي IBS

تشمل الأدوية المعتمدة لبعض الأشخاص المصابين بـ IBS:

  • الأسترون (Lotronex). تم تصميم Alosetron لتخفيف القولون وإبطاء حركة النفايات من خلال الأمعاء السفلى. لا يمكن وصف عقار الأوسيترون إلا عن طريق الأطباء المسجلين في برنامج خاص ، وهو مخصص للحالات الشديدة للإصابة بالإصابة بالإسهال المهيمنة على الإسهال لدى النساء اللائي لم يستجبن للعلاجات الأخرى ، ولم تتم الموافقة عليه للاستخدام من قبل الرجال. لقد تم ربطها بآثار جانبية نادرة ولكنها مهمة ، لذلك يجب أخذها في الاعتبار عند عدم نجاح العلاجات الأخرى.
  • إلوكسادولين (فايبرزي). يمكن أن يخفف مادة إلوكسادولين من الإسهال عن طريق الحد من تقلصات العضلات وإفراز السوائل في الأمعاء ، وزيادة لون العضلات في المستقيم. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الغثيان وآلام البطن والإمساك الخفيف. ارتبط الإلوكسادولين أيضًا بالتهاب البنكرياس ، والذي يمكن أن يكون خطيرًا وأكثر شيوعًا لدى بعض الأفراد.
  • ريفاكسيمين (Xifaxan). هذه المضادات الحيوية يمكن أن تقلل نمو فرط البكتيريا والإسهال.
  • لوبروبروستون (مواطن). يمكن لوبروبروستون زيادة إفراز السوائل في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في مرور البراز. تم اعتماده للنساء اللاتي لديهن إمساك ، ويوصف بشكل عام فقط للنساء المصابات بأعراض حادة لم تستجب للعلاجات الأخرى.
  • ليناكلوتيد (لينزيس). Linaclotide أيضا يمكن أن يزيد من إفراز السوائل في الأمعاء الدقيقة لمساعدتك على اجتياز البراز. يمكن أن يسبب ليناكلوتيد الإسهال ، لكن تناول الدواء من 30 إلى 60 دقيقة قبل تناول الطعام قد يساعد.

العلاجات المستقبلية المحتملة

الباحثون يبحثون عن علاجات جديدة لـ IBS. أظهر عزل الغلوبولين المناعي / البروتين المشتق من المصل (SBI) ، وهو علاج غذائي ، بعض الأمل كعلاج للـ IBS مع الإسهال.

تشير الدراسات أيضًا إلى أنه في الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي المصاحب للإسهال ، فإن قرصًا مغلفًا خصيصًا ينشر ببطء زيت النعناع في الأمعاء الدقيقة (زيت النعناع المغلف معويًا) يخفف من الانتفاخ والإلحاح وآلام البطن والألم أثناء مرور البراز. ليس من الواضح كيف يمكن أن يؤثر زيت النعناع المطلي المعوي على القولون العصبي ، لذلك اسأل طبيبك قبل استخدامه.

التجارب السريرية

استكشف Mayo Clinic دراسات اختبار العلاجات الجديدة والتدخلات والاختبارات كوسيلة لمنع هذا المرض أو اكتشافه أو علاجه أو إدارته.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية
التغييرات البسيطة في نظامك الغذائي ونمط حياتك غالبا ما توفر الإغاثة من IBS. سيحتاج جسمك إلى وقت للرد على هذه التغييرات. حاول:

  • تجربة مع الألياف. تساعد الألياف في تقليل الإمساك ، ولكنها أيضًا يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الغاز والتشنج. حاول ببطء زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي على مدار أسابيع مع الأطعمة مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والفاصوليا. مكملات الألياف قد تسبب كمية أقل من الغاز والانتفاخ من الأطعمة الغنية بالألياف.
  • تجنب الأطعمة المشكلة. تخلص من الأطعمة التي تثير أعراضك.
  • تناول الطعام في أوقات منتظمة. لا تخطي وجبات الطعام ، وحاول تناول الطعام في نفس الوقت تقريبًا كل يوم للمساعدة في تنظيم وظائف الأمعاء. إذا كنت تعاني من الإسهال ، فقد تجد أن تناول وجبات صغيرة ومتكررة يجعلك تشعر بالتحسن. ولكن إذا كنت ممسكًا ، فقد يساعد تناول كميات أكبر من الأطعمة الغنية بالألياف في نقل الطعام من خلال الأمعاء.
  • اتمرن بانتظام. تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الاكتئاب والإجهاد ، وتنشط الانقباضات الطبيعية لأمعائك ، ويمكن أن تساعدك على الشعور بالراحة تجاه نفسك. اسأل طبيبك عن برنامج التمرين.
  • الطب البديل
  • دور العلاجات البديلة في تخفيف أعراض القولون العصبي غير واضح. اسأل طبيبك قبل البدء في أي من هذه العلاجات. تشمل العلاجات البديلة:
  • التنويم المغناطيسى. أخصائي مدرب يعلمك كيفية الدخول في حالة استرخاء ثم يرشدك في استرخاء عضلات البطن. التنويم المغناطيسي قد يقلل من آلام البطن والانتفاخ. تدعم العديد من الدراسات فعالية التنويم المغناطيسي على المدى الطويل لـ IBS.
  • تدريب الذهن. اليقظه هو فعل كونك على دراية تامة بما تشعر به وتشعر به في كل لحظة ، دون تفسير أو حكم. تشير الأبحاث إلى أن الذهن يمكن أن يخفف من أعراض القولون العصبي.
  • العلاج بالإبر. لقد وجد الباحثون أن الوخز بالإبر قد يساعد في تحسين الأعراض للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي.
  • النعناع. النعناع هو مضاد للتشنج الطبيعي الذي يريح العضلات الملساء في الأمعاء. قد توفر تخفيفًا قصير المدى لأعراض القولون العصبي ، ولكن نتائج الدراسة كانت غير متسقة.
  • البروبيوتيك. البروبيوتيك هي بكتيريا “جيدة” تعيش عادة في الأمعاء وتوجد في بعض الأطعمة ، مثل اللبن ، وفي المكملات الغذائية. تشير الدراسات الحديثة إلى أن بعض البروبيوتيك قد يخفف من أعراض القولون العصبي ، مثل ألم البطن والانتفاخ والإسهال.
  • الحد من التوتر. اليوغا أو التأمل يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر. يمكنك أخذ دروس أو ممارسة التمارين في المنزل باستخدام الكتب أو مقاطع الفيديو….

التحضير لموعدك

قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الجهاز الهضمي (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

  • ما تستطيع فعله
  • كن على علم بأي قيود قبل الموعد ، مثل تقييد نظامك الغذائي قبل موعدك.
  • اكتب أعراضك ، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب في تحديد موعدك.
  • اكتب أي مسببات لأعراضك ، مثل الأطعمة المحددة.
  • ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية.
  • اكتب معلوماتك الطبية الرئيسية ، بما في ذلك الحالات الأخرى.
  • اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي تغييرات حديثة أو ضغوط في حياتك.
  • اكتب سوالا لتسئل طبيبك.
  • اطلب من قريب أو صديق لمرافقتك ، لمساعدتك على تذكر ما يقوله الطبيب.
  • أسئلة لطرح طبيبك
  • ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟ هل هناك أي إعداد خاص لهم؟
  • ما نهج العلاج هل تنصحني؟ هل هناك أي آثار جانبية مرتبطة بهذه العلاجات؟
  • هل يجب عليّ تغيير نظامي الغذائي؟
  • هل هناك تغييرات نمط الحياة الأخرى التي تنصحني؟
  • هل توصي بأن أتحدث مع مستشار؟
  • لدي مشاكل صحية أخرى كيف يمكنني إدارة هذه الشروط معًا بشكل أفضل؟
  • إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون العصبي ، فكم من الوقت سيستغرقني التحسن من العلاج الذي وصفته؟
  • بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطبيبك ، لا تتردد في طرح الأسئلة خلال موعدك في أي وقت لا تفهم فيه شيئًا ما.

ما يمكن توقعه من طبيبك
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للرد عليها قد يترك بعض الوقت لتجاوز النقاط التي تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يطلب منك:

  • ما هي الأعراض الخاصة بك ، ومتى بدأت؟
  • كيف شديدة هي الأعراض؟ هل هي مستمرة أم عرضية؟
  • هل يبدو أن أي شيء يثير أعراضك ، مثل الأطعمة أو الإجهاد أو – في النساء – الدورة الشهرية؟
  • هل فقدت الوزن دون محاولة؟
  • هل أصبت بحمى أو قيء أو دم في برازك؟
  • هل واجهت مؤخرًا ضغوطًا كبيرة أو صعوبة عاطفية أو خسارة؟
  • ما هو نظامك الغذائي اليومي المعتاد؟
  • هل سبق أن تم تشخيصك بحساسية غذائية أو بعدم تحمل اللاكتوز؟
  • هل لديك أي تاريخ عائلي لاضطرابات الأمعاء أو سرطان القولون؟
  • إلى أي مدى تعتقد أن الأعراض تؤثر على نوعية حياتك ، بما في ذلك علاقاتك الشخصية وقدرتك على العمل في المدرسة أو العمل؟
  • ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
  • بينما تنتظر موعدك:

اسأل أفراد الأسرة عما إذا تم تشخيص إصابة أي من الأقارب بمرض التهاب الأمعاء أو سرطان القولون.
ابدأ في ملاحظة عدد مرات حدوث الأعراض وأي عوامل يبدو أنها تثيرها.

مصادر:

Pathophysiology of irritable bowel syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 11, 2017.
Wald A. Treatment of irritable bowel syndrome in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 15, 2017.
Lucak S, et al. Current and emergent pharmacologic treatments for irritable bowel syndrome with diarrhea: Evidence-based treatment in practice. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2017;10:253.
Wald A. Clinical manifestations and diagnosis of irritable bowel syndrome in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 12, 2017.
Camilleri M, et al. Dietary and pharmacological treatment of pain in IBS. Gut. 2017;66:966.
Lacy BE. The science, evidence, and practice of dietary interventions in irritable bowel syndrome. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2015;13:1899.
Harris LA, et al. Irritable bowel syndrome and female patients. Gastroenterology Clinics of North America. 2016;45:179.
Symptoms & causes of hemorrhoids. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/symptoms-causes. Accessed May 15, 2017.
Ferri FF. Irritable bowel syndrome. In: Ferri’s Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2017.
Laird KT, et al. Short-term and long-term efficacy of psychological therapies for irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2016;14:937.
Valentin N, et al. Potential mechanisms of effect of serum-derived bovine immunoglobulin isolate therapy inpatients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Physiological Reports. 2017;5:e13170.
Feldman M, et al. Complementary and alternative medicine. In: Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 12, 2017.
Irritable bowel syndrome. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=881.Accessed May 15, 2017.
Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 15, 2017.

شارك هذا الموضوع: