اختبارات مرض الزهايمر

تحديد ما إذا كان شخص ما مصابًا بمرض الزهايمر (AD) ليس علمًا دقيقًا. هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد في ضمان التشخيص الدقيق. وتشمل هذه:

  • تخيلات العقل
  • الاختبارات الجينية
  • اختبار نفسي عصبي

يمكن أن تساعد الاختبارات أيضًا في استبعاد الحالات والأمراض المحتملة الأخرى.

أنواع تصوير الدماغ

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يلتقط التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا متعددة للدماغ باستخدام مغناطيس قوي وموجات راديوية. يمكن أن يساعد في الكشف عن:

الخراجات
أورام
نزيف
تورم
تشوهات هيكلية
الالتهابات
الظروف الالتهابية
مشاكل في الأوعية الدموية

إنه إجراء غير مؤلم وخالي من الألم. تستغرق عادةً من 30 دقيقة إلى ساعتين. تستلقي على طاولة تنزلق إلى جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تحقن صبغة متباينة في ذراعك لتحسين الصور. سيكون عليك إزالة جميع الأجسام المعدنية ، مثل:

  • مجوهرات
  • نظارة طبية
  • مقاطع الشعر

من حيث التحضير ، قد يُطلب منك الصيام ، أو عدم تناول أو شرب أي شيء ، لمدة أربع إلى ست ساعات قبل التصوير بالرنين المغناطيسي.

تأكد من إخبار الطبيب مسبقًا إذا كنت غير مرتاح في المساحات الصغيرة. يمكنهم وصف الأدوية لمساعدتك على الاسترخاء ، أو التوصية بالتصوير بالرنين المغناطيسي “المفتوح”. التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح أقل حصرًا من جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي. لا يستطيع الأشخاص المصابون بجهاز تنظيم ضربات القلب عادةً التصوير بالرنين المغناطيسي ويجب ألا يدخلوا منطقة التصوير بالرنين المغناطيسي. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب. سيتم إبلاغك بظروفك الخاصة. قد لا تتمكن من الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لديك أي من الأجسام المعدنية التالية في جسمك:

  • مقاطع تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
  • أنواع معينة من صمامات القلب الاصطناعية
  • جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
  • الأذن الداخلية ، أو غرسات القوقعة الصناعية
  • وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
  • أنواع معينة من الدعامات الوعائية

الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي)

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب تقنية الأشعة السينية لإنشاء صور متعددة للدماغ. يساعد في الكشف عن حالات مثل:

  • نزيف في الدماغ
  • التهاب
  • كسور الجمجمة
  • جلطات الدم
  • حدود
  • أورام الدماغ
  • تضخم تجاويف المخ
  • علامات أخرى لأمراض الدماغ

التصوير المقطعي المحوسب هو اختبار غير مؤلم وخالي من الألم يستمر لبضع دقائق. مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف تستلقي على طاولة تنزلق إلى آلة التصوير المقطعي المحوسب. عليك الاستلقاء أثناء العملية وقد تضطر إلى حبس أنفاسك لفترات قصيرة. قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى وإزالة جميع الأشياء المعدنية. قد تحقن صبغة متباينة في ذراعك لتحسين الصور. من حيث التحضير ، قد يُطلب منك الصيام لمدة أربع إلى ست ساعات مسبقًا.

مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني PET

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو اختبار تصوير يمكن أن يوفر معلومات حول كيفية عمل الدماغ وأنسجته على المستوى الخلوي. يتم استخدامه لاكتشاف التغيرات في العمليات الجسدية التي يمكن أن تكشف عن تشوهات في وظائف الدماغ. وتشمل هذه التغييرات في:

  • ايض الجلوكوز
  • استقلاب الأكسجين
  • تدفق الدم

مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية ، ستحتاج إلى الاستلقاء على طاولة تنزلق إلى جهاز مسح PET. قبل حوالي ساعة من فحص PET ، سيتم حقنك أو يطلب منك استنشاق كمية صغيرة من المواد المشعة ، تسمى “التتبع”. قد يُطلب منك أداء مهام عقلية مختلفة ، مثل قراءة أو تسمية الحروف. تسمح هذه الأداة التشخيصية للطبيب برؤية مستويات نشاط الدماغ. يُطلب منك الصيام لمدة أربع إلى ست ساعات قبل الاختبار ليس بالأمر غير المعتاد. يستغرق هذا الاختبار عادةً ما بين 30 دقيقة وساعتين.

وفقًا لجمعية الزهايمر ، أظهرت الدراسات البحثية أنه يمكن اكتشاف تراكم اللويحات النشوانية باستخدام تقنية مسح PET ، حتى قبل ظهور الأعراض. لا يزال من غير المعروف ما إذا كانت هذه اللويحات عوامل خطر لمرض الزهايمر ، أو نتيجة المرض ، أو مزيج من ذلك. لا يزال تطوير عمليات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني كأداة تشخيصية للكشف المبكر قيد التطوير ، وهو غير جاهز للاستخدام من قبل أطباء الممارسة العامة. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتأكد من مشاركة هذه المعلومات مع طبيبك. قد يؤثر مستوى السكر في الدم أو الأنسولين على نتائج مسح PET.

الاختبار الجيني (اختبارات الدم)

يعرف الباحثون الآن عن 10 جينات يعتقد أنها مرتبطة بمرض الزهايمر. وأبرزها الجين apolipoprotein E (APOE). بينما تتوفر اختبارات الدم الوراثية ، فإنها لا تقدم تشخيصًا نهائيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود “جينات مرض الزهايمر” يزيد فقط من خطر إصابتك بمرض الزهايمر. هذا لا يعني أنك مصاب بالمرض. هناك أشخاص لديهم جينات مرض الزهايمر الذين لم يطوروا مرض الزهايمر أبدًا.

اختبار الدم الوراثي لمرض الزهايمر المبكر

حددت الدراسات التي أجريت على عائلات ذات تاريخ مبكر لمرض الزهايمر عيوبًا في ثلاثة جينات مختلفة. هم APP (على الكروموسوم 21) و PSEN1 (على الكروموسوم 14) و PSEN2 (على الكروموسوم 1). يميل الأشخاص الذين لديهم طفرات في واحد أو أكثر من هذه الجينات إلى الإصابة بمرض الزهايمر المبكر. كل هذه يمكن الكشف عنها عن طريق اختبار الدم الوراثي المتخصص. هناك أشخاص يعانون من مرض الزهايمر المبكر الذي لا يعاني من طفرات في أي من هذه الجينات.

تشخيص ما قبل الولادة

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتشخيص السابق للولادة باستخدام بزل السلى أثناء الحمل اكتشاف خطر متزايد لطفرة PSEN1. ومع ذلك ، من غير المرجح إجراء هذا الاختبار ما لم يتم تشخيص إصابة أحد أفراد الأسرة بالطفرة الجينية. لا يضمن وجود طفرة أن يصاب الفرد بمرض الزهايمر.

الاختبار النفسي العصبي

الاختبار النفسي العصبي الأكثر استخدامًا هو اختبار الحالة العقلية المصغرة (MMSE). خلال MMSE ، يتم طرح الأسئلة عليك وتلقي التعليمات المصممة لتقييم حالتك العقلية الأساسية. قد يُطلب منك تاريخ اليوم وتاريخ عيد ميلادك. قد يُطلب منك أيضًا تكرار قائمة الكلمات أو العبارات والعد إلى الوراء من 100 في السبعات. لا يلزم إعداد متقدم لهذا الاختبار.

مصادر

شارك هذا الموضوع: