إيبولا: ما تحتاج إلى معرفته

مرض فيروس الإيبولا هو مرض خطير ، وغالبًا ما يكون مميتًا عند البشر والقرود غير البشرية. الإيبولا هو أحد الحمى النزفية الفيروسية العديدة ، التي تسببها الإصابة بفيروس من عائلة الفيلوفيريد ، جنس Ebolavirus.

تختلف معدلات الوفيات الناجمة عن الإيبولا اعتمادًا على الإجهاد. على سبيل المثال ، يمكن أن يصل معدل الوفيات الناجمة عن فيروس إيبولا-زائير إلى 90 في المائة ، في حين أن فيروس إيبولا-ريستون لم يتسبب أبدًا في وفاة البشر.

تنتقل العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع الدم وسوائل الجسم وأنسجة الحيوانات أو الأشخاص المصابين. يحتاج المرضى المصابين بأمراض شديدة إلى رعاية داعمة مكثفة. غالبًا ما يتميز مرض فيروس الإيبولا (EVD) بالظهور المفاجئ للحمى والضعف الشديد وآلام العضلات والصداع والتهاب الحلق.

يميل الإيبولا إلى الانتشار السريع من خلال الأسر والأصدقاء حيث يتعرضون للإفرازات المعدية عند رعاية شخص مريض. يتراوح الفاصل الزمني من الإصابة بفيروس إيبولا إلى ظهور الأعراض من 2 إلى 21 يومًا.

حقائق سريعة عن الإيبولا:

  • يعتبر الإيبولا فيروسًا حيوانيًا ، مما يعني أنه نشأ في الحيوانات ثم ينتشر إلى البشر.
  • لا يوجد لقاح متوفر حاليا للإيبولا ، رغم أن العديد منها قيد التطوير.
  • تم العثور على لقاح واحد ، ودعا Ebola ça يكفي ، لتكون فعالة بنسبة 100 في المئة في تجربة شملت 4000 شخص في غينيا.

أعراض الإيبولا

الفاصل الزمني من الإصابة بفيروس إيبولا إلى ظهور الأعراض هو 2-21 يوم ، على الرغم من أن 8-10 أيام هي الأكثر شيوعًا. تشمل العلامات والأعراض:

  • حمة
  • صداع الراس
  • آلام المفاصل والعضلات
  • ضعف
  • إسهال
  • قيء
  • آلام في المعدة
  • قلة الشهية

قد يعاني بعض المرضى من:

  • طفح جلدي
  • عيون حمراء
  • السقطات
  • سعال
  • إلتهاب الحلق
  • ألم في الصدر
  • صعوبة في التنفس
  • صعوبة في البلع
  • نزيف داخل وخارج الجسم


قد تظهر الاختبارات المعملية انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وأنزيمات الكبد المرتفعة. طالما أن دم المريض وإفرازاته تحتوي على الفيروس ، فهي معدية. في الواقع ، تم عزل فيروس إيبولا عن السائل المنوي لرجل مصاب بعد 61 يومًا من ظهور المرض.

ما هي علاجات الإيبولا؟

لا يوجد حاليًا أي لقاح مرخص به للإيبولا. يتم اختبار العديد من اللقاحات ، ولكن في الوقت الحالي ، لا يوجد أي منها متاح للاستخدام السريري.

في الوقت الحالي ، يقتصر علاج الإيبولا على الرعاية الداعمة المركزة ويشمل:

  • موازنة سوائل المريض والشوارد
  • الحفاظ على حالة الأكسجين وضغط الدم
  • علاج المريض لأية إصابات معقدة

لقاحات الإيبولا

في أكتوبر 2014 ، نظمت منظمة الصحة العالمية (WHO) مشاورة خبراء لتقييم واختبار وترخيص اثنين من لقاحات الإيبولا الواعدة:

  • cAd3-ZEBOV – طورت شركة GlaxoSmithKline هذا اللقاح بالتعاون مع معهد الولايات المتحدة الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIH). يستخدم ناقل فيروس غدي مشتق من الشمبانزي مع إدخال جين فيروس الإيبولا.
  • rVSV-ZEBOV – تم تطوير هذا بواسطة وكالة الصحة العامة الكندية في وينيبيغ مع NewLink Genetics ، وهي شركة تقع في Ames ، IA. يستخدم اللقاح فيروس ضعيف موجود في الماشية ؛ تم استبدال أحد جيناته بجين فيروس الإيبولا.

في 31 يوليو 2015 ، نشر LancetTrusted Source النتائج الأولية لتجربة لقاح تمولها وتنظمها منظمة الصحة العالمية ؛ كان لقاح الإيبولا كاليفورنيا سوفيت 100٪ من الفعالية في التجربة التي أجريت في غينيا وشارك فيها 4000 شخص. تم نشر النتائج الكاملة لهذه التجربة في LancetTrusted Source في فبراير 2017.

والخطوة التالية هي إتاحة هذه اللقاحات في أسرع وقت ممكن – وبكميات كافية – لحماية العاملين في الخطوط الأمامية الحاسمة ولإحداث تغيير في تطور الوباء في المستقبل.

الوقاية من الإيبولا

لا يزال من غير المعروف كيف يصاب الأفراد بفيروس إيبولا ، لذلك لا يزال إيقاف الإصابة صعبًا. يتم منع انتقال العدوى عن طريق:

  • ضمان ارتداء جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية ملابس واقية
  • تنفيذ تدابير مكافحة العدوى ، مثل التعقيم الكامل للمعدات والاستخدام الروتيني للمطهر
  • عزل مرضى الإيبولا عن الاتصال بالأشخاص غير المحميين

يعد التعقيم الشامل والتخلص الصحيح من الإبر في المستشفيات من الأمور الأساسية في منع حدوث مزيد من العدوى ووقف انتشار الفاشية.

يميل الإيبولا إلى الانتشار السريع بين العائلات وبين الأصدقاء حيث يتعرضون للإفرازات المعدية عند رعاية شخص مريض. يمكن أن ينتشر الفيروس أيضًا بسرعة داخل إعدادات الرعاية الصحية لنفس السبب ، مع إبراز أهمية ارتداء معدات الوقاية المناسبة ، مثل الأقنعة والأردية والقفازات.

بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية ، طورت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مجموعة من الإرشادات للمساعدة في منع والسيطرة على انتشار مرض الإيبولا – مكافحة العدوى بسبب الحمى النزفية الفيروسية في مصدر الرعاية الصحية الأفريقي.

ما الذي يسبب الإيبولا؟

تسبب الإيبولا فيروسات في عائلة Ebolavirus و Filoviridae. يعتبر الإيبولا من الأمراض الحيوانية المنشأ ، وهذا يعني أن الفيروس موجود في الحيوانات وينتقل إلى البشر.

كيف يحدث هذا الانتقال في بداية تفشي المرض في البشر غير معروف.

في أفريقيا ، أصيب الناس بفيروس إيبولا بعد التعامل مع الحيوانات المصابة التي عثر عليها مريضة أو ميتة ، بما في ذلك الشمبانزي والغوريلا وخفافيش الفاكهة والقردة وظباء الغابة والنيصان.

يحدث الانتقال من شخص إلى شخص بعد أن يصبح الشخص المصاب بفيروس Ebolavoma من الأعراض. نظرًا لأنه قد يستغرق ظهور الأعراض بين يومين و 21 يومًا ، فقد يكون شخص مصاب بفيروس إيبولا على اتصال بمئات الأشخاص ، ولهذا السبب يصعب السيطرة على تفشي المرض وقد ينتشر بسرعة.

عندما تحدث الإصابة بفيروس إيبولا في البشر ، يمكن أن ينتشر الفيروس بعدة طرق للآخرين. أعلاه قائمة بطرق الإيبولا التي لا يمكن أن تنتقل.
يمكن أن يحدث انتقال الإيبولا بين البشر من خلال:

  • الاتصال المباشر من خلال الجلد المكسور والأغشية المخاطية بالدم أو إفرازات أو أعضاء أو سوائل الجسم المصابة.
  • اتصال غير مباشر مع البيئات الملوثة بهذه السوائل.
  • التعرض للأشياء الملوثة ، مثل الإبر.
  • مراسم الدفن التي يكون فيها المشيعون على اتصال مباشر مع جثة المتوفى.
  • التعرض للمني للأشخاص المصابين بالإيبولا أو الذين تعافوا من المرض – لا يزال من الممكن انتقال الفيروس عن طريق السائل المنوي لمدة تصل إلى 7 أسابيع بعد الشفاء من المرض.
  • الاتصال مع المرضى الذين يعانون من EVD المشتبه أو المؤكد – عمال الرعاية الصحية كثيرا ما يصابون أثناء علاج المرضى.

لا يوجد دليل على أن الإيبولا يمكن أن ينتشر عن طريق لدغات الحشرات.

ما هو تاريخ الايبولا؟

تم الإبلاغ عن أول حالات الإصابة بفيروس إيبولا في عام 1976 في يامبوكو ، بالقرب من نهر إيبولا في زائير (الآن جمهورية الكونغو الديمقراطية) وفي نزارا بالسودان.

منذ ذلك الحين ، ظهرت على السطح بشكل متقطع الثورات البركانية أو حالات الإصابة بالإيبولا بين البشر والحيوانات في المواقع التالية بسبب تفشي المرض والتلوث المختبري والحوادث:

  • جمهورية الكونغو الديمقراطية (DRC)
  • السودان (جنوب السودان)
  • السنغال
  • المملكة المتحدة
  • الولايات المتحدة (الولايات المتحدة)
  • الفلبين
  • إيطاليا
  • إسبانيا
  • الغابون
  • ساحل العاج
  • جنوب أفريقيا
  • روسيا
  • أوغندا
  • غينيا
  • ليبيريا
  • سيرا ليون

كان تفشي الإيبولا عام 2014 هو الأكبر في التاريخ ، حيث أثر بشكل أساسي على غينيا وشمال ليبيريا وسيراليون. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الوباء تسبب في أكثر من 11000 حالة وفاة ، مع حدوث جميعها تقريباً في غرب إفريقيا.

في الولايات المتحدة ، تشير التقارير إلى وجود حالتين مستوردتين ، بما في ذلك وفاة واحدة ، وحالتان تم الحصول عليهما محليًا في العاملين في مجال الرعاية الصحية.

تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات في نيجيريا ومالي والسنغال ، مع وجود سلطات صحية قادرة على احتواء هذه الحالات ومنع انتشارها.

عوامل الخطر لتفشي فيروس إيبولا

خطر الإصابة بفيروس إيبولا منخفض. هناك خطر كبير للإصابة بعدوى:

  • السفر إلى مناطق إفريقيا حيث تم اكتشاف حالات إصابة بفيروس إيبولا.
  • إجراء البحوث على الحيوانات مع القرود المستوردة من أفريقيا أو الفلبين.
  • تقديم الرعاية الطبية أو الشخصية للأشخاص الذين ربما تعرضوا للإيبولا.
  • تحضير الأشخاص للدفن الذين أصيبوا بالإيبولا.

الاختبارات والتشخيص

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تشكل عينات من مرضى الإيبولا خطرًا بيولوجيًا شديدًا. يجب إجراء الاختبار في ظل ظروف الاحتواء البيولوجي القصوى.

قبل تشخيص فيروس إيبولا ، يجب استبعاد أمراض أخرى ، وإذا كان هناك شك في الإصابة بفيروس إيبولا ، فيجب عزل المريض. يجب إخطار مهنيي الصحة العامة على الفور. يمكن تشخيص إصابات فيروس إيبولا بشكل نهائي في المختبر من خلال عدة أنواع من الاختبارات ، بما في ذلك:

  • اختبار مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).
  • IgM ELISA.
  • تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).
  • عزل الفيروس.

في المراحل الأكثر تقدما من المرض أو بعد الشفاء ، يتم التشخيص باستخدام الأجسام المضادة IgM و IgG. يمكن تشخيص الإيبولا بأثر رجعي في المرضى المتوفين من خلال أشكال أخرى من الاختبارات.

شارك هذا الموضوع: