إليك ما يحدث للجسم بعد الإصابة بفيروس كورونا

  • تتسبب فيروسات كورونا في أمراض الجهاز التنفسي ، لذلك تتأثر الرئتان عادةً أولاً.
  • تشمل الأعراض المبكرة الحمى والسعال وضيق التنفس. تظهر هذه الأعراض في أسرع وقت ممكن بعد يومين أو 14 يومًا من التعرض للفيروس.
  • لكن يمكن أن يحدث الضرر أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، خاصةً أثناء المرض الخطير.

لا يزال هناك الكثير الذي لا نعرفه عن فيروس كورونا الجديد الذي مرض بالفعل أكثر من 75000 شخص في جميع أنحاء العالم ، مع الإبلاغ عن أكثر من 2000 حالة وفاة.

لكن الشيء الواضح هو أنه في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يكون للفيروس تأثير مدمر على الجسم – وليس فقط على الرئتين.

إليك ما نعرفه حتى الآن حول كيفية تأثير فيروس كورونا الجديد – الذي يطلق عليه الآن اسم COVID-19 – على الأنظمة المختلفة في الجسم.

COVID-19 يؤثر على الرئتين

كما هو الحال مع أمراض فيروس كورونا الأخرى – بما في ذلك السارس ، وفيروس كورونا ، والبرد الشائع – COVID-19 هو مرض تنفسي ، لذلك تتأثر الرئتان عادةً أولاً.

تشمل الأعراض المبكرة الحمى والسعال وضيق التنفس. تظهر هذه الأعراض في أسرع وقت ممكن بعد يومين أو 14 يومًا من التعرض للفيروس.

تختلف شدة COVID-19 من أعراض خفيفة أو معدومة إلى مرض شديد أو قاتل في بعض الأحيان. وجدت بيانات عن أكثر من 17000 حالة تم الإبلاغ عنها في الصين أن حوالي 81 بالمائة من الحالات كانت خفيفة. البقية كانت شديدة أو حرجة.

يبدو أن كبار السن وذوي الحالات الطبية المزمنة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بأمراض خطيرة.

يظهر هذا التباين أيضًا في كيفية تأثير COVID-19 على الرئتين.

اقرأ أيضا

قد يصاب بعض الأشخاص بأعراض بسيطة في الجهاز التنفسي ، بينما يصاب البعض الآخر بالتهاب رئوي لا يهدد الحياة. ولكن هناك مجموعة فرعية من الأشخاص الذين يصابون بأضرار شديدة في الرئة.

قالت الدكتورة لورا إيفانز ، عضو جمعية الرعاية الحرجة: “ما نشاهده كثيرًا في المرضى الذين يعانون من مرض شديد [COVID-19] هو حالة نسميها متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أو ARDS”. مجلس قيادة الطب وأستاذ مشارك في أمراض الرئة والعناية المركزة وطب النوم في المركز الطبي بجامعة واشنطن في سياتل.

ARDS لا يحدث فقط مع COVID-19. يمكن لعدد من الأحداث تشغيله ، بما في ذلك العدوى والصدمات والإنتان.

هذه تسبب أضرارا في الرئتين ، مما يؤدي إلى تسرب السوائل من الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين. يتجمع السائل في الأكياس الهوائية للرئة ، أو الحويصلات الهوائية. هذا يجعل من الصعب على الرئتين نقل الأكسجين من الهواء إلى الدم.

في حين أن هناك نقصًا في المعلومات المتعلقة بنوع الضرر الذي يحدث في الرئتين خلال COVID-19 ، يشير تقرير حديث إلى أنه يشبه الضرر الناجم عن السارس و MERS.

وجدت دراسة حديثة شملت 138 شخصًا تم نقلهم إلى المستشفى في COVID-19 أنه في المتوسط ​​، بدأ الأشخاص يواجهون صعوبة في التنفس بعد 5 أيام من ظهور الأعراض. ARDS وضعت في المتوسط ​​8 أيام بعد الأعراض.

يتضمن علاج ARDS الأكسجين الإضافي والتهوية الميكانيكية ، بهدف إدخال المزيد من الأوكسجين في الدم.

وقال إيفانز: “لا يوجد علاج محدد لـ ARDS”. “نحن ندعم الشخص فقط من خلال هذه العملية قدر الإمكان ، مما يسمح لأجسامهم بالشفاء ونظام المناعة لديهم لمعالجة الأحداث الأساسية”.

الأجهزة الأخرى المتضررة من COVID-19

الرئتين هي الأعضاء الرئيسية المتأثرة بـ COVID-19. ولكن في الحالات الخطيرة ، يمكن أن تتأثر بقية الجسم أيضًا.

وقال إيفانز: “لدى المرضى الذين يعانون من مرض شديد ، فإن نسبة جيدة من هؤلاء المرضى يصابون بخلل وظيفي في أجهزة أعضاء أخرى”.

ومع ذلك ، تقول إن هذا يمكن أن يحدث مع أي إصابة شديدة.

هذا الضرر للأعضاء لا يحدث دائمًا بشكل مباشر بسبب العدوى ، ولكن يمكن أن ينتج عن استجابة الجسم للعدوى.

المعدة والأمعاء

أبلغ بعض الأشخاص الذين يعانون من COVID-19 عن أعراض في الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان أو الإسهال ، على الرغم من أن هذه الأعراض أقل شيوعًا بكثير من مشاكل الرئتين.

في حين يبدو أن فيروسات الإكليل لديها وقت أسهل في دخول الجسم عبر الرئتين ، فإن الأمعاء ليست بعيدة عن متناول هذه الفيروسات.

حددت تقارير سابقة الفيروسات التي تسبب السارس وفيروس كورونا في خزعات الأنسجة المعوية وعينات البراز.

هناك دراستان حديثتان – واحدة في مجلة نيوإنجلند الطبية وطباعًا أولية عن medRxiv – تفيدان بأن عينات البراز لبعض الأشخاص المصابين بـ COVID-19 أثبتت إصابتهم بالفيروس.

ومع ذلك ، لا يعرف الباحثون بعد ما إذا كان يمكن أن يحدث انتقال برازي لهذا الفيروس.

القلب والأوعية الدموية

يقول إيفانز إن COVID-19 يمكن أن يؤثر أيضًا على القلب والأوعية الدموية. قد يظهر هذا كإيقاعات قلب غير منتظمة ، أو عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الأنسجة ، أو انخفاض في ضغط الدم بدرجة كافية بحيث يتطلب أدوية.

رغم ذلك ، ليس هناك ما يشير إلى أن الفيروس يضر القلب مباشرة.

الكبد والكلى

عندما تكون خلايا الكبد ملتهبة أو تالفة ، فإنها يمكن أن تتسرب إلى أعلى من الكميات الطبيعية من الإنزيمات في مجرى الدم.

لا تعد إنزيمات الكبد المرتفعة دائمًا علامة على وجود مشكلة خطيرة ، ولكن تم العثور على هذا المعمل في الأشخاص الذين يعانون من السارس أو MERS.

وجد تقرير حديث وجود علامات على تلف الكبد في شخص مصاب بـ COVID-19. يقول الأطباء إنه ليس من الواضح ما إذا كان الفيروس أو الأدوية المستخدمة لعلاج الشخص قد تسببت في الضرر.

بعض الأشخاص الذين أدخلوا إلى المستشفى باستخدام COVID-19 أصيبوا أيضًا بأضرار حادة في الكلى ، مما يتطلب في بعض الأحيان إجراء عملية زرع كلى. حدث هذا أيضًا مع السارس و MERS

خلال اندلاع السارس ، وجد العلماء الفيروس الذي يسبب هذا المرض في أنابيب الكلية.

ومع ذلك ، هناك “القليل من الأدلة” لإظهار أن الفيروس تسبب مباشرة في إصابة الكلى ، وفقًا لتقرير لمنظمة الصحة العالمية.

يقول الدكتور جيمس شيري ، أستاذ باحث في طب الأطفال في كلية ديفيد جيفن للطب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، إن تلف الكلى قد يكون بسبب تغييرات أخرى تحدث أثناء الإصابة بفيروس كورونا.

قال: “عندما تكون مصابة بالتهاب رئوي ، يكون لديك كمية أقل من الأوكسجين في الدورة الدموية ، وقد يؤدي ذلك إلى تلف الكلى”.

جهاز المناعة

مع أي إصابة ، يستجيب الجهاز المناعي للجسم عن طريق مهاجمة الفيروس أو البكتيريا الأجنبية. في حين أن هذه الاستجابة المناعية يمكن أن تخليص الجسم من العدوى ، إلا أنها قد تتسبب في بعض الأحيان في أضرار جانبية في الجسم.

يمكن أن يأتي ذلك في شكل استجابة التهابية شديدة ، تسمى أحيانًا “عاصفة خلوية”. تنتج الخلايا المناعية السيتوكينات لمحاربة العدوى ، لكن إذا تم إطلاق الكثير منها ، فقد تسبب مشاكل في الجسم.

وقال إيفانز: “يرجع الكثير من [الضرر الذي لحق بالجسم خلال COVID-19] إلى ما يمكن أن نسميه متلازمة التسمم ، والذي يرجع إلى ردود الفعل المناعية المعقدة”. “يمكن للعدوى نفسها أن تولد استجابة التهابية شديدة في الجسم يمكن أن تؤثر على وظيفة أجهزة أعضاء متعددة.”

شيء آخر حول الجهاز المناعي هو أنه ، حتى الآن ، لا توجد حالات COVID-19 تقريبًا عند الأطفال دون سن 9 سنوات. العلماء ليسوا متأكدين مما إذا كان الأطفال الصغار لا يصابون بالعدوى أو تكون أعراضهم خفيفة إلى درجة أنه لا أحد يلاحظها.

تقول شيري إن الأطفال يعانون أيضًا من مرض أقل حدة من البالغين خلال أنواع أخرى من العدوى ، بما في ذلك الحصبة والتهابات المكورات الرئوية.

يقول إن هذا قد يكون لأن الأطفال لديهم “استجابة مناعية واضحة” ، بينما قد يكون لدى كبار السن أحيانًا “استجابة مفرطة”. هذه الاستجابة المناعية الزائدة هي التي تسبب بعض الضرر أثناء العدوى.

قال شيري: “كان هناك دليل على حدوث ذلك خلال السارس ، وأظن أنه يمكن أن يلعب هنا [مع COVID-19].”

المراجع:

شارك هذا الموضوع: