إغلاق المدارس له دور ثانوي فقط في قمع COVID-19

تشير مراجعة حديثة لدراسات النمذجة والبيانات من تفشي فيروسات التاجية السابقة إلى أن التكاليف التعليمية والاجتماعية والاقتصادية لإغلاق المدارس قد تفوق الفوائد. ومع ذلك ، لا توجد أدلة قوية.

بحلول 13 أبريل 2020 ، أمرت 192 دولة بإغلاق مدارسها كجزء من الجهد العالمي للسيطرة على انتشار COVID-19. هذا هو المرض الذي تسببه السارس CoV-2.

ووفقًا لأرقام من اليونسكو ، أثر إغلاق المدارس على أكثر من 1.5 مليار طفل وشاب.

استنتج فريق دولي من العلماء مؤخرًا أن هذا الإجراء قد يكون له تأثير هامشي فقط ، ومع ذلك ، استنادًا إلى مراجعة منهجية للأدلة المتاحة حول إغلاق المدارس خلال الأوبئة الماضية.

يحذر العلماء في مجلة لانسيت للأطفال والمراهقين الصحية من أن التكاليف الاقتصادية والتعليمية والاجتماعية والصحية لإغلاق المدارس قد تفوق الفوائد.

وتشمل الآثار السلبية المحتملة الرعاية الصحية والعاملين الرئيسيين الآخرين الذين يضطرون إلى القيام بواجبات رعاية الأطفال الإضافية ، وانتقال الفيروس من الأطفال إلى الأجداد ، والتهديدات لرفاهية التلاميذ المعرضين للخطر.

أوبئة الإنفلونزا

هناك أدلة جيدة تشير إلى أن إغلاق المدارس يمكن أن يقلل من معدلات الإصابة أثناء جائحة الأنفلونزا. ومع ذلك ، يقول مؤلفو المراجعة أن هذا أساس ضعيف لتقرير ما إذا كان سيتم إغلاق المدارس أثناء جائحة فيروس التاجي أم لا.

ويشيرون إلى أن الإنفلونزا تنتقل بسهولة بين الأطفال ولكن أقل سهولة بين البالغين ، الذين يتمتعون بشكل عام بمناعة أقوى ضد فيروسات الإنفلونزا نتيجة للعدوى السابقة.

على النقيض من ذلك ، تشير الأبحاث حتى الآن إلى أن الفيروس التاجي الجديد ينتشر بسهولة أكبر بين البالغين أكثر من انتشاره بين الأطفال.

يستشهد العلماء بمراجعة عام 2014 بتكليف من وزارة الصحة في المملكة المتحدة لإبلاغ التخطيط لوباء الأنفلونزا.

خلصت هذه المراجعة إلى أن الإغلاق المدرسي يكون له الأثر الأكبر إذا نتج عن كل عدوى في المتوسط ​​أقل من إصابتين إضافيتين ، وإذا أصيبت نسبة أكبر من الأطفال من البالغين بالمرض.

يقول البروفيسور راسل فينر ، من جامعة كوليدج لندن (UCL) ، الذي قاد المراجعة الجديدة: “هذا عكس COVID-19”.

تشير الأبحاث إلى أن كل شخص يصاب بالفيروس التاجي الجديد ينقله إلى أكثر من 2.5 شخصًا في المتوسط ​​، وأن البالغين يميلون إلى الإصابة بعدوى أكثر خطورة من الأطفال.

“البيانات المتعلقة بفائدة إغلاق المدارس في تفشي COVID-19 محدودة ، لكن ما نعرفه يظهر أن تأثيرها من المحتمل أن يكون صغيرًا فقط مقارنة بـ [مع] تدابير مكافحة العدوى الأخرى ، مثل عزل الحالة ، وتكون فعالة فقط عندما يتم الالتزام بتدابير العزل [المادية] الأخرى. “

البروفيسور راسل فينر

ويضيف أن التكاليف المحتملة لإغلاق المدارس الوطنية مرتفعة. “يتضرر تعليم الأطفال وقد تتأثر صحتهم العقلية ، وتتأثر المالية العائلية ، وقد يحتاج العاملون الرئيسيون إلى البقاء في المنزل لرعاية الأطفال ، وقد يعاني الأطفال الضعفاء أكثر من غيرها”.

أبحاث الفيروسات التاجية

كانت المراجعة عبارة عن تعاون بين العلماء في UCL ، وكلية لندن للصحة والطب الاستوائي ، وجامعة كامبريدج – وكلها في المملكة المتحدة – وجامعة سيدني في أستراليا.

نظرت في 16 دراسة تتعلق بإغلاق المدارس:

  • ركزت تسع دراسات على تفشي السارس عام 2003 ، وهو عدوى تنفسية تسببها فيروسات تاجية أخرى.
  • نظرت إحدى الدراسات في انتقال الفيروسات التاجية الأخرى.
  • حللت ست دراسات البيانات المتاحة عن COVID-19 ، والتي يسببها الفيروس التاجي الجديد.

تشير البيانات من تفشي السارس في الصين وهونج كونج وسنغافورة إلى أن إغلاق المدارس لم يساهم بشكل كبير في السيطرة على الوباء.

تتنبأ دراسة النمذجة الحديثة لـ COVID-19 ، التي استخدمت بيانات من تفشي السارس ، بأن إغلاق المدارس وحده سيمنع 2-4٪ من الوفيات. يبدو هذا مهمًا ، ولكنه أقل بكثير من تأثيرات تدابير التمدد البدني الأخرى.

يقول مؤلفو المراجعة إن البيانات الواردة من الصين ، حيث بدأ جائحة COVID-19 ، تشير إلى أن الأطفال أقل عرضة للإصابة بالفيروس من البالغين.

ومع ذلك ، يعترفون بأن الأدلة مختلطة. وقد وجدت بعض الأبحاث أن الأطفال من المحتمل أن يصابوا بالفيروس مثل البالغين ، لكنهم إما لا يعانون من أعراض أو لديهم شكل أخف من المرض.

كتب مؤلفو المراجعة أن الأدلة على مدى انتقال COVID-19 بين الأطفال أو عبر المدارس ليست متاحة بعد.

يستجيب الخبراء

كان هناك رد مختلط على المراجعة من قبل الخبراء.

تقول الدكتورة سامانثا بروكس ، عضو وحدة أبحاث الحماية الصحية في المملكة المتحدة في التأهب والاستجابة للطوارئ:

“لقد كان إغلاق المدارس استجابة شبه عالمية للأزمة الحالية ، لأنه يبدو من المنطقي – الحفاظ على سلامة أطفالنا ، وجميعنا من الآباء يعرفون عدد المرات التي يعود فيها الأطفال من المدرسة مع بعض الأخطاء أو غيرها. لكن COVID-19 يطرح تحديات مختلفة. على عكس معظم حالات العدوى ، حيث تكون مناعة الكبار أكبر من مناعة الأطفال ، هذه المرة لا أحد محصن “.

بالإضافة إلى ذلك ، يشعر البعض بالقلق من أن إغلاق المدارس سيؤذي الأطفال الضعفاء.

يقول د. جيمس كوساك ، من جمعية أبحاث التوحد الخيرية Autistica: “نحن قلقون بشكل خاص بشأن تأثير إغلاق المدارس على الأطفال المصابين بالتوحد وأسرهم”.

“يحتاج العديد من الأطفال المصابين بالتوحد إلى دعم متزايد في هذا الوقت العصيب وقد يجدون صعوبة في تعطيل روتينهم بشكل خاص. نعلم من أولياء أمور الأطفال المصابين بالتوحد أن إغلاق المدارس أدى إلى زيادة القلق ، لا سيما فيما يتعلق بعدم اليقين “.

ومع ذلك ، انتقد بعض الخبراء المراجعة للنظر في تأثير إغلاق المدارس في عزلة ، وليس كجزء من إجراءات الإغلاق الأوسع التي تفرضها الحكومات.

يقول البروفيسور نيل فيرجسون ، مدير مركز تحليل الأمراض المعدية العالمية في إمبريال كوليدج لندن:

“في حين أنه من المتوقع أن يكون لإغلاق المدرسة كإجراء بمفرده فعالية محدودة في التحكم في انتقال COVID-19 ، عندما يقترن بالتشتيت [المادي] المكثف ، فإنه يلعب دورًا مهمًا في قطع الاتصالات المتبقية بين الأسر وبالتالي ضمان انخفاض الانتقال”.

للحصول على تحديثات حية حول أحدث التطورات فيما يتعلق بالفيروس التاجي الجديد و COVID-19 ، انقر هنا.

شارك هذا الموضوع: